pokrývá Medicare laserovou kapsulotomii YAG?
téměř 20% lidí, kteří podstoupili operaci šedého zákalu, zažívá mlhavé nebo rozmazané vidění v důsledku tvorby jizvy za implantátem čočky. Tento stav, který je známý jako zadní kapsulární opacifikace nebo PCO, je léčen jednoduchým postupem zvaným YAG laserová kapsulotomie.
vzhledem k tomu, že riziko šedého zákalu se zvyšuje s věkem, příjemci Medicare, kteří podstoupili nápravnou operaci, se mohou divit, pokrývá Medicare laserovou kapsulotomii YAG pro problémy se zrakem, které se mohou objevit v měsících nebo letech následujících po postupu? Odpověď zní ano, pokud je operace považována za lékařsky nezbytnou.
zde je to, co byste měli vědět o této laserové operaci a jejím pokrytí v rámci Medicare.
co je to laserová kapsulotomie YAG?
YAG laserová kapsulotomie je jednoduchá laserová léčba, která se používá ke zlepšení zraku jedinců, kterým byla diagnostikována zadní kapsulární opacifikace (PCO), což je stav, který se může objevit po operaci katarakty. PCO je výsledkem jizvy na membráně čočky oka, známé také jako kapsle, která je pozadu, když umělá čočka nahrazuje přirozenou čočku oka během operace katarakty. Tkáň jizvy může způsobit zhrubnutí a zákal, což může zabránit průchodu světla čočkou a dosažení zadní části oka, což způsobuje problémy se zrakem.
lékař provádějící laserovou kapsulotomii YAG používá speciální laser k vytvoření malého otvoru v čočce, takže světlo může projít a dosáhnout zadní části oka. Postup, který trvá přibližně 5 minut, je někdy označován jako zadní kapsulotomie.
pokrývá Medicare laserovou kapsulotomii YAG?
Medicare pokrývá YAG laserovou kapsulotomii, pokud je to z lékařského hlediska nezbytné kvůli komplikacím z katarakty a operace katarakty, která obvykle zahrnuje diagnózu zadní kapsulární opacifikace. Laserová kapsulotomie YAG může být také považována za lékařsky nezbytnou po diagnóze PCO, která je výsledkem implantace implantátu nitrooční čočky korigující presbyopii (IOL).
protože se postup obvykle provádí ambulantně, je zahrnut v části Medicare B. pokrytí může zahrnovat chirurgický zákrok, diagnostické vyšetření a jakékoli léky podávané v klinickém prostředí. Jiné léky, jako jsou oční kapky, které mohou být předepsány pro domácí použití ve spojení s postupem, jsou zahrnuty v části D, plán léků na předpis Medicare.
YAG laserová kapsulotomie je také pokryta plány Medicare Advantage (Medicare část C). Ačkoli pokrytí se může lišit podle politiky a dopravce, Medicare Advantage plány jsou povinny poskytnout pokrytí, které je alespoň stejné jako původní Medicare.
příjemci jsou obvykle odpovědní za copay, coinsurance a spoluúčasti, jak je uvedeno v podmínkách jejich plánů.
kolik stojí laserová kapsulotomie YAG?
náklady na laserovou kapsulotomii YAG se mohou pohybovat od několika set dolarů do asi 1 500 dolarů. Ceny jsou obvykle ovlivněny jednotlivým poskytovatelem a zařízením, váš region, jaký typ pojištění máte, a zda se postup provádí na jednom nebo obou očích.
v roce 2021 příjemci Medicare zaplatili v průměru 113 USD, pokud byl zákrok proveden v ambulantním chirurgickém centru. V případě, že postup byl proveden v nemocnici ambulantní oddělení, pacienti zaplatili v průměru $ 163 . Tyto průměry zahrnují poplatky za zařízení i lékaře. Pokud příjemci udržují doplňkové pojištění, jako je Medigap, jejich sekundární krytí může platit za některé nebo všechny tyto náklady.
Jak zjistím, zda potřebuji operaci YAG?
pokud jste podstoupili operaci šedého zákalu a máte rozmazané nebo mlhavé vidění v důsledku POC, můžete být kandidátem na operaci YAG. Další náznaky, že můžete mít prospěch z laserové kapsulotomie YAG, zahrnují:
- dvojité vidění
- ztráta zraku, která brání práci nebo volnočasovým aktivitám
- dochází k nadměrnému oslnění za jasných světel
- významné rozdíly ve vidění mezi očima
- pokud neprovedete zkoušku zraku řidičského průkazu
- vidění, které je horší po operaci katarakty
měli byste prodiskutovat jakékoli změny zraku po operaci katarakty se svým oftalmologem, který vám může pomoci při rozhodování pokud je chirurgie YAG tou správnou volbou.
je YAG laserová kapsulotomie účinná?
ve většině případů je laserová kapsulotomie YAG účinná při obnově jasného vidění. Většina jedinců, kteří podstoupí tento postup, zažívá znatelné zlepšení ráno po operaci.
jak bezpečná je laserová kapsulotomie YAG?
YAG laserová kapsulotomie je obecně považována za jednoduchý, bezpečný ambulantní postup. Někteří jedinci však mají mírné vedlejší účinky, jako jsou:
- makulární edém: toto nahromadění tekutiny v centrální oblasti sítnice může způsobit zkreslení zraku. Makulární edém způsobený oční operací je obvykle krátkodobý.
- plováky: plováky jsou šedé nebo černé skvrny nebo struny, které se unášejí po zorném poli. Plováky způsobené postupem obvykle zmizí během několika týdnů.
- zvýšený nitrooční tlak: zvýšený IOP označuje zvýšený tlak uvnitř oka. Obvykle se léčí očními kapkami nebo jinými typy léků.
tyto pooperační nežádoucí účinky nejsou život ohrožující a jsou zvládnutelné pro většinu jedinců.
jaká jsou rizika laserové kapsulotomie YAG?
přestože je laserová kapsulotomie YAG obecně považována za jednoduchý a bezpečný postup, občas vede k závažným komplikacím, včetně:
- glaukom
- poškození rohovky
- makulární díra
- zablokování zornice
- odchlípení sítnice
- syndrom nesprávného směrování sítnice
- zánět duhovky
- zánět sklovité dutiny
ačkoli vzácné, mnoho z těchto komplikací může vést k trvalému poškození sítnice.ztráta očí a zraku. Váš oftalmolog vám může pomoci zvážit rizika operace proti potenciálním přínosům.