• Articles
• admin

strávili jste měsíce poskytováním pojišťovně formuláře a lékařské záznamy a dopisy od vašich lékařů, všichni říkají totéž: jste zdravotně postižení a nemůžete pracovat. Přesto vám pojišťovna nevěří nebo nebude věřit. Možná máte pocit, jako byste byli bít hlavou proti cihlové zdi. Jako by se cítil jako podvod a jít bez příjmu tak dlouho nestačilo, teď vám řekli, v nejistých termínech, že nebudou platit vaše dávky, protože nejste zdravotně postižení. Pochybujete, že cokoli vy nebo vaši lékaři můžete říct nebo udělat, přesvědčí je o opaku. Co teď?

máte několik možností. První je pokračovat v bouchání hlavou o zeď a poskytnout pojišťovně nové informace (pokud máte nějaké), v naději, že vše, co bouchání hlavou bude mít za následek jiný výsledek a pojistitel se rozhodne, že vám vyplatí vaše výhody, po všem. Druhou možností je vzdát se a odejít od svého nároku na postižení. Už jste se dost snažili a není vám dobře a jednání s pojišťovnou z vás doslova vysává život. Chcete zachovat, jakou energii musíte řešit se svým zdravím a jen projít každý den. Třetí možností je najít právníka, který vám pomůže bojovat s pojišťovnou. Možná jste si nikdy nepředstavovali, že musíte být zapojeni do právní bitvy, nebo se můžete obávat, že soudní proces bude příliš stresující a nákladný. Také nemáte tušení, kde najít právníka, který se specializuje na právo zdravotního postižení. Žádná ze tří možností vás necítí zvlášť nadějně, tak kterou si vyberete? Odpověď bude záviset na tom, co chcete.

abychom vám pomohli při rozhodování, zvažte výhody a nevýhody každé možnosti.

1. Chcete-li se odvolat nebo neodvolat, to je otázka.

když pojišťovna popře váš nárok, může vám nabídnout možnost odvolat se proti svému rozhodnutí. Někdy vám poskytnou seznam dokumentů nebo důkazů, které by zvážili při odvolání. Mohou vám také dát lhůtu, do které musíte podat odvolání. Zjevným “ pro “ odvolání vašeho tvrzení je, že pokud jste schváleni, obdržíte své výhody bez potíží, nákladů, stresu a času soudního řízení.

bohužel, to je velké „pokud“. V mnoha případech, pokud informace, které poskytnete, nejsou nové nebo ohromně přesvědčivé (a někdy i v případě, že jsou), budete po odvolání znovu odmítnuti poté, co jste vynaložili úsilí a zhoršení poskytnutí dodatečných informací. Další „con“, aby zvážila je skutečnost, že pojišťovna může skutečně najít nové důvody pro zamítnutí vašeho nároku na základě nových informací, které poskytnete na podporu vašeho odvolání. Tyto informace pak použijí proti vám, pokud podáte žalobu, po silnici. Konečně, i když je váš nárok schválen na odvolání, budete se muset vypořádat s pojišťovnou do budoucna a mohou“ odříznout “ vaše výhody, než se budete moci vrátit do práce.

2. Hoď ručník do ringu.

určitě existují“ profesionálové“, kteří odcházejí: už se nemusíte zabývat správcem případů nebo všemi požadavky na informace; ani se nemusíte starat o to, abyste se dokázali nebo prošli přísností soudního řízení. Možná si myslíte, že tím, že se vzdáte, budete mít více času na odpočinek a více energie, abyste se mohli jednoho dne vrátit do práce. To se může zdát jako dobré důvody, proč se vzdát, co když se váš stav nezlepší, jak jste doufali?

vzdát se má řadu „nevýhod“, některé zjevnější než jiné. Možná vám lidé řekli, že pojišťovna počítá s tím, že většina lidí nebude bojovat proti popření svého nároku na zdravotní postižení; že odmítnutí nároku je součástí obchodního modelu společnosti; že využívají skutečnosti, že jste nemocní a že pro vás bude vyhlídka na boj s nimi příliš ohromující. Ať už je to pravda nebo ne, vy (a/nebo váš zaměstnavatel) jste zaplatili pojistné za pojistku a máte ze zákona nárok na dávky, Pokud jste zdravotně postiženi v souladu s podmínkami této politiky. Pokud se vzdáte, pojišťovna je zaručena, že si všechny tyto pojistné ponechá a ušetří náklady na výplatu vašich výhod. To prostě není spravedlivé nebo spravedlivé. Nemluvě, že tím, že se vzdáte, budete bez příjmu; neschopný pracovat kvůli vašemu postižení; a váš zaměstnavatel může ukončit váš pracovní poměr s tím, že jste opustil svou práci, protože pojišťovna říká, že nejste zdravotně postižení a nevrátili jste se do práce. Vzdát se může také vést ke zhoršení vašeho zdravotního stavu nebo způsobit další nemoci, jako je deprese a úzkost.

3. Bojujte za to, co je správné.

jakmile pojišťovna popře váš nárok na zdravotní postižení, můžete zahájit soudní řízení. Ve většině případů se nemusíte odvolat. Ve skutečnosti máte pouze 2 roky na podání žaloby. Poté jste mimo čas a ztratíte možnost žalovat je. „Nevýhody“ zahájení soudního řízení je, že může být zastrašit procesu, protože nevíte, co očekávat; můžete se obávat, jak stresující to bude; jak dlouho to bude trvat; kolik to bude stát; kde začít dokonce hledat právníka, který se specializuje na nároky na postižení; a tam je strach z toho, co se stane, když je žalovat a prohrajete.

i když jsou to všechny oprávněné obavy, „výhody“ kontaktování právníka a rozhodování o boji za to, na co máte nárok, posilují a budou mít za následek vypořádání, které odráží váš nárok podle zásad. Nicméně, nalezení soucitného a zkušeného právníka, specializující se na právo zdravotního postižení, zmírní váš stres tím, že se zapojíte do boje, což vám umožní soustředit se na vaši léčbu a zdraví. Dobrý právník se zdravotním postižením by měl být schopen odpovědět na vaše otázky přímo a čestně a poskytnout vám realistický pohled na váš případ a poskytnout vám všechny informace, které potřebujete k správnému rozhodnutí během vašeho soudního řízení. I když to může nějakou dobu trvat, než dosáhnete dohody, pokud jste zdravotně postižení, právník se zdravotním postižením (který je jiný než právník zranění) může agresivně bojovat s pojišťovnou, aby získal spravedlivý a rozumný výsledek,který byste nedostali, kdybyste se vzdali.

Autor: Courtney Mulqueen, Partner, Mk Disability Lawyers

pokud si přejete diskutovat o těchto možnostech s právníkem, právníci v Mk Disability Lawyers mají více než 20 let zkušeností s řešením případů postižení. Rádi vám poskytneme bezplatnou konzultaci, během které můžeme diskutovat o těchto možnostech a odpovědět na vaše mnoho otázek. Jsme tu, abychom vám pomohli.

předchozí není zamýšleno jako právní poradenství. Tento blog je k dispozici pouze pro vzdělávací účely a poskytuje vám obecné informace a obecné porozumění zákonu, neposkytovat konkrétní právní poradenství. Používáním tohoto blogu, chápete, že mezi vámi a vydavatelem blogu neexistuje žádný vztah klienta advokáta. Blog by neměl být používán jako náhrada za příslušné právní poradenství od licencovaného právníka ve vaší jurisdikci. Pokud byl váš nárok na zdravotní postižení zamítnut a potřebujete právní radu, kontaktujte právníka specializujícího se na právo zdravotního postižení.

kontaktujte nás ještě dnes pro bezplatnou konzultaci