• Articles
• admin

co to jest operacja Keratotomii promieniowej?

Keratotomia promieniowa (Rk) jest operacją oczu w celu skorygowania krótkowzroczności. Został opracowany przez rosyjskiego chirurga okulistę Światosława Nikołaja Fiodorowa w 1974 roku. Był popularny w Stanach Zjednoczonych w latach 80. XX wieku. kiedy został po raz pierwszy wprowadzony, pacjenci byli bardzo zadowoleni z wyników. Jednak z czasem stawali się coraz bardziej dalekowzroczni.

teraz pojawiły się bardziej zaawansowane i precyzyjne opcje chirurgii oka. Keratotomia promieniowa jest rzadkością ze względu na ryzyko i powikłania. Te inne rodzaje chirurgii refrakcyjnej obejmują:

• Fotorefrakcyjna keratektomia (PRK)
• laserowa In situ keratomileusis (LASIK)
• ekstrakcja małych nacięć soczewki (SMILE)
• operacja soczewki wewnątrzgałkowej

chirurg używa diamentowego noża do wykonania kilku (4 do 24) nacięć rogówki. Te nacięcia RK pomagają skorygować błąd refrakcji, zmieniając siłę ogniskowania przedniej powierzchni rogówki. Innymi słowy, zabieg chirurgiczny spłaszcza strome Centralne skrzywienie rogówki, że pacjenci z krótkowzrocznością mają.

kiedy został po raz pierwszy wprowadzony, RK otrzymał uznanie za jego zdolność do korygowania krótkowzroczności. Jednak ryzyko powikłań i negatywne skutki długoterminowe przewyższają korzyści.

negatywne konsekwencje keratotomii promieniowej obejmują między innymi:

• zmiana widzenia lub dalekowzroczność (dalekowzroczność)
• nieregularny astygmatyzm
• osłabione rogówki
• infekcje i stany zapalne
• utrata wzroku
• wahania jakości widzenia

rogówka odpowiada za około 66% siły refrakcji oka.

etapy zabiegu Keratotomii promieniowej

poniżej przedstawiono podział operacji oka:

1. okulista wykonuje kilka nacięć w rogówce w określonym wzorze. Głębokość nacięcia sięga około 90% grubości rogówki.
2. centralny „hub”pozostaje nietknięty w rogu. Promieniowe nacięcia wyrastają z tego elementu na zewnątrz.
3. ponieważ liczba nacięć i rozmiar piasty wpływają na spłaszczenie rogówki, chirurg określi, ile nacięć należy wykonać i odpowiednio zmoduluje rozmiar piasty.

chirurdzy oczu zazwyczaj działają na jednym oku na raz. Następnie będą czekać, aby monitorować postępy i sprawdzić, czy wizja się poprawiła. Te obserwacje procesu gojenia określają, jak postępować z drugim okiem.

po operacji & gojenie

nacięcia wykonane podczas operacji leczą się powoli i niekompletnie. Nieprzewidywalność leczenia jest jedną z głównych wad RK. Dlatego chirurdzy będą operować tylko jedno oko na raz. Często będą czekać do sześciu tygodni przed operacją drugiego oka.

wiele ran RK nie goją się przez lata po operacji. Te przewlekłe rany mają ryzyko infekcji przez cały czas. Badania wykazały również, że pacjenci otrzymujący RK stają się coraz bardziej dalekowzroczni przez całe życie.

wielu pacjentów wymaga dodatkowej korekcji wzroku lat po keratotomii promieniowej.

zalety i wady Keratotomii promieniowej

Keratotomia promieniowa stała się przestarzałą procedurą, a jej zalety nie przeważają nad wadami z nią związanymi.

chociaż początkowo pomogło to w rozwiązaniu krótkowzroczności, wystąpiły negatywne skutki uboczne.

na przykład w badaniu prowadzonym przez National Institutes of Health badacze stwierdzili, że 3% oczu straciło 2 lub więcej linii najlepiej SKORYGOWANEJ ostrości wzroku.

nacięcia rogówki wykonane podczas procedury RK mogą uszkodzić nerwy, które wpływają na produkcję łez. Może to spowodować suchość oka.

osoby, które przeszły operację, również opisały odczuwanie mniejszej czułości kontrastu, halo, zamglenia, olśnienia, słabego widzenia w nocy i depresji.

wreszcie, w 10-letniej obserwacji pacjentów z RK, regresja hiperopiczna (staje się dalekowzroczna) wystąpiła po operacji.

dodatkowo keratotomia promieniowa nie będzie pierwszym wyborem w klinice okulistycznej. Dostępne są lepsze, bardziej precyzyjne zabiegi refrakcyjne, w tym LASIK.

czy Keratotomia promieniowa jest taka sama jak LASIK?

zarówno keratotomia promieniowa, jak i LASIK korygują błędy refrakcji. Istnieje jednak wiele różnic między tymi dwoma zabiegami korekcji wzroku.

LASIK jest mniej inwazyjną, ale dokładniejszą procedurą niż keratotomia promieniowa. Ma krótszy czas rekonwalescencji i mniejsze ryzyko powikłań.

LASIK wykonuje się za pomocą lasera. Laser ten usuwa tkankę z centralnej rogówki. Pacjenci mogą poddać się LASIK na obu oczach w tej samej sesji. Różni się to od keratotomii promieniowej, którą można wykonać tylko na jednym oku podczas jednej sesji.

chirurg okulistyczny nie może przepisywać LASIK osobom, które przeszły keratotomię promieniową i teraz borykają się z pogorszeniem problemów ze wzrokiem. Zamiast tego fotorefrakcyjna keratektomia może być bardziej odpowiednią i mniej inwazyjną procedurą w tych przypadkach. Najlepiej skonsultować się z chirurgiem, aby zrozumieć wszystkie dostępne opcje.

Czy Keratotomia Promieniowa Jest Nadal Wykonywana?

Keratotomia promieniowa nie jest tak powszechna, jak w latach 80. i 90.dostępne są inne dokładniejsze i stabilniejsze operacje refrakcyjne w leczeniu problemów ze wzrokiem.

nie oznacza to jednak, że znajomość keratotomii promieniowej jest nieistotna. Ponieważ wiele osób już przeszło zabieg, okuliści powinni być zaznajomieni z procedurą i jej iteracjami. Niektóre osoby z RK mogą potrzebować rehabilitacji wzrokowej z powodu niepożądanych efektów spowodowanych zabiegiem.

podobnie, osoby powinny zasięgnąć porady lekarza okulisty na temat tej opcji, jeśli są bardzo zainteresowane. Keratotomia promieniowa jest idealna dla osób z łagodną lub umiarkowaną krótkowzrocznością.

Ile Kosztuje Keratotomia Promieniowa?

niewiele informacji na temat kosztów keratotomii promieniowej jest dostępnych ze względu na brak popularności zabiegu.

również firmy ubezpieczeniowe nie mogą zapewnić ochrony dla tej operacji. Inne operacje refrakcyjne mogą rozwiązać problemy z widzeniem po niższej cenie i skuteczniej.

alternatywne operacje

Poniżej znajduje się lista alternatywnych operacji, które mogą leczyć błędy refrakcji dokładniej i z mniejszym ryzykiem długoterminowych powikłań, w tym:

• Fotorefrakcyjna keratektomia (PRK). Zabieg ten wykorzystuje laser do zmiany kształtu rogówki, aby oko zgięło się (załamało) prawidłowo i poprawiło widzenie.
• Laser In situ keratomileusis (LASIK). Procedura ta jest podobna do PRK, ponieważ wykorzystuje laser do poprawy widzenia. Jest to jednak bardziej inwazyjne, ponieważ chirurg tworzy Płatek rogówki, aby zmienić kształt rogówki.
• ekstrakcja soczewki z małym nacięciem (SMILE). Okulista wykorzystuje laser femtosekundowy do utworzenia okrągłego kawałka tkanki (soczewki) w wewnętrznej warstwie rogówki. Aby usunąć soczewkę, chirurg wykonuje małe nacięcie w rogówce. Jest porównywalny z LASIK, ale z mniej suchym okiem i bardziej stabilną strukturą rogówki.
• operacja soczewki wewnątrzgałkowej. Ten rodzaj zabiegu obejmuje umieszczenie sztucznych soczewek w celu rozwiązania problemów spowodowanych krótkowzrocznością, nadwzrocznością i astygmatyzmem.