är vårdhem betyg hela bilden?
att välja ett vårdhem är skrämmande i bästa tider. Under pandemin har det varit ännu mer utmanande för människor att ordna vård för sig själva eller en familjemedlem.
Covid-19 har tagit en fruktansvärd vägtull på vårdsektorn. I England dog mer än 39 000 vårdhem av coronavirus mellan 10 April 2020 och 31 mars 2021. Stränga restriktioner för besök har funnits sedan krisens början. Så sedan mars 2020 har det varit knepigt att titta runt ett vårdhem personligen.
blivande invånare har varit tvungna att tänka på det bästa vårdhemmet för sina behov med hjälp av annan information, till exempel virtuella turer och vårdgivarens webbplats eller broschyr.
inspektionsrapporter från vårdregulatorn – i England är detta Care Quality Commission (CQC) – finns också tillgängliga online. Dessa rapporter kan berätta användbar information om hur en potentiell vårdhem former upp.
Men Vilken? forskning visar att dessa data kanske inte är särskilt nya. Vi fann att nästan hälften av de 14 705 vårdhem i England inte har inspekterats på över två år.*
hur regleras vårdhem i England?
CQC fastställer miniminormerna för vårdhem. Inspektörer granskar ett hem för att bestämma svaret på fem viktiga frågor:
- är de säkra?
- är de effektiva?
- bryr de sig?
- är de lyhörda?
- är de väl ledda?
efter en inspektion ger vakthunden ett vårdhem en av fyra betyg: otillräcklig; kräver förbättring; bra; eller enastående.
en lång väntan mellan inspektioner är inte nödvändigtvis något att oroa sig för. Hur ofta ett vårdhem inspekteras beror på dess nuvarande betyg, säger CQC.
bostäder klassade som bra eller utestående inspekteras normalt inom 30 månader efter den senaste inspektionsrapporten.
leverantörer med lägre betyg inspekteras förmodligen oftare. Tjänster klassas som ’kräver förbättring’ bör inspekteras inom ett år, säger regulatorn. Medan ’otillräckliga’ vårdhem bör inspekteras inom sex månader.
- Läs mer om kvalitet och reglering av vårdgivare
långa väntetider mellan vårdheminspektioner
men när vi tittade på uppgifterna hittade vi:
- 50% av vårdhem har inte inspekterats i mer än två år
- 22% av vårdhem rankade bra/utestående har inte inspekterats i mer än tre år
- 60% av vårdhem rankade ’kräver förbättring’ eller ’otillräcklig’ har inte inspekterats i mer än ett år
- den genomsnittliga tiden mellan inspektioner för vårdhem i England var 24 månader
naturligtvis har ingenting varit normalt sedan koronaviruskrisen började för över ett år sedan. I England avbröts rutinmässiga CQC-inspektioner i början av pandemin. Regulatorn skickade inspektörer till vårdhem om den misstänkte en betydande risk – som oro kring infektionskontroll – men annars övervakade vårdgivarna på distans.
’ vi fortsatte att inspektera var vi såg risk för skada, missbruk, systematisk försummelse eller en uppdelning i ledarskap, säger CQC. – Vi reglerade tjänster på olika sätt för att identifiera var stöd behövs. Informationen vi samlade in användes för att övervaka och reagera på risker, säkerställa att leverantörer kan hålla människor säkra och driva åtgärder … där vi ser nya problem som behöver ytterligare åtgärder.’
det är därför inte förvånande att många vårdgivare inte har inspekterats nyligen. Men det betyder att du kanske vill ta inspektörens slutsatser-bra eller dåliga – med ett saltkorn om det har varit ett tag sedan regulatorn senast besökte hemmet.
Vad gör vårdhem betyg berätta?
det är inte att säga att du bör ignorera ett dåligt vårdhem. Leverantörer som är klassade ’otillräckliga’ i England innebär att hemmet har misslyckats med att nå förväntade standarder. Det kan ha varit oro över säkerheten eller hur hemmet körs vid den senaste inspektionen. Om detta händer ber regulatorn vanligtvis det misslyckade hemmet om en handlingsplan för att förbättra sina tjänster.
’ inspektionsrapporterna spelar en mycket viktig del av urvalsprocessen, men inte isolerat, säger Claire Edwards, en äldrevårdskonsult.
att se en vårdgivare har en ’bra’ eller ’enastående’ betyg kan erbjuda en falsk känsla av säkerhet, säger Edwards. En glödande rapport betyder inte nödvändigtvis att det blir rätt hem för dig eller din älskade. På samma sätt betyder ett dåligt betyg inte nödvändigtvis att du inte bör överväga det.
hur man läser en vårdhem inspektionsrapport
du kan hitta vårdhem inspektionsrapporter för vårdhem i England genom vår Vårdservice katalog eller på CQC webbplats.
zooma in på de viktigaste delarna och snabbt bestämma den mest relevanta informationen för dig eller din älskade, föreslår Edwards. Du kan också använda rapporten för att avslöja frågor du bör ställa leverantören.
Använd din bedömning och ställ frågor
’om inspektionsrapporten har identifierat några problem, titta på den specifika punkten CQC har tagit upp och gör en bedömning om hur viktigt det är för dig eller din släkting’, säger Edwards.
var inte rädd för att fråga om vilka steg vårdhemmet har tagit för att ta itu med oro, säger hon. Om vårdgivaren är defensiv kan det vara en röd flagga.
notera datumet
notera datumet för inspektionen – om vårdhemmet har klassificerats ’bra’ eller ’utestående’ kan det mycket väl inte ha inspekterats på ett tag. Omvänt, om inspektioner inträffar mycket ofta, kan det vara ett tecken på problem.
det är bra att gå tillbaka till föregående inspektionsrapport för att se om punkter som tagits upp av inspektörer har tagits upp eller om de återkommer i efterföljande rapporter, säger Edwards.
Spot röda flaggor
hög personalomsättning är ett annat varningsskylt. Om detta nämns i rapporten kan det indikera orolig, olycklig personal.
hur man väljer ett vårdhem
när du väljer ett vårdhem kommer det att finnas andra faktorer som är lika (om inte mer) viktiga än en leverantörs inspektionsrapport. Du kan ofta få en god uppfattning om ett vårdhems kvalitet helt enkelt genom mun till mun-och hur andra familjer i lokalsamhället känner för den vård som deras nära och kära har fått där. En rekommendation från en lycklig bosatt är värt sin vikt i guld.
vilka är dina prioriteringar?
platsen kan vara en dealbreaker, till exempel. Du kanske föredrar ett hem där du eller din älskade redan känner till andra invånare, eller ett hem som ligger i hjärtat av ditt lokala samhälle. Eller så kan du prioritera specifika faciliteter, till exempel en tillgänglig trädgård eller ett hem där husdjur är välkomna.
du kan ha specifika hälsobehov, till exempel demens, som vissa vårdhem kommer att vara bättre anpassade för än andra.
om du inte kan se dig omkring personligen just nu är det fortfarande bra att prata direkt med vårdhemets chef om hur hemmet kan tillgodose dina behov.
fråga om tillgängligheten av platser. Och prata om avgifter och finansiering så snart som möjligt. Du vill eliminera hem som inte är lämpliga eftersom de inte har utrymme eller de är utanför din prisklass.
- vår gratis checklista med frågor att ställa när du väljer ett vårdhem har mycket mer du kanske vill ställa när du pratar med en vårdgivare
Coronavirus-frågor
CQC har nu publicerat data om hur många bekräftade Covid-19-dödsfall som ägde rum i enskilda vårdhem under pandemins första och andra vågor. Det är dock värt att komma ihåg att detta inte nödvändigtvis är en indikator på vård av dålig kvalitet. De vårdhem som drabbats värst är i allmänhet i områden där det fanns många Covid-19-fall i samhället. Englands vårdregulator säger att det inte har sett en koppling mellan ett hems vårdstandard och antalet dödsfall i coronavirus.
ändå är det värt att fråga vårdhemschefen vilka hälso-och hygienåtgärder de övar för att stoppa spridningen av virus som Covid-19 och influensa.
för att minska risken för att coronavirus överförs är det troligt att nya invånare kommer att behöva självisolera när de först flyttar in i hemmet. Ta reda på vilket extra stöd som kommer att erbjudas under denna tid för att hjälpa dem att bosätta sig.
du kan också fråga hur hemmet hjälper invånarna att blanda och njuta av livet tillsammans just nu, med tanke på pandemins begränsningar.
ta reda på de aktuella besöksprocesserna – och om det finns utomhusutrymmen tillgängliga bör inomhusbesök begränsas i framtiden. Få nedgången vid testning och hur regelbundet invånare, Personal och besökare måste ha Covid-19-tester.
- lär dig att avslöja viktig information när du väljer ett vårdhem
vårdheminspektioner förändras
även om koronavirusbegränsningarna lindras, går vårdheminspektioner inte tillbaka till hur de var. CQC säger att det går bort från att förlita sig på ett fast schema för inspektioner till ett mer flexibelt, målinriktat tillvägagångssätt.
det säger att det kommer att besöka en vårdgivare personligen när det finns ett tydligt behov av att göra det , till exempel när det finns oro för risk, begränsad data eller det behöver prata med boende och deras familjer ansikte mot ansikte.
CQC säger vårdhem betyg kommer att bli mer ’dynamisk’ – de kommer inte alltid att behöva utföra en inspektion för att uppdatera dem. Endast tiden kommer att berätta om denna nya metod gör vårdhem betyg mer relevant.
vissa familjer är oroliga för att vårdhem kommer att få färre fysiska inspektioner i framtiden. Släkt-och Invånarföreningen, som kampanjer på uppdrag av äldre som behöver vård i England, har krävt att rutininspektioner ska startas om. Dess chef, Helen Wilbore sa: ’Det finns ingen ersättning för att korsa tröskeln för att inspektera en tjänst för att säkerställa att den levererar säker, kvalitetsvård. Särskilt tjänster för äldre människor, som kanske inte kan kommunicera på distans eller har släktingar och vänner att förespråka för dem.’
för mer information om vårdhem, de olika tjänsterna de tillhandahåller och hur du väljer det bästa för dina behov, besök vår guide till vårdhem
* CQC inspektionsrapporter data åtkomst juni 2021 för alla bostads-och vårdhem i England