kolik embryí byste měli přenést na IVF?
jediný přenos embryí během IVF je standardem péče o většinu lidí, kteří se snaží otěhotnět. CDC, americká společnost pro reprodukční medicínu a společnost pro asistovanou reprodukční technologii doporučují jeden přenos embryí pro většinu pacientů s IVF.
proč tomu tak je? Jde o bezpečnost a úspěšnost.
s IVF terapií je vaším primárním cílem mít zdravé dítě. Při přenosu dvojitých nebo více embryí se pochopitelně zvyšuje i vaše šance na dvojčata nebo vícečetná narození. Zvyšuje se však také riziko pro zdraví dítěte a vaše zdraví.
výzvy spojené s vícečetnými porody
vícečetné porody nesou řadu výzev. Příklad:
- téměř 60% dvojčat je doručeno předčasně, zatímco 90% trojčat je předčasně
- život ohrožující mateřské komplikace jsou u dvojčat dvakrát vyšší a úmrtí matek je téměř čtyřikrát vyšší
- vícečetné porody zvyšují riziko předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti u kojenců, což ovlivňuje dlouhodobou pohodu těchto dětí
tyto výzvy jsou nejnižší u dvojčat, ale jak vysvětluje Americká asociace těhotenství „každé další dítě, které žena nese během těhotenství, zvyšuje možnost vývoje těhotenské komplikace.“
je dobré si být vědom těchto výzev, ale naštěstí díky moderní medicíně a péči mají předčasné porody ve 26 týdnech 80% míru přežití a míra se po tom exponenciálně zlepšuje. Ve skutečnosti předčasná porodnost ve Spojených státech rok poté klesla na 11, 4 procenta všech narozených v roce 2013, což byl cíl pro rok 2020!
úspěšnost přenosu jednoho embrya vs. dvojitý přenos embryí
dalším důvodem, proč přední agentury pro reprodukční zdraví doporučují jednotlivé přenosy embryí během IVF, je to, že pro mnoho lidí je úspěšnost u jednorázových (SET) vs. dvojitých přenosů embryí (DET) podobná.
CDC konstatuje, že:
“ mezi ženami s dobrou šancí na úspěch s uměním měly ty, které se rozhodly nechat přenést jedno embryo, podobný počet porodů v přímém přenosu ve srovnání s těmi, které se rozhodly přenést více embryí, ale téměř všechny děti, které porodily, byly singletony.“
jedna studie z Gynécologie Obstétrique & Fertilité zjistila, že míra úspěšnosti jednoho embrya byla 36% ve srovnání s 35% u dvojitých přenosů embryí. Další z výzkumu a praxe plodnosti ukázal 45% úspěšnost setu a 42% úspěšnost DET.