• Articles
• admin

doba čtení: 5 minut

je nepravděpodobné, že dostanete žaludeční pásmo nebo jakoukoli jinou operaci hubnutí na NHS, pokud nemáte velmi vysoký BMI a / nebo zdravotní stav související s obezitou, jako je diabetes a hypertenze. V tomto článku se podíváme na kritéria NHS pro operaci žaludeční kapely, důvody, proč NHS nabízí méně pásem, poskytování dalších postupů hubnutí a jak bychom mohli od NHS očekávat méně.

NHS kritéria pro žaludeční pásmo

NHS postrádá zdroje ve všech oblastech zdravotní péče, a proto je stále obtížnější splnit specifická kritéria stanovená NHS, aby byla způsobilá pro operaci hubnutí. Kritéria NHS jsou následující:

• máte index tělesné hmotnosti (BMI) 40 nebo více nebo BMI mezi 35 a 40 a závažný stav, který by se mohl zlepšit, pokud jste zhubli (jako je diabetes typu 2 nebo vysoký krevní tlak)
• vyzkoušeli jste všechny ostatní metody hubnutí, jako je dieta a cvičení, ale snažili jste se zhubnout nebo ji udržet
• souhlasíte s dlouhodobým sledováním po operaci-jako je změna zdravého životního stylu a pravidelné kontroly
• jste dostatečně fit a zdravý na to, abyste podstoupili operaci v celkové anestezii (kde spíte)
• dostáváte nebo obdržíte léčbu od specializovaného týmu obezity

poté, co jste dokázali, že jste vyčerpali všechny ostatní metody hubnutí, budete muset získat doporučení GP, poté projít 6-12 měsíční program hubnutí, než se nakonec dostanete na čekací listinu chirurgů. Proces, který by pravděpodobně trval nejméně 18 měsíců.

celonárodní problém obezity

obezita je problém, který se ve Velké Británii stále zhoršuje. Statistiky zveřejněné 6. srpna 2019 odhalily, že 28.7% dospělých v Anglii je obézních a dalších 35, 6% má nadváhu, ale není obézní. Obezita je obvykle definována jako index tělesné hmotnosti (BMI) 30 nebo vyšší a BMI mezi 25 a 30 je klasifikován jako nadváha. V roce 2007 provedla NHS 12 000 procedur hubnutí, ale v roce 2018 bylo toto číslo krájeno na pouhých 4,500 XNUMX. Tvrdí se, že bariatrická chirurgie se vyplatí za 2 až 3 roky, takže jak se problém zvětšuje, proč je stále méně a méně pravděpodobné, že budete mít nárok na žaludeční kapelu na NHS?

není to chyba NHS

NHS je plná skvělých lidí. Pravděpodobně s tím všichni máme osobní zkušenost. Náklady na léky a nástroje však běží před inflací, stejně jako částka vynaložená na obhajobu právních nároků (hanebný nárůst falešných lékařských zanedbání péče proti NHS je tématem dalšího blogu!) eskaluje velmi rychle. Pravdou je, že existuje tolik náročných logistických problémů a konkurenčních priorit, že mnoho pacientů, kteří by měli prospěch z chirurgického zákroku, ať už pacienti s hubnutím nebo pacienti s jinými nemocemi, musí čekat a čekat a čekat. Bariatričtí chirurgové, se kterými mluvíme a jednáme s nimi ze dne na den, nám říkají, že jejich čísla NHS meziročně klesají, a neexistuje žádná realistická vyhlídka na to, že se toto číslo brzy zvýší.

peníze nejsou odpovědí, protože prostě není dost peněz na to, aby se mamutí investice do NHS, která by byla potřebná k poskytování služby, kterou by většina z nás chtěla vidět, ve které se rychle léčíte na svou nemoc, bez ohledu na to, co to je. Když si uvědomíte, že náklady na léky a nástroje, které NHS používá, rychle rostou, a také, že částka vynaložená na obhajobu právních nároků (hanebné zvýšení falešných lékařských zanedbání péče proti NHS jsou tématem dalšího blogu!) se stupňuje velmi rychle, prostě nejsou peníze na zaplacení další operace žaludeční kapely.

3 Důvody, proč NHS nebude platit za žaludeční pásmo

• výsledky žaludečního pásma jsou pouze tak dobré jako následná péče, kterou pacienti dostávají. Dobrá následná péče vyžaduje správné „koučování“ pro pacienta o tom, co jíst a co nejíst, odpovědné přizpůsobení pásma a včasná diagnostika problémů. Když jsou tyto věci hotové, míra komplikací po dobu 5 let může být udržována hluboko pod 10%. Když je však následná péče špatná, ukázalo se, že míra odstranění pásma byla v jedné velké studii nedávno až 40%. Takže kapely jsou skvělé, ale potřebujete správnou následnou péči.
• programy následné péče potřebné k podpoře pacientů v pásmu jsou nákladné a komplikované. Potřebujete pravidelné kliniky se speciálně vyškolenými sestrami a dalšími lékaři. Stejné požadavky neexistují pro ostatní postupy. Stručně řečeno, je obtížnější a dražší spravovat pacienty s žaludeční kapelou. Žaludeční rukáv a žaludeční bypass vyžadují po operaci menší údržbu.
• NHS musí nasměrovat své zdroje na ty pacienty, kteří jsou nejvíce v nouzi. To znamená, že operace je přidělena těm pacientům, kteří jsou v důsledku své hmotnosti nejvíce ohroženi svým zdravím. Velmi často se jedná o pacienty s diabetem typu 2 nebo jinými stavy, které by byly napraveny úbytkem hmotnosti. Spánková apnoe a hypertenze jsou dva další příklady. U pacientů s těmito zdravotními problémy může být žaludeční bypass nebo žaludeční rukáv lepší volbou než pás, protože rychleji zlepšují zdraví. U pacientů s vyššími BMI, například v kategorii super obézních (BMI nad 50), jsou silnější a rychle přinesou větší úbytek hmotnosti.

a co další postupy hubnutí?

další postup hubnutí včetně žaludečního pouzdra a žaludečního bypassu jsou možnosti, které se provádějí (v malém měřítku) v rámci NHS. Tyto postupy jsou mnohem rušivější než kapela a jsou to větší operace, ale příběh je stále stejný. Kritéria se mezi vámi preferovaným postupem nezmění, a přesto, zdroje NHS pro tyto postupy budou diktovány tím, kolik operace potřebuje jednotlivec. I když žaludeční pásmo není jediným postupem hubnutí, čekací listina a nedostatek zdrojů jsou relevantní pro všechny.

musíme očekávat méně

pravdou je, že musíme změnit názor na to, co nám NHS může nabídnout. S NHS se rychle zaměřuje na neodkladnou péči a léčbu rakoviny, chirurgie hubnutí spolu s několika dalšími postupy se stávají stále volitelnějšími a nejnovější statistiky to dokazují. Ačkoli obezita je stále více problémem ve Velké Británii, seznam priorit NHS pravděpodobně bude pokračovat v tlačení chirurgie hubnutí dále dolů.

chirurgie hubnutí je v současné době nejlepší dlouhodobou léčbou obezity, zejména u skupin s BMI nad 40. Když jsou však politici nuceni činit těžká rozhodnutí o tom, jak utratit rozpočet NHS, upřednostňují jiné věci. V důsledku toho je vysoce nepravděpodobné, že NHS zaplatí za vaši žaludeční kapelu. Pokud uvažujete o postupu, budete pravděpodobně muset jít do soukromí. Budete muset zaplatit (viz naše balíčky financování žaludeční kapely), ale bude to mnohem rychlejší proces, aniž byste museli skákat přes obruče způsobilosti.

od pana Rishi Singhal MBBS, MRCS, FRCS, MD

poslední recenze: 14/02/2020. Veškerý obsah na této stránce je kontrolován multidisciplinárním týmem vedeným panem Rishi Singhalem.