Radial Keratotomy
Hva Er Radial Keratotomy Kirurgi?
Radial keratotomi (RK) er en øyekirurgi for å korrigere nærsynthet (nærsynthet). Den ble utviklet av russisk øyekirurg Svyatoslav Nikolay Fyodorov i 1974. Det var populært I Usa på 1980-tallet. da det først ble introdusert, var pasientene veldig fornøyd med resultatene. Men over tid ble de mer og mer fremsynte.
nå har mer avanserte og presise øyekirurgi alternativer dukket opp. Radial keratotomi er uvanlig på grunn av risiko og komplikasjoner. Disse andre typer brytningsoperasjon inkluderer:
- Fotorefraktiv keratektomi(PRK)
- Laser in situ keratomileusis (LASIK)
- Lite snitt lenticule extraction (SMILE)
- Intraokulær linseoperasjon
kirurgen bruker en diamantkniv for å lage flere (4 til 24) snitt i hornhinnen. Disse rk-snittene bidrar til å korrigere brytningsfeil ved å endre fokuseringskraften til den fremre hornhinneoverflaten. Med andre ord flater den kirurgiske prosedyren den bratte sentrale hornhinnekrumningen som pasienter med nærsynthet har.
DA DET først ble introdusert, mottok RK anerkjennelse for sin evne til å korrigere nærsynthet. Likevel oppveier risikoen for komplikasjoner og negative langsiktige effekter fordelene.
Negative konsekvenser av radial keratotomi inkluderer, men ikke begrenset til:
- et hyperopisk skifte eller hyperopi (langsynthet)
- Uregelmessig astigmatisme
- Svekkede hornhinner
- Infeksjoner og betennelser
- Synstap
- Svingninger i synskvalitet
- starburstmønstre
hornhinnen er ansvarlig For Omtrent 66% av øyets brytningsevne.
Radial Keratotomi Prosedyre Trinn
følgende er en sammenbrudd av okulær kirurgi:
- øyekirurgen utfører flere snitt i hornhinnen i et bestemt mønster. Innsnitt dybde når rundt 90% av hornhinnen tykkelse.
- et sentralt «nav» står urørt i hjørnet. Radiale snitt stammer utover fra dette elementet.
- fordi antall snitt og hubstørrelse påvirker hornhinneflattning, vil kirurgen bestemme hvor mange snitt som skal gjøres og modulere hubstørrelsen tilsvarende.
Øyekirurger opererer vanligvis på ett øye om gangen. De vil da vente med å overvåke fremdriften og se om visjonen har blitt bedre. Disse observasjonene av helbredelsesprosessen bestemmer hvordan man skal fortsette med det andre øyet.
Etter Kirurgi & Helbredelse
snittene som gjøres under operasjonen, heles sakte og ufullstendig. Uforutsigbarheten av helbredelse er EN AV DE viktigste ulempene VED RK. Dette er grunnen til at kirurger vil bare operere på ett øye om gangen. De vil ofte vente opptil seks uker før de opererer på det andre øyet.
Mange RK sår leges ikke i mange år etter operasjonen. Disse kroniske sårene har en risiko for infeksjon hele tiden. Studier har også funnet at pasienter som får RK blir mer og mer fremsynte gjennom hele livet.
Mange pasienter trenger ytterligere synskorreksjon år etter radial keratotomi.
Fordeler Og Ulemper Med Radial Keratotomi
Radial keratotomi har blitt en utdatert prosedyre, og fordelene oppveier ikke ulempene forbundet med den.
selv om det i utgangspunktet bidro til å gi en løsning på nærsynthet, har negative bivirkninger oppstått.
for eksempel, i en studie ledet Av National Institutes Of Health, fant etterforskerne at 3% av øynene mistet 2 eller flere linjer med best korrigert synsstyrke.
Hornhinneinnsnitt gjort under rk-prosedyren kan skade nerver som påvirker tåreproduksjonen. Dette kan føre til tørre øyne.
Personer som gjennomgikk operasjonen, har også beskrevet å oppleve lavere kontrastfølsomhet, halo, tåke, blending, dårlig nattesyn og depresjon.
Til slutt, i en 10-års oppfølging AV RK-pasienter, oppstod hyperopisk regresjon (å bli fremsynt) etter kirurgi.
i Tillegg vil radial keratotomi Ikke være førstevalget oppført i en oftalmologiklinikk. Bedre, mer presise brytningsprosedyrer er tilgjengelige, inkludert LASIK.
Er Radial Keratotomi det Samme SOM LASIK?
både radial keratotomi og LASIK korrigerer brytningsfeil. Det er imidlertid mange forskjeller mellom de to visjonskorreksjonsprosedyrene.
LASIK ER en mindre invasiv, men mer nøyaktig prosedyre enn radial keratotomi. Den har kortere restitusjonstid og mindre risiko for komplikasjoner.
LASIK utføres med en laser. Denne laseren fjerner vev fra den sentrale hornhinnen. PASIENTER kan GJENNOMGÅ LASIK på begge øynene i samme økt. Dette adskiller seg fra radial keratotomi, som kun kan gjøres på ett øye i en økt.
en øyekirurg kan ikke foreskrive LASIK for personer som gjennomgikk radial keratotomi og nå står overfor en forverring av synsproblemer. I stedet kan fotorefraktiv keratektomi være en mer egnet og mindre invasiv prosedyre i disse tilfellene. Det er best å konsultere en kirurg for å forstå alle tilgjengelige alternativer.
Er Radial Keratotomi Fortsatt Utført?
Radial keratotomi er ikke så vanlig som det var på 80-og 90-tallet. Andre mer nøyaktige og stabile brytningsoperasjoner er tilgjengelige for å behandle synsproblemer.
dette betyr imidlertid Ikke at kunnskap om radial keratotomi er irrelevant. Fordi mange individer allerede har gjennomgått prosedyren, bør oftalmologer være kjent med prosedyren og dens iterasjoner. NOEN RK-personer kan trenge visuell rehabilitering på grunn av uønskede effekter forårsaket av prosedyren.
på Samme måte bør enkeltpersoner søke lege fra sin øyelege om dette alternativet hvis de er svært interessert. Radial keratotomi er ideell for de med mild til moderat nærsynthet.
Hvor Mye Koster Radial Keratotomi?
Lite informasjon om radial keratotomy kostnader er tilgjengelig på grunn av prosedyrens mangel på popularitet.
også, forsikringsselskaper kan ikke gi dekning for denne operasjonen. Andre brytningsoperasjoner kan løse synsproblemer til en lavere pris og mer effektivt.
Alternative Operasjoner
følgende er en liste over alternative operasjoner som kan behandle brytningsfeil mer nøyaktig og med mindre risiko for langsiktige komplikasjoner, inkludert:
- Fotorefraktiv keratektomi (PRK). Denne valgfrie prosedyren bruker en laser for å endre hornhinnenes form for å få øyet til å bøye (bryte) lyset riktig og forbedre synet.
- laser keratomileusis på stedet (LASIK). DENNE prosedyren ligner PRK ved at den bruker en laser for å forbedre visjonen. Det er imidlertid mer invasivt fordi kirurgen skaper en hornhinneflap for å omforme hornhinnen.
- Lite snitt lenticule utvinning(SMIL). Øyekirurgen bruker en femtosekund laser for å danne et rundt stykke vev (en lenticule) i hornhinnenes indre lag. For å fjerne lenticule, gjør kirurgen et lite snitt i hornhinnen. DET kan sammenlignes MED LASIK, men med mindre tørre øyne og en mer stabil hornhinnestruktur.
- Intraokulær linseoperasjon. Denne typen operasjon inkluderer plassering av kunstige linser for å løse problemer forårsaket av nærsynthet, hyperopi og astigmatisme.
I denne artikkelen