• Articles
• admin

Chirurgie Post-sarcină pentru Diastasis Recti pentru a repara mușchii burții împărțiți în Melbourne

sarcina este un moment magic, dar creșterea unui alt om are o taxă asupra corpului tău. Excesul de piele, burta bombată și vergeturile sunt doar câteva dintre rezultatele cosmetice ale sarcinii. O problemă cosmetică foarte frecventă, dar rar menționată, după sarcină este diastaza recti – separarea rectus abdominis (mușchiul cu 6 pachete). Când aveți o separare musculară ab, burta se va umfla înainte. Poate fi o problemă pur cosmetică, cu toate acestea, multe studii au legat-o de durerile de spate, incontinența, hernia și problemele digestive. Operația de reparare a diastazei recti este cea mai bună metodă de tratare a mușchilor de burtă împărțiți. Se face de obicei în timpul intervenției chirurgicale de burtă (abdominoplastie), care are ca scop strângerea și întinerirea burții, restabilirea fizicului înainte de sarcină și îmbunătățirea simptomelor.

Dr.Craig Rubinstein este unul dintre chirurgii plasticieni de top certificați din Australia și a efectuat mii de tucuri de burtă cu și fără reparații musculare de-a lungul anilor.

ce este diastaza recti?

diastaza recti este o complicație fizică care se întâmplă de obicei după sarcină, afectând mai mult de jumătate dintre femei. Diagnosticele pot apărea în etapele ulterioare ale sarcinii sau uneori după naștere. Există mai multe alte nume pentru diastază recti, inclusiv;

• diastază Rectus
• divaricare Rectus
• separare Ab
• mușchii burții despicate

condiția se întâmplă ca urmare a separării mușchiului rectus abdominis. Mușchiul rectus abdominis este mușchiul mare care se extinde împreună cu înălțimea burții. Are o parte dreaptă și o parte stângă, separate de o bandă îngustă de țesut colagenic dur numit „linea alba” care se desfășoară de-a lungul liniei mediane. Când linea alba devine slabă, subțire și largă, de obicei după sarcină, părțile drepte și stângi ale rectus abdominis devin prea îndepărtate, cu un decalaj moale între ele. Decalajul de-a lungul liniei mediane a burții poate fi mic sau se poate extinde de-a lungul întregii linii mediane a abdomenului. Acest lucru face ca burta să se umfle înainte (ca un balon) și poate provoca multe probleme, cum ar fi; o hernie, incontinență și dureri de spate, toate acestea putând fi tratate cu o burtă.

care este cauza diastazei rectus?

principala cauză a divaricării rectus este sarcina și nașterea. În timpul sarcinii, corpul unei femei trece printr-o mulțime de schimbări hormonale și fizice. Uterul crește și devine masiv pentru a găzdui fătul în curs de dezvoltare, împingând organele departe și întinzând abdomenul în toate direcțiile. Pentru a ajuta mușchii să se relaxeze și să se întindă mai mult, placenta și ovarele produc, de asemenea, un hormon numit „relaxin” în plus față de progesteron.

lucrurile nu se întorc de obicei la modul în care erau înainte de sarcină. La multe femei, linea alba devine ireversibil suprasolicitată și se va dezvolta un decalaj moale în mijlocul abdomenului între mușchii ab. Abdominoplastia (Tummy tuck) cu repararea mușchilor restabilește integritatea rectus abdominis, strânge burta și îndepărtează tot excesul de piele.

ce probleme provoacă diastaza recti?

problemele și simptomele diastazei recti nu sunt pur cosmetice. Rectus divarication poate provoca o varietate de probleme estetice și funcționale, cum ar fi;

bombat

cel mai frecvent simptom al diastazei rectus este o burtă bombată. Femeile care au separat mușchii burții se plâng de obicei de o proeminență evidentă deasupra, dedesubt sau în jurul buricului. La unele femei, decalajul moale dintre mușchi devine atât de larg încât bombarea poate ajunge la dimensiunea unui fotbal.

hernie

cavitatea abdominală este de obicei bine protejată și conținută de peretele abdominal dur, care include rectus abdominis și linea alba. Femeile care au divaricare rectus au o linie foarte slabă și întinsă. La unele dintre aceste femei, linia alba se poate rupe. Când se întâmplă acest lucru, intestinele și grăsimea abdominală pot aluneca prin defect și se pot împinge de sub piele. Aceasta este ceea ce medicii numesc hernie.

un loc foarte frecvent al herniei este prin ombilic (la multe femei, buricul devine „o outie” după naștere, iar aceasta este de obicei o hernie). În astfel de cazuri, diastaza Rectus și repararea herniei se pot face simultan.

herniile pot provoca multe probleme. Dacă o buclă intestinală se blochează în defect, puteți dezvolta obstrucție intestinală, care este o urgență medicală care necesită o intervenție chirurgicală imediată. Acesta este motivul pentru care este important să consultați un chirurg dacă bănuiți că aveți o separare ab sau o hernie.

dureri de spate inferioare

unul dintre simptomele diastazei recti este durerea inferioară a spatelui. Mușchiul rectus abdominis este o parte crucială a mușchilor de bază; mușchii responsabili în mare măsură de echilibru și postură. Rectus divarication slăbește mușchiul rectus abdominis și pune mai mult stres pe mușchii spatelui care se contractă disproporționat pentru a compensa dezechilibrul. Această încordare anormală a mușchilor spatelui poate provoca dureri cronice de spate. Din fericire, o burtă cu repararea mușchilor poate ajuta la îmbunătățirea durerilor de spate post-sarcină.

incontinență

incontinența urinară nu este mai puțin frecventă după sarcină și naștere. Mușchii abdominali slabi și podeaua pelviană slabă sunt de obicei cauza incontinenței la femei după sarcină. Multe femei tind să folosească tampoane pentru a evita scurgerea urinei atunci când râd, strănut sau fac exerciții fizice. Abdominoplastia poate ajuta la tratarea incontinenței urinare după sarcină. Potrivit unui studiu din 2018 publicat în journal of the American Society of plastics Surgeons (ASPS), repararea diastazei recti în timpul unei burtă poate reduce semnificativ incontinența.

probleme Digestive

divaricarea Rectus poate permite intestinelor să se miște în interiorul abdomenului în moduri în care nu sunt menite să. Acest lucru poate duce la probleme gastro-intestinale, cum ar fi constipația și disconfortul abdominal. Dacă aveți o hernie, buclele intestinale se pot bloca în defect din când în când. Acest lucru poate provoca atât durere, cât și constipație. Dacă o buclă se blochează și nu se întoarce, riscați să dezvoltați o obstrucție intestinală. Dacă se întâmplă acest lucru, veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală imediată.

cum tratezi divaricația rectus?

Ocazional, diastaza rectus se poate îmbunătăți fără nicio intervenție pe măsură ce corpul se recuperează după sarcină. Pentru majoritatea femeilor, însă, acest lucru nu este cazul. Un mod non-chirurgical de a trata diastaza recti este prin fizioterapie. Exercițiile speciale concentrate cu un fizioterapeut certificat pot reduce separarea mușchilor burții și vă pot îmbunătăți burta bombată, cu toate acestea, acest lucru nu este de obicei foarte eficient.

cel mai bun și mai eficient mod de a trata diastaza recti este intervenția chirurgicală. Chirurgia diastazică recti poate închide permanent defectul și poate aduce cele două părți ale mușchiului rectus abdominis strâns împreună. Repararea diastazei recti se face de obicei în timpul abdominoplastiei (burtă) și nu singură. O burtă vă va întări peretele abdominal, va îndepărta excesul de piele și vă va strânge burta, toate într-o singură procedură. Dacă se întâmplă să aveți și o hernie, Dr.Rubinstein o va repara și în timpul intervenției chirurgicale.

operația de burtă s-a dovedit a fi eficientă în tratarea incontinenței urinare și a durerilor de spate după sarcină. Mai mult, abdominoplastia își propune să vă refacă corpul înainte de sarcină, eliminând tot excesul de piele lăsată. Liposucția se poate face și în timpul aceleiași proceduri pentru a vă sculpta corpul și a îndepărta grăsimea încăpățânată din jurul burții.

puteți obține o intervenție chirurgicală de diastază recti fără o burtă?

Teoretic, Da, puteți, totuși, în practică, reparația rectusului se face în cea mai mare parte ca parte a unei burtă completă. Aproape toate femeile care au separarea mușchiului rectus abdominis au, de asemenea, pielea de burtă întinsă, grăsimea inferioară a burții și excesul de țesut pe tot abdomenul. Diastaza recti chirurgie singur nu se adresează saggy pielea abdominală și excesul de grasime. Acesta este motivul pentru care marea majoritate a femeilor aleg să aibă procedura completă de abdominoplastie, deoarece obțin beneficiul cosmetic complet al operației.

cine este un candidat bun pentru o burtă?

abdominoplastia este o procedură chirurgicală invazivă și există mai mulți factori care joacă un rol în reducerea complicațiilor și determinarea calității rezultatelor. Ești un candidat bun pentru o burtă dacă:

• nu intenționați să rămâneți gravidă din nou
• au trecut mai mult de 12 luni de la ultima sarcină
• nu fumați (sau sunteți dispus să renunțați cu 4-6 săptămâni înainte de operație)
• ați avut o greutate stabilă în ultimele 6 luni și nu intenționați să mai pierdeți în greutate
• aveți, în general, o stare bună de sănătate și condițiile dvs. cronice sunt sub control
• aveți așteptări realiste pentru operație și puteți accepta o cicatrice subțire de-a lungul liniei de bikini

care sunt beneficiile chirurgiei de reparare a diastazei recti?

operația de reparare a diastazei recti nu numai că îmbunătățește estetica – are și beneficii funcționale. Unele dintre beneficiile unui tuck de burtă cu repararea mușchilor sunt:

• întinerirea abdomenului: o burtă îndepărtează pielea lăsată sau în exces, vă strânge burta și vă oferă o burtă plată tânără, fără nereguli.
• scăderea durerii de spate: operația de diastază recti vă întărește miezul și îmbunătățește durerile de spate inferioare după sarcină
• scăderea incontinenței urinare: Operația de diastază Rectus întărește peretele abdominal și ajută la reducerea incontinenței urinare după sarcină.
• cicatrice ascunsă: cicatricea burții este bine ascunsă în linia bikinilor, deci nu va fi evident dacă purtați haine revelatoare sau un costum de baie.

cum se efectuează operația de diastază recti?

• operația de reparare a diastazei recti se face de obicei în timpul unei abdomene și se va efectua o sală de operație a spitalului.
• în primul rând, vi se vor administra medicamente anestezice inhalatorii și intravenoase pentru a merge la culcare.
• apoi, Dr Craig va efectua o incizie orizontală de-a lungul liniei bikinilor, chiar deasupra pubisului.
• după ce vă trageți pielea deoparte, el va identifica cele două părți ale rectus abdominis și le va aduce mai aproape una de cealaltă.
• apoi, Dr.Craig va plica mușchii și îi va sutura împreună, închizând strâns defectul între ele.
• dacă aveți și o hernie, Dr. Craig o va îndepărta și va închide deschiderea.
• pentru a întineri abdomenul, Dr.Rubinstein va tăia excesul de piele laxă, țesutul subcutanat și grăsimea din abdomenul inferior.
• el va trage apoi pielea împreună, astfel încât întregul abdomen să fie strâns, fără umflături sau nereguli.
• în unele cazuri, chirurgul dvs. ar putea avea nevoie să creeze un nou buric.
• când tot țesutul este îndepărtat și marginile aproximate, Dr. Craig vă va închide pielea cu o linie fină de sutură.
• chirurgul va aplica, de asemenea, un pansament compresiv înainte de a vă trezi.

procedura durează de obicei 2-4 ore. Puteți alege să combinați liposucția cu o burtă pentru a contura în continuare abdomenul și șoldurile.

puteți verifica abdominoplastia și diastaza chirurgie recti înainte și după imagini pe site-ul nostru.

la ce să ne așteptăm în timpul recuperării de la operația de diastază rectus?

după operație, veți fi trimis în camera de spital pentru a vă recupera, s-ar putea să petreceți o noapte la spital pentru monitorizare și să fiți externat a doua zi. S-ar putea să observați unul sau două canale chirurgicale care ies din răni pentru a permite fluidului să se scurgă. Acestea pot fi păstrate câteva zile după externare și vor fi îndepărtate ulterior în clinică.

deoarece operația de diastază recti implică repararea mușchilor, ar trebui să vă așteptați la unele dureri musculare și dureri în primele zile după operație. Rănile tale vor arăta, de asemenea, unele umflături și vânătăi. Aceste simptome ar putea dura până la 2 săptămâni pentru a dispărea. În această perioadă trebuie să vă odihniți și să evitați activitatea fizică moderată. Timpul de recuperare după repararea diastazei rectus poate dura până la 6 săptămâni, după care, de obicei, vă puteți relua activitățile normale și vă puteți întoarce la muncă. De asemenea, va trebui să purtați articole de îmbrăcăminte abdominale compresive în această perioadă.

citiți mai multe despre recuperarea după chirurgia cosmetică.

repararea diastazei rectus lasă o cicatrice?

ca orice altă intervenție chirurgicală, abdominoplastia cu reparație musculară lasă o cicatrice subțire. Cicatricea va fi localizată de-a lungul liniei de bikini, ceea ce înseamnă că poate fi bine ascunsă sub lenjerie. Poți purta un costum de baie fără să-ți faci griji pentru cicatrice. De asemenea, oferim mai multe tratamente postoperatorii pentru a reduce cicatricile după operație.

care sunt posibilele complicații ale chirurgiei diastazice recti?

repararea diastazei Rectus este o procedură sigură, cu toate acestea, există unele complicații mai puțin frecvente care pot apărea:

• infecția plăgii
• recoltarea sângelui în rană (hematom)
• colectarea lichidului în rană (serom)
• dehiscența plăgii (ruperea suturilor)

puteți reduce riscul acestor complicații cu o mare îngrijire și urmărire de către chirurgul dvs. plastic.

Medicare acoperă diastaza recti chirurgie?

Da. Dacă diastaza rectus vă provoacă disconfort abdominal, incontinență urinară și/sau dureri de spate inferioare, operația va fi acoperită de Medicare și asigurători terți. Veți fi eligibil pentru o reducere dacă au trecut mai mult de 12 luni de la ultima sarcină, iar simptomele diastazei rectus interferează cu calitatea vieții.

cu toate acestea, este important să rețineți că cel mai probabil veți avea încă unele costuri de buzunar.

pentru mai multe informații, citiți Medicare va acoperi operația mea de burtă?

poate exercita ajuta la remedierea diastazei recti?

exercițiile la domiciliu, cum ar fi abdomene, scânduri și șezuturi, pot agrava împărțirea mușchilor burții, deoarece cresc presiunea intraabdominală. Singurele exerciții care pot ajuta la reducerea diastazei rectus sunt anumite exerciții care se concentrează pe exercițiile de bază efectuate cu un fizioterapeut certificat.

diastaza Rectus este o afecțiune foarte frecventă la femei după sarcină. Durerile de spate inferioare, incontinența, hernia și disconfortul abdominal sunt toate complicațiile posibile ale diastazei rectus. Din fericire, o burtă cu reparații musculare poate trata aceste simptome și vă poate întineri abdomenul, restabilind corpul înainte de sarcină.

Lecturi Suplimentare-Surse Medicale:

• https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fsurg.2019.00065/full
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5715079/
• https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/more-than-just-a-cosmetic-procedure-tummy-tuck-reduces-back-pain-and-incontinence
• https://journals.lww.com/plasreconsurg/Fulltext/2018/03000/Abdominoplasty_Improves_Low_Back_Pain_and_Urinary.13.aspx
• http://www.msac.gov.au/internet/msac/publishing.nsf/Content/1546-public
• https://www.nbt.nhs.uk/maternity-services/pregnancy/pregnancy-complications/divarication-abdominal-muscles

despre Dr Craig Rubinstein

*Disclaimer: rezultatele individuale pot varia semnificativ de la pacient la pacient. Informațiile pe care le oferim sunt generale. Pentru mai multe informații despre ce să vă așteptați pentru procedurile preferate, aranjați să consultați unul dintre chirurgii noștri Plasticieni specializați pentru o istorie completă și o consultație chirurgicală. Citiți mai multe informații despre variabilitatea rezultatului chirurgical pe pagina noastră de renunțare.