Cirúrgicas, Drenos Desmistificada
Escrito por Mark H. Schwartz, MD
Muitos dos meus pacientes estão compreensivelmente preocupados quando eu digo a eles que eles podem precisar de ter um dreno após a cirurgia. Há preocupações sobre como eles funcionam, quanto tempo eles precisarão permanecer no lugar, como eles serão escondidos e como eles são removidos. Eles são comumente usados após dobras de barriga, facelifts e certos procedimentos de mama.
um dreno é um tubo de borracha fino que impede a coleta de fluido e sangue sob a superfície da pele. O fluido se acumula em um dispositivo compressível em forma de lâmpada que se conecta ao tubo fino. A pressão negativa criada pela compressão da lâmpada ajuda o fluido a drenar.
um dos drenos mais comuns é chamado de Jackson-Pratt. A parte do dreno que você verá é um tubo transparente com cerca de 0,25 polegada de espessura. Os drenos geralmente são suturados no lugar para que não possam cair acidentalmente se você se mover da maneira errada. Os drenos da barriga são normalmente suturados em um dos três locais: a pele com pelos (mons), dentro da incisão cirúrgica ou apenas ao lado da incisão. Drenos Facelift geralmente são colocados atrás das orelhas. Os drenos da cirurgia da mama emanam da incisão cirúrgica, apenas para o lado da incisão ou para as axilas.
os drenos são fáceis de gerenciar. O fluido é esvaziado da lâmpada e colocado em um copo medidor. Você receberá uma” folha de pontuação ” para que possa acompanhar a saída de drenagem diária. O único cuidado necessário é manter a área onde o dreno emana da pele, limpa e coberta com uma gaze.
o número de drenos depende da extensão da cirurgia. Os pacientes com abdominoplastia e cirurgia de mama geralmente têm 1-2 Drenos, dependendo da quantidade de tecido removido e se tiveram outros procedimentos realizados ao mesmo tempo (ou seja, lipoaspiração). Os drenos da barriga geralmente permanecem no lugar de 5 a 14 dias. Eu costumo esperar até que os drenos tenham uma saída não superior a 30 mL (1 onça) por dia antes de removê-los. Os drenos do Facelift geralmente ficam durante a noite ou apenas 2 dias e, quando necessário, os drenos da cirurgia da mama geralmente são removidos dentro de uma semana.
os drenos são removidos no escritório durante uma visita de rotina ao escritório. Os anestésicos não são necessários para sua remoção. Os pacientes podem sentir desconforto leve e breve quando são removidos. Drenos que permanecem por mais tempo podem ser sentidos mais do que aqueles que são removidos mais cedo.
após a remoção dos drenos, os pacientes são solicitados a colocar um antibiótico tópico no local de remoção e cobrir essa área com gaze, pois pode haver algum vazamento desses locais. Os locais de drenagem fecharão por si mesmos dentro de 48 horas e nenhum cuidado adicional é necessário.
a maioria dos meus pacientes me diz que, embora os drenos não fossem tão ruins quanto imaginavam, eles não os apreciavam. Eles às vezes são difíceis de esconder em roupas e são estranhos durante o banho. No entanto, esta é uma pequena compensação para evitar uma coleta de fluidos (seroma) e permitir que os tecidos cicatrizem mais rapidamente e sem infecção.