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En primer lugar, siempre le correspondería escribir el respaldo de las declaraciones de reclamo para cada afirmación de que está presentando un reclamo. Asegúrese de llevar una copia de esto a su examen. Sería muy inteligente tener a mano cualquier papeleo que sea crítico para su examinador relacionado con su reclamo cuando esté en su examen. Por ejemplo, cuando fui a mi examen de apnea del sueño, mi examinador declaró que no podían encontrar el estudio del sueño. Sabía que estaba en VBMS (el sistema que almacena todos los documentos y el sistema que los evaluadores VSRs y RVSRs aka usan para procesar las reclamaciones), ya que el VA no solo me envió para el estudio del sueño a un tercero, sino que también envié los resultados como parte de mi evidencia de que estaba construyendo y presentando mi reclamación de apnea del sueño. Sin embargo, no hubo problema porque simplemente le entregué una copia de mi estudio del sueño porque lo tenía a mano. Literalmente tenía una memoria usb con todas las radiografías, imágenes de resonancia magnética, informes radiológicos, Archivo C, declaraciones de compañeros, respaldo de reclamaciones, etc., y copias en papel de cualquier información relevante que se pudiera pedir.

Para los exámenes de pérdida de audición y tinnitus, sepa qué puede y qué no le dará a su declaración un valor probatorio mayor. Sí, se tendrá en cuenta su tarifa/MOS. También lo hará el combate. Si puedes probar a través de DD 214, es decir, Bagaje de Acción de Combate, Insignia de Infantería de Combate, Insignia de Médico de Combate, Corazón Púrpura……….entiendes la idea, son premios que pueden conceder exposición en combate. Esto le da más valor probatorio a cualquiera de sus declaraciones relacionadas con la pérdida de audición. Sin embargo, tenga en cuenta, con respecto a la pérdida de audición, que principalmente miran audiogramas………….audiogramas de entrada y salida, y cualquier audiograma que proporcione hasta 12 meses después del servicio……….mucho más allá de eso, es probable que no se pueda conectar eso con el servicio. Si uno dispara armas de forma recreativa, va en motocicleta al trabajo, usa herramientas eléctricas regularmente, etc., esto también incluye otros factores en la ecuación que podrían afectar la pérdida de audición.

Para tinnitus…………si usted está alegando tinnitus, honestamente no sé por qué uno se presentaría al examen y diría que sus oídos no están sonando, pero sucede todo el tiempo. Otro fenómeno común es que las personas no se quejaban de ello durante el servicio o acudían a recibir tratamiento (no hay ningún tratamiento para ello más que probar los lipoflavinoides o los audífonos más nuevos que pueden bloquearlo a través del ruido blanco.) Sin embargo, hay una cosa poco conocida sobre tinnitus……it es esencialmente la única enfermedad que un veterano puede diagnosticar por sí mismo.

Aquí está la referencia manual más importante para el tinnitus claims………….it dice claramente que no necesita un diagnóstico de tinnitus en servicio, siempre y cuando proporcione una declaración lego competente que indique que lo tuvo mientras estaba en servicio Y lo diagnostique más tarde (pista pista……..hazte un examen en privado.)

III.iv.4.D. 3.b. Solicitud de opiniones Médicas para Tinnitus

No se requiere una opinión médica para establecer la SC directa para el tinnitus declarado si

los STR documentan las quejas originales y/o el diagnóstico de tinnitus

hay evidencia médica actual de un diagnóstico de tinnitus o el Veterano informa de manera competente y creíble el tinnitus actual, y

el Veterano afirma la continuidad del tinnitus desde el servicio o hay registros u otra evidencia competente y creíble de la continuidad del diagnóstico o sintomatología del tinnitus.

: Una opinión puede ser necesaria en el patrón de hechos anterior si la evidencia sugiere una causa reemplazante de tinnitus actual después del servicio.

También puede ser necesario un examen de tinnitus si las STR no documentan el tinnitus, pero

existe evidencia que establece la exposición al ruido u otro evento, lesión o enfermedad en el servicio (por ejemplo, infecciones de oído, uso de medicamentos ototóxicos, lesión en la cabeza, barotrauma u otro trauma timpánico) que se acepta médicamente como una causa potencial de tinnitus, y

hay un diagnóstico competente o un informe competente de tinnitus actual.

Notas:

En Jandreau v. Nicholson, 492 F. 3d. 1372 (Fed. Cir. 2007), una persona lega puede proporcionar un diagnóstico competente de una afección cuando una persona lega es competente para identificar una afección médica. El tinnitus es una condición médica que un profano es competente para identificar en sí mismo porque la condición se define por lo que la persona experimenta o percibe, es decir, la percepción subjetiva de los sonidos en su(s) oído (s) o cabeza. Por lo tanto, un profano puede establecer el diagnóstico de tinnitus en cualquier momento desde el servicio hasta el presente. Sin embargo, considere la credibilidad y el peso de la evidencia al decidir si acepta el testimonio profano como prueba del tinnitus en el servicio o en el presente.

El Cuestionario de Beneficios por Discapacidad para la Pérdida de Audición y el Tinnitus incluye una serie de opciones para las opiniones de los examinadores sobre la etiología. El examen puede ser realizado por un médico audiólogo o no audiólogo.

Solo pida al audiólogo que ofrezca una opinión sobre la asociación con la pérdida de audición si la pérdida de audición se afirma simultáneamente o ya es SC.

Conozca las calificaciones de discapacidad antes de presentarse al examen. Usted querrá ver este sitio web: https://www.law.cornell.edu/cfr/text/38/part-4/subpart-B 38 CFR Subparte B

Por ejemplo, si tiene algún problema con huesos / articulaciones, etc., querrá ver esto: https://www.law.cornell.edu/cfr/text/38/4.71 y https://www.law.cornell.edu/cfr/text/38/4.71 a

Conozca la política………………

Hay algunas buenas publicaciones aquí sobre los exámenes de TEPT, y estoy de acuerdo con la mayoría de lo que se ha dicho. Debo añadir algo de esto, y algo de esto es muy, muy crucial. Somos veteranos Veterans.por eso estamos aquí. En términos generales, la mayoría de nosotros vamos a ser políticamente conservadores. Adivina qué, la mayoría de los psiquiatras y psicólogos no tienden a serlo. Estadísticamente hablando, de todos los MDs (sí, un psiquiatra es un MD), los psiquiatras son los más liberales políticamente (izquierda) de todos los campos de MD, mientras que los cirujanos son el polo opuesto. Adivina qué podría no ser una buena idea hacer en los exámenes. Usted lo adivinó………llevar hasta la política. De hecho, sugeriría que ir allí actuando como un culo duro no sería un buen augurio para ti. Si entras allí con un sombrero MAGA, es posible que quieras considerar escribir tu apelación más tarde esa noche. Si se trata de una examinadora femenina (y usted es un hombre), sugeriría no hacer muecas con ellos durante su examen de salud mental/trastorno de estrés postraumático.

Sugeriría no intentar jugar con los examinadores; claro, puedes tirar los dados y probar algunos de los consejos sobre hablar de querer matar gente todo el tiempo y actuar súper hipervigilante en la habitación y asegurarte de sentarte donde puedas monitorear claramente todas las salidas, etc., pero sospecho que la mayoría de estos examinadores ven a 5-8 personas al día y se han vuelto muy astutos al detectar a los artistas de mierda de toro y no lo pensarán dos veces antes de trazar una línea a través de tu nombre en lugar de debajo de él. Yo sugeriría que ser sincero…….eso no significa que no pueda elaborar sus peores experiencias relacionadas con las preguntas que se hacen, pero no recomendaría mentir o exagerar. Ciertamente, tampoco recomendaría mentir sobre nada relacionado con su registro militar, ya que si bien el examinador podría no ser el más sabio, los evaluadores que lo revisan son más propensos que no veteranos que son completamente expertos en revisar los registros militares, es decir, no le diga al examinador que usted era un Ranger del Ejército cuando era asistente de capellán.

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