外科用排水溝の解明
Mark H.Schwartz,MD
私の患者の多くは、手術後に排水溝が必要になるかもしれないと言ったときに、当然のことながら心配しています。 彼らがどのように機能するか、どのくらいの期間、彼らがどのように隠されるのか、そしてどのように取り除かれるのかについての懸念があります。 それらはおなかのタック、faceliftsおよびある特定の胸のプロシージャの後で一般的です。
排水管は薄いゴム管で、皮膚の表面の下に液体や血液が集まるのを止めます。 液体は薄い管に付す圧縮性の球根型装置で集まる。 球根の圧縮によって作成される否定的な圧力は液体が流出するのを助ける。
最も一般的な排水管の一つはジャクソン-プラットと呼ばれています。 あなたが見る下水管の部分は厚さ約0.25インチの明確な管である。 あなたが間違った方法を移動した場合、彼らは誤って落ちることができないように、排水管は、通常、所定の位置に縫合されています。 おなかのタックの下水管は3つの位置の1つに普通縫合されます:毛軸受け皮(mons)、外科切り傷の内で、または切り傷の側面にちょうど。 フェイスリフトドレインは、通常、耳の後ろに配置されます。 胸の外科下水管は切り傷の側面、または脇の下に外科切り傷から、ちょうど発する。
排水管は簡単に管理できます。 液体は球根から空になり、計量カップに置かれる。 あなたは毎日の排水出力を追跡できるように、あなたは”スコアシート”が与えられます。 必要な唯一のケアは、ドレインが皮膚から出てくる領域を清潔に保ち、ガーゼパッドで覆われていることです。
排水管の数は手術の程度に依存する。 おなかのタックおよび胸の外科患者に取除かれるティッシュの量によって普通1-2の下水管があり、他のプロシージャが同時に行われたら（すなわち、脂肪吸引術）。 おなかのタック排水は、通常、5日から14日までの場所に残っています。 私は通常、排水管がそれらを除去する前に一日あたり30mL（1オンス）以下の出力を有するまで待つ。 改築の下水管は通常夜通しまたはちょうど2日にとどまり、必要なとき、胸の外科下水管は通常週以内に取除かれます。
排水管は定期的なオフィス訪問中にオフィス内で除去されます。 麻酔薬は除去のために必要ではない。 患者は取除かれるとき穏やかで、短い不快を経験するかもしれません。 より長くとどまる下水管はより早く取除かれるそれらより多くを感じるかもしれない。
排水管が除去された後、患者は除去部位に局所抗生物質を置き、これらの部位からの漏れがある可能性があるため、この領域をガーゼで覆うように求め 下水管の場所は48時間以内に彼ら自身で閉まり、それ以上の心配は必要ではないです。
私の患者のほとんどは、排水管は想像していたほど悪くはなかったが、彼らはそれらを楽しんでいなかったと教えてくれました。 彼らは時々衣服に隠すことが困難であり、シャワーを浴びながら厄介です。 しかしこれは流動コレクション（seroma）を避け、ティッシュがより速くそして伝染なしで直るようにすることのための小さいトレードオフです。