• Articles
• admin

ta emot testresultat

hur lång tid det tar att ta emot testresultat kan variera. Resultaten kan vara tillgängliga inom några arbetsdagar, och läkare kan granska resultaten av ANA-testning med en patient efter att ytterligare tester har slutförts. När testresultaten är tillgängliga kan de delas via telefon, per post eller elektroniskt.

Tolkningstestresultat

det finns flera metoder för att mäta ANAs. Den mest använda metoden är ett fluorescerande antinuclear antikroppstest (FANA). En FANA – testrapport innehåller en negativ eller positiv tolkning, ANA-nivåer och mönster som ses i antikroppar under testet.

en negativ tolkning indikerar att autoantikroppar inte detekterades i patientens blodprov och närvaron av en autoimmun sjukdom är mindre sannolikt. En positiv tolkning indikerar att autoantikroppar detekterades i patientens blodprov.

ett positivt resultat på ett ANA-test indikerar inte alltid att en patient har en autoimmun sjukdom. Många friska patienter testar positivt för ANAs. Positiva resultat kan också relateras till en virusinfektion, mediciner och andra hälsotillstånd. Om testresultaten är positiva kan en läkare beställa uppföljningstestning, särskilt om en patient har symtom på en autoimmun störning.

resultat av ANA-testning kan inkludera en titer. Antikroppstitertestning mäter mängden antikroppar i blodet och rapporteras ofta som ett förhållande, såsom 1:160. Referensområden anger det minsta titerförhållandet som anses vara ett positivt resultat på detta test.

referensområden för ANA-test är kontroversiella. Labs kan variera i vilket förhållande de tolkar som positiva för ANAs. Patienter kan finna det bra att diskutera referensområden med sin läkare.

de flesta FANA-testrapporter beskriver också färgningsmönster som produceras under testningen. Under FANA-testning är ett fluorescerande färgämne fäst vid antikroppar, vilket avslöjar mönster när de ses under ett speciellt mikroskop. Medan ett färgmönster inte definitivt kan diagnostisera ett hälsotillstånd, är vissa mönster löst associerade med vissa sjukdomar. De ger också läkare ledtrådar om vilken typ av ANA som finns i patientens blod och kan signalera behovet av ytterligare testning. Färgningsmönster inkluderar:

• homogen
• spräcklig
• centromer
• Nukleolär

en annan metod för ANA-testning är en fast fasanalys. Fasta fasanalyser representerar en samling tekniker som används för att utvärdera blodprover och identifiera specifika autoantikroppar. Detta test kan beställas samtidigt som ANA-testning, kallad ANA-panel, eller efter ett ANA-test för att mer exakt identifiera vilka typer av autoantikroppar som finns.

autoimmuna sjukdomar kan vara svåra att diagnostisera och patienter kan tycka att det är bra att arbeta med en reumatolog utöver sin primärvårdsläkare vid tolkning av resultat från ett ANA-test. Reumatologer är specialister som fokuserar på autoimmuna störningar och tillstånd i muskler, leder och ben. Reumatologer kan svara på frågor om autoimmuna störningar och tolka ANA-testresultat.

är testresultaten korrekta?

testning för antinukleära antikroppar är ett användbart test för att identifiera patienter som kan ha en autoimmun sjukdom. Liksom andra blodprov är ANA-testning inte 100% korrekt. Vid tolkning av resultat av ANA-testning finns det flera viktiga punkter om testnoggrannhet att tänka på:

• positiva resultat hos friska patienter: mellan 3 och 15% av friska patienter kan testa positivt för ANAs. Att testa positivt är ännu vanligare hos patienter över 65 år, med cirka 10 till 37% av patienterna i denna åldersgrupp som testar positivt trots att de inte har en autoimmun störning. Ett positivt ANA-testresultat hos en frisk patient kallas ibland falskt positivt.
• brist på standardisering: nivån på ANAs som tolkas som ett positivt testresultat varierar mellan laboratorier. Vissa laboratorier kan tolka lägre nivåer av ANAs som positiva, vilket gör detta test mer känsligt för autoimmuna störningar, men ökar också falska positiva resultat. Andra laboratorier kan bara tolka högre nivåer av ANAs som positiva, vilket ökar risken för falska negativa resultat där en person testar negativt trots att han har en autoimmun sjukdom.
• begränsningar av fasta fasanalyser: jämfört med FANA-testning kan fasta fasanalyser upptäcka färre typer av autoantikroppar i ett blodprov. Denna begränsning innebär att patienter med typer av autoantikroppar som inte detekteras i en fast fasanalys kan ha falska negativa ANA-testresultat.

för att minska risken för felaktiga eller falska positiva resultat begränsar läkare ANA-testning till patienter som har tecken och symtom på autoimmun sjukdom. Om läkare beställer ANA-testning för patienter utan symtom finns det en ökad risk för falska positiva testresultat.

behöver jag uppföljningstester?

patienter behöver ofta uppföljningstest efter ett antinukleärt antikroppstest. Specifika uppföljningstester beror på resultaten från ett ANA-test, liksom resultaten från andra tester och patientens symtom.

uppföljningstest kan innebära en fast fasanalys, om den inte redan utförts som en del av en ANA-panel, och andra blodprov för att detektera antikroppar specifika för enskilda autoimmuna störningar. En panel med extraherbara nukleära antigenantikroppar (ENA) är ett test som används för att identifiera specifika autoantikroppar.

ytterligare uppföljningsblodprov kan inkludera ett reumatoidfaktortest, ett cykliskt citrullinerat peptidantikroppstest, testning för infektioner (inklusive hepatit B och hepatit C-testning), kreatinkinastestning och urinprotein till kreatinintestning.

om en patient testar negativt för ANA, men patientens läkare fortsätter att misstänka en autoimmun sjukdom, kan uppföljningstest rekommenderas. Uppföljningstester efter ett negativt resultat kan inkludera biopsier, diagnostiska avbildningstester och blodprov som liknar de som används hos patienter som testar positivt för ANA.

frågor till din läkare om testresultat

patienter som diskuterar antinukleär antikroppstestning med sin läkare kan vara till hjälp att granska följande frågor:

• Hur behöver jag förbereda mig för detta test?
• kommer ytterligare tester eller paneler att utföras samtidigt som det antinukleära antikroppstestet?
• Hur hjälper mitt testresultat mig att förstå orsaken till mina symtom?
• behöver jag några uppföljningstester baserat på mitt testresultat?