80% de tasa de éxito para FIV un mito: expertos de los Emiratos Árabes Unidos
Por Jasmine Al Kuttab
Publicado: Sáb 28 Jul 2018, 7:00 PM
Última actualización: Dom 29 Jul 2018, 9: 18 AM
Miles de parejas de los Emiratos Árabes Unidos están siendo engañadas por «mitos de infertilidad» difundidos por clínicas que ganan dinero, según expertos en salud con sede en Abu Dhabi.
«Hay muchos conceptos erróneos de FIV, especialmente sobre la tasa de éxito del 80 por ciento», dijo la Dra. Yasmin Sajjad, consultora de obstetricia y ginecología/endocrinología reproductiva del Hospital Burjeel, Abu Dhabi, al Khaleej Times.
» Esta información es incorrecta. La verdad es que la tasa de éxito de la fecundación in vitro no se acerca al 80 por ciento en ningún lugar del mundo», dijo el Dr. Sajjad.
Agregó que algunas clínicas en los Emiratos Árabes Unidos engañan a las parejas y no les informan sobre las posibilidades «reales» de llevar a un bebé a término a casa.
dijo que hay tres etapas del embarazo: Bioquímica-cuando la prueba de embarazo revela «positivo» alrededor de 14 días después de que el embrión se coloca dentro del útero; embarazo clínico – que es cuando se verifica el latido cardíaco del bebé; y la etapa final es el nacimiento «vivo».
El Dr. Sajjad añadió que la tasa de embarazos bioquímicos de las mujeres menores de 35 años es de alrededor del 80%. Sin embargo, después de la tasa bioquímica de embarazo, hay una disminución del 20% al 25% hasta llegar a la etapa clínica de embarazo (60%).
Además, hay otra disminución del 10% al 15% en llegar a la tercera y última etapa, que es el nacimiento vivo a término.
» Cualquier mujer menor de 35 años con buena reserva ovárica y sin otra comorbilidad tiene un 35-40 por ciento de probabilidades de llevar a su bebé a casa.»Mientras tanto, si la mujer tiene más de 35 años, el éxito de la fecundación in vitro se reduce a alrededor del 20 por ciento o menos.
Carga financiera
El Dr. Sajjad hizo hincapié en que no es solo la tasa de éxito engañosa lo que engaña a las parejas, sino también los costos anunciados por las clínicas de los Emiratos Árabes Unidos.
Mientras que algunas mujeres pueden concebir desde el primer ciclo de FIV, otras pueden requerir ocho ciclos para concebir, lo que también significa una gran carga financiera.
La FIV no está cubierta por el seguro, y solo Thika Insurance ofrece tres ciclos de FIV al año. Por lo tanto,miles de parejas sin el seguro están pagando hasta 45.000 Dhs por ciclo. «Pero algunas clínicas anuncian que hacen IFV por Dh15,000-Dh20,000.»
Otro mito común de la FIV es sobre la reserva ovárica. El Dr. Sajjad dijo que muchos médicos a menudo les dicen a los pacientes que los tratamientos pueden aumentar o mejorar su reserva de huevos, lo que «nunca es el caso.»
» La reserva de huevos nunca aumenta, en realidad disminuye con cada año que pasa.»
Además, explicó que si una mujer a la edad de 38 años tiene una reserva ovárica de 0,01, la probabilidad de una historia de éxito es solo del uno al dos por ciento. «Muchos centros de fertilidad todavía hacen el tratamiento de estos pacientes, porque quieren poner el dinero de la paciente en sus bolsillos. Como resultado, el paciente pasa por una montaña rusa emocional y está sujeto al riesgo de medicamentos.»
Además, dijo que la mayor causa de infertilidad se debe al síndrome de ovario poliquístico (SOP). Alrededor del 85 por ciento de la población femenina en los Emiratos Árabes Unidos tiene SOP, mientras que alrededor del 25-30 por ciento a nivel mundial.
La infertilidad en aumento
La Dra. Archana Ashtekar, especialista en obstetricia y ginecología del Bareen International Hospital, dijo que la infertilidad entre las mujeres está creciendo en los Emiratos Árabes Unidos, lo que hace que muchos pacientes recurran a costosos tratamientos de fecundación in vitro, sin realizar una investigación exhaustiva.
Según los datos del Banco Mundial, la tasa de natalidad en los Emiratos Árabes Unidos ha disminuido significativamente en menos de 50 años, de un promedio de 6,9 a solo 1,8 niños.
En 1964, la tasa de natalidad era de 6,9; en 2000 cayó a 2,6, mientras que en 2007 cayó a 2, y en 2011 cayó a un mínimo de 1,8.
Además, según la Autoridad de Salud de Dubai (DHA), alrededor del 50 por ciento de las mujeres enfrentan problemas de infertilidad en los Emiratos Árabes Unidos.
Las estadísticas también muestran que las mujeres en Dubai que buscan tratamiento por año podrían casi duplicarse, de 5,975 en 2015 a 9,139 en 2030.
El Dr. Ashtekar investiga a los pacientes y otras posibles raíces que pueden tomar, antes de pasar por la opción de FIV. «Todos los días estoy viendo alrededor de seis pacientes, y de las investigaciones, los estoy tratando en consecuencia.»
Señaló que más del 50 por ciento de sus pacientes son emiratíes. «Es necesario que haya una selección adecuada de pacientes adecuados para tratamientos de FIV, como los que sufren de SOP y los de edad avanzada.»
Señaló que la selección adecuada del protocolo para la inducción de la ovulación es vital, con una consideración de los desequilibrios hormonales.
El Dr. Ashtekar dijo que las principales causas de infertilidad en los Emiratos Árabes Unidos son la obesidad, los desequilibrios hormonales y la edad avanzada.
«Los incidentes de obesidad y SOP son extremadamente altos en los Emiratos Árabes Unidos.»
Advirtió que los incidentes de infertilidad masculina en los Emiratos Árabes Unidos también son altos, y son causados principalmente por elecciones de estilo de vida poco saludables.
El crecimiento de la fecundación in Vitro no ha resuelto el «desamor de la infertilidad»
Un informe reciente de Philippa Taylor, Jefa de Políticas Públicas, Christian Medical Fellowship (CMF), con sede en el Reino Unido, ha dicho que el crecimiento del tratamiento de fecundación in Vitro no ha resuelto el «desamor de la infertilidad».»
El informe revela que se estima que más de 7 millones de bebés han nacido como resultado de FIV y otros tratamientos de reproducción asistida (ART).
«Si las tasas se mantienen en los niveles actuales, se estima que 157 millones de personas vivas deberán sus vidas a las tecnologías de reproducción asistida a finales de siglo.»
» Si bien la industria de la FIV y los medios de comunicación se centran y comercializan las historias de éxito, la tasa media de entrega de los tratamientos de terapia antirretroviral es de alrededor del 19 por ciento por ciclo, una tasa global de reciclaje fallido de alrededor del 80 por ciento.»
Taylor, que es un destacado bioeticista, señaló que la Autoridad de Fertilización y Embriología Humana reporta una tasa de éxito del 26,5 por ciento, lo que significa que 73.el 5% de los ciclos no conducen a un parto.
Solo en el Reino Unido, se estima que la industria vale más de £600,000 (Dh3billion).
La intervención del grupo de médicos se produce en un momento en que las tasas mundiales de fecundidad siguen disminuyendo, y el Banco Mundial ha constatado que se han reducido a la mitad desde 1960.
Advierte que demasiadas mujeres están siendo engañadas por historias de celebridades en sus 50 años, que con la ayuda de la fecundación in vitro, encuentran relativamente rápido y fácil concebir.
» Incluso una mujer menor de 35 años tiene menos de una de cada tres probabilidades de tener un bebé por embrión transferido.»
Señaló que una mujer de unos 40 años solo tiene una de cada diez probabilidades de tener un bebé por embrión transferido, y la tasa de éxito cae a solo un dos por ciento para las mujeres mayores de 44 años.
» Esto es muy relevante en un momento en que cada vez más mujeres retrasan el parto para concentrarse en trabajos y carreras. La angustia por fecundación in vitro es real. La FIV no es garantía de éxito. A esto se suma el importante costo financiero, emocional y físico que la fecundación in vitro puede tener para las mujeres.»
Los tres principales mitos de la FIV
1-Tasa de éxito: Algunas clínicas y médicos informan a los pacientes que la tasa de éxito de la FIV es de alrededor del 80 por ciento. Sin embargo, la tasa real de éxito de llevar a un bebé a término a casa es de alrededor del 35-40 por ciento para las mujeres menores de 35 años.
2-Costos: las clínicas y los médicos de FIV anuncian los costos engañosos de los tratamientos de FIV. Cada ciclo puede llegar a 40.000 a 45.000 Dhs, mientras que algunas clínicas en los Emiratos Árabes Unidos lo anuncian por alrededor de 15.000 Dhs.
3-Reserva ovárica: Muchas clínicas dan esperanza a las mujeres mayores que están tratando de concebir, diciéndoles que pueden mejorar o aumentar su conteo de óvulos, lo cual es imposible, ya que el conteo de óvulos disminuye con la edad.
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