Combien D’Embryons Faut-Il Transférer Pour La FIV?
Un seul transfert d’embryon pendant la FIV est la norme de soins pour la majorité des personnes essayant de concevoir. Le CDC, l’American Society for Reproductive Medicine et la Society for Assisted Reproductive Technology recommandent tous un transfert d’embryon pour la plupart des patientes de FIV.
Pourquoi est-ce? Cela se résume à la sécurité et aux taux de réussite.
Avec la thérapie de FIV, votre objectif principal est d’avoir un bébé en bonne santé. Lors du transfert d’embryons doubles ou multiples, vos chances d’avoir des jumeaux ou des naissances multiples augmentent naturellement. Cependant, les risques pour le bébé et votre santé augmentent également.
Défis associés aux naissances multiples
Les naissances multiples comportent un certain nombre de défis. Exemple:
- Près de 60% des jumeaux accouchent prématurément, tandis que 90% des triplés sont prématurés
- Les complications maternelles potentiellement mortelles sont deux fois plus élevées parmi les grossesses gémellaires et le décès maternel est presque quatre fois plus élevé
- Les naissances multiples augmentent le risque de naissance prématurée et d’insuffisance pondérale à la naissance chez les nourrissons, affectant le bien-être à long terme de ces enfants
Ces défis sont les plus faibles avec les jumeaux, mais comme l’explique l’American Pregnancy Association « chaque bébé supplémentaire qu’une femme porte pendant sa grossesse augmente la possibilité de développer complications de la grossesse. »
Il est bon d’être conscient de ces défis, mais heureusement, grâce à la médecine et aux soins modernes, les naissances prématurées à 26 semaines ont un taux de survie de 80%, et le taux s’améliore de manière exponentielle après cela. En fait, le taux de natalité prématurée aux États-Unis a chuté année après année, à 11,4% de toutes les naissances en 2013, ce qui était l’objectif pour 2020!
Taux de réussite du transfert d’embryons simples vs. double transfert d’embryons
Une autre raison pour laquelle les principales agences de santé reproductive recommandent des transferts d’embryons simples pendant la FIV est que, pour de nombreuses personnes, les taux de réussite pour les transferts d’embryons simples (SET) par rapport aux transferts d’embryons doubles (DET) sont similaires.
Le CDC note que:
« Parmi les femmes ayant de bonnes chances de réussir avec la TAR, celles qui ont choisi de faire transférer un seul embryon ont eu un nombre similaire d’accouchements vivants par rapport à celles qui ont choisi de transférer plusieurs embryons, mais presque tous les nourrissons qu’elles ont accouchés étaient singletons. »
Une étude de Gynécologie Obstétrique & Fertilité a révélé que les taux de réussite d’un embryon unique étaient de 36%, contre 35% pour les transferts d’embryons doubles. Un autre de la Recherche et de la pratique sur la fertilité a montré un taux de réussite de 45% pour le SET et un taux de réussite de 42% pour le DET.