• Articles
• admin

netvliesloslating is een ernstige oogaandoening die kan leiden tot totale blindheid indien onbehandeld. Het komt voor wanneer het netvlies scheurt weg van de bloedvaten aan de achterkant van het oog, honger het van zuurstof en voedingsstoffen.

netvliesloslating kan alleen effectief worden behandeld door middel van een operatie. Het type operatie dat u nodig heeft hangt af van hoeveel van uw netvlies is losgeraakt, en voor hoe lang.

prijzen voor netvliesloslating chirurgie beginnen bij iets meer dan £3.000 per oog in particuliere klinieken, maar de NHS bieden de behandeling gratis aan.

Wat Is Netvliesloslating?

het netvlies is een dun laagje weefsel dat de achterkant van uw oog omlijnt en u in staat stelt helder te zien. Netvliesloslating treedt op wanneer het netvlies wordt opgetild of uit zijn normale positie wordt getrokken, waardoor het loskomt van het weefsel aan de achterkant van uw oog. Dit weefsel bevat een laag bloedvaten genaamd de choroïde. Wanneer het netvlies loskomt van de choroid, kan het niet langer bloed geleverd aan het. Dit berooft je netvlies van zuurstof, waardoor het sterft. Dit kan leiden tot gedeeltelijk of zelfs totaal verlies van het gezichtsvermogen.

Wat Veroorzaakt Netvliesloslating?

er zijn drie soorten netvliesloslating, elk met zijn eigen oorzaak. Ze zijn: rhegmatogene netvliesloslating, tractionele netvliesloslating en exsudatieve netvliesloslating.

• Rhegmatogeen: rhegmatogene netvliesloslating treedt op wanneer er een gat of scheur in het netvlies is, waardoor vloeistof (glasvocht) vanuit uw oog er doorheen kan glippen en achter uw netvlies kan reiken. Dit zorgt ervoor dat uw netvlies te scheiden van het membraan dat uw netvlies zuurstof en voeding geeft. Dit is de meest voorkomende vorm van netvliesloslating.
• Tractioneel: loskoppeling van het netvlies gebeurt wanneer littekenweefsel op het netvlies samentrekt, waardoor uw netvlies loskomt van de wand aan de achterkant van uw oog. Dit type onthechting heeft de neiging om mensen met diabetes, waar problemen met het netvlies vasculaire systeem kan de ontwikkeling van littekenweefsel in het oog veroorzaken.
• exsudatief: exsudatieve netvliesloslating treedt niet op als gevolg van een breuk of scheur in uw netvlies. In plaats daarvan wordt het veroorzaakt door een ziekte van het netvlies, zoals de ziekte van jassen, kanker achter uw netvlies, of een inflammatoire aandoening die vochtophoping achter uw netvlies veroorzaakt.

er zijn een aantal factoren die u een groter risico kunnen geven op het ontwikkelen van netvliesloslating. Zij omvatten:

• ouder dan 50 jaar
• Diabetes
• een familiegeschiedenis van netvliesloslating
• zeer hoge bijziendheid
• complicaties van cataractchirurgie
• extreem oogletsel

symptomen van netvliesloslating

er zijn veel waarschuwingen tekenen dat uw netvlies wordt steeds losgemaakt, met inbegrip van:

• vervorming of vervaging van uw zicht
• het optreden van korte lichtflitsen in uw oog, die niet langer dan een seconde duren
• het plotseling verschijnen van drijvers-dit zijn kleine zwarte stippen of strepen die over uw gezichtsveld bewegen

als u een van de bovengenoemde symptomen ervaart, moet u onmiddellijk uw huisarts bezoeken. Als u geen dringende medische hulp zoekt, loopt u het risico dat u uw gezichtsvermogen volledig verliest. Als uw huisarts van mening is dat u mogelijk last heeft van netvliesloslating, zullen ze u op dezelfde dag doorverwijzen naar een oogarts. Oogartsen zijn speciaal opgeleid om oogziekten te diagnosticeren en te behandelen. Zij zullen een reeks tests uitvoeren die de achterkant van uw oog onderzoeken om te bepalen of u netvliesloslating hebt. Als u een positieve diagnose heeft, zal uw oogarts uw behandelingsopties met u bespreken.

behandeling met netvliesloslating

het is belangrijk om netvliesloslating zo snel mogelijk te behandelen, omdat het risico op verlies van het gezichtsvermogen in uw aangedane oog(ogen) significant zal toenemen naarmate het langer onbehandeld blijft. Netvliesloslating kan alleen worden behandeld door middel van een operatie. Ongeveer 85% van de mensen met de aandoening hoeft slechts eenmaal een operatie te ondergaan om hun netvlies met succes opnieuw te bevestigen.

er zijn drie soorten chirurgie die netvliesloslating behandelen. Ze zijn: pneumatische retinopexy, sclerale knik en vitrectomie. Het duurt een tot drie uur om ze te voltooien en ze worden onder algehele of lokale verdoving uitgevoerd. Chirurgie voor netvliesloslating is meestal een poliklinische procedure, wat betekent dat u in staat om naar huis terug te keren kort na de operatie is voltooid zal zijn (op voorwaarde dat alles goed ging).

meer informatie over de verschillende soorten chirurgie bij netvliesloslating is hieronder te vinden:

pneumatische retinopexy

pneumatische retinopexy wordt meestal gebruikt wanneer de loslating klein en eenvoudig is. Het gaat om de injectie van een kleine bel van gas in het midden van het oog. Je hoofd wordt dan zo gepositioneerd dat de gasbel naar het onthechting kan bewegen en er tegenaan kan drukken, waardoor het netvlies weer op de juiste plaats wordt geduwd. Een vriessonde of laser wordt vervolgens gebruikt om littekenweefsel te genereren om het netvlies op zijn plaats te houden totdat er een afdichting tussen het en de achterkant van uw oog ontstaat om te voorkomen dat het netvlies in de toekomst weer loskomt. De gasbel zal tot 12 weken in uw oog blijven, totdat deze opnieuw in uw lichaam wordt opgenomen.

Scleral knikken

Scleral knikken houdt in dat fijne banden van siliconen, rubber of halfharde kunststof op de sclera (het oogwit) worden gestikt op de plaats waar uw netvlies is losgemaakt. Deze banden zetten druk op de sclera, waardoor deze op het midden van het oog drukt. Hierdoor kan het gescheurde netvlies tegen de muur aan de achterkant van je oog liggen. Invriezen of laserbehandeling wordt dan gebruikt om littekenweefsel te maken rond de plaats waar uw netvlies losgemaakt om een verbinding tussen de wand van het oog en het netvlies te maken. Dit voorkomt dat de scheur in de toekomst opnieuw verschijnt en voorkomt dat uw netvlies weer loskomt.

vitrectomie

vitrectomie is het meest populaire type operatie dat wordt gebruikt voor de behandeling van netvliesloslating. Het werkt door het verwijderen van de vloeistof (glasvocht) van binnen het oog door kleine sneetjes en vervangen door een gasbel of siliconenolie. Dit werkt als een ‘spalk’, die uw netvlies op zijn plaats houdt tegen de achterkant van uw oog. Uw hoofd wordt gedurende een korte periode in een bepaalde positie gehouden om de gasbel op de juiste plaats te laten bezinken. De breuken in uw netvlies worden dan gelokaliseerd en opnieuw bevestigd aan de achterkant van uw oog met behulp van lasers of bevriezing technieken. Kleine oplosbare hechtingen worden vervolgens gebruikt om de sneden op uw oog te sluiten.

netvliesloslating operatie herstel

na het ondergaan van een netvliesloslating operatie heeft uw oog ongeveer twee tot zes weken nodig om te genezen. Binnen deze tijd zal uw chirurg een vervolgafspraak met u maken, waarin zij uw herstel zullen controleren en ervoor zullen zorgen dat u geen complicaties ondervindt als gevolg van de operatie.

het kan echter enkele maanden duren voordat uw gezichtsvermogen verbetert na de behandeling. U kunt een aantal tijdelijke visuele defecten, waaronder drijvers en dubbel zien ervaren. De hoeveelheid visie die kan worden hersteld van een operatie zal grotendeels afhangen van hoeveel van uw netvlies was losgemaakt en voor hoe lang. Voor de meeste, netvliesloslating chirurgie zal al het zicht van een persoon te redden. In een klein aantal gevallen is de procedure echter niet in staat om de visie van een individu volledig te redden. Deze mensen zullen kleine gebieden van permanent verlies van gezichtsvermogen hebben, maar niet totale blindheid.

onmiddellijk na de operatie zal uw chirurg een pleister en een plastic schild over uw oog aanbrengen om het te beschermen. De pleister kan de volgende dag worden verwijderd, maar u moet het plastic beschermkapje blijven dragen als u ten minste drie weken na de ingreep slaapt. U krijgt ook ontstekingsremmende oogdruppels om zwelling en infectie te voorkomen.

als tijdens de operatie een gasbel of siliconenolie in uw oog is ingebracht, moet u gedurende ten minste een week na de operatie een “houding” aannemen. Dit houdt in dat je gaat liggen of zitten in een positie waarin je hoofd naar beneden gericht is, zodat de bel of olie omhoog kan zweven en je netvlies in de juiste positie kan drukken terwijl het geneest. Uw chirurg zal u instructies geven over hoe u dit moet doen. Houd er rekening mee dat houdingen de tijd kunnen verlengen die nodig is om terug te keren naar normale activiteiten, zoals naar het werk gaan.

het is normaal dat u enkele kleine bijwerkingen ervaart tijdens uw herstel na een netvliesloslating operatie, waaronder:

• pijn en ongemak in en rond uw oog
• jeukende en plakkerige oogleden
• vocht lekt uit uw oog
• blauwe plekken rond uw oog

u moet ook vermijden het volgende te doen gedurende ten minste twee tot vier weken na netvliesloslating operatie:

• wrijven in uw oog
• autorijden
• zeepwater of vuil in uw oog krijgen
• rigoureuze activiteit of fysieke contactsporten

als u plotseling verlies van het gezichtsvermogen, veel pijn of een toenemende roodheid in uw oog ervaart, moet u onmiddellijk medisch advies inwinnen bij uw chirurg of huisarts.

Zijn Er Risico ‘ S?

er zijn enkele ernstigere risico ‘ s verbonden aan een netvliesloslating, hoewel deze zelden voorkomen en gemakkelijk kunnen worden behandeld. Uw chirurg zal met u de risico ‘ s van de operatie bespreken voordat u de behandeling ondergaat. Risico ‘ s zijn:

• De ontwikkeling van cataract in uw ogen, door het inbrengen van een gasbel of silicone olie in je ogen
• Een allergische reactie op de verdoving of medicijnen gebruikt in de chirurgie
• De ontwikkeling van een infectie in je ogen
• De opbouw van hoge druk in uw oog

In 5-10% van de gevallen zal de patiënt moeten ondergaan, loslating van het netvlies chirurgie voor een tweede keer. Dit is vaak omdat uw oog van nature heeft geprobeerd om u losgemaakt netvlies te genezen, wat leidt tot de ontwikkeling van ongewenste littekenweefsel. Dit littekenweefsel kan ervoor zorgen dat uw netvlies weer wegscheurt van het weefsel aan de achterkant van uw oog, waardoor u het risico loopt uw gezichtsvermogen te verliezen. Dit staat bekend als PVR van proliferatieve vitreoretinopathie.

Hoeveel Kost Het?

retinale loslating chirurgie is beschikbaar in sommige privé-oog chirurgie klinieken in het Verenigd Koninkrijk. Prijzen kunnen variëren van iets meer dan £ 3.000 per oog tot meer dan £3.500 per oog, afhankelijk van de ernst van uw detachement en het type operatie dat u nodig heeft. Hieronder hebben we een richtprijs voor elk type van netvliesloslating chirurgie:

Operatie Type	Vanaf Prijs (Per Oog)
Pneumatische Retinopexy	£3190
Scleral Knik	£3250
Vitrectomie	£3520

Toonaangevende oog chirurgie klinieken waarderen dat de kosten van loslating van het netvlies chirurgie zou te veel voor u betaalt in één bedrag, dus velen zullen u voorzien van de mogelijkheid om te betalen voor de behandeling van financiën. Dit breekt de kosten van de operatie in kleine maandelijkse termijnen, te betalen over een bepaalde periode van tijd. Deze tranches hebben meestal een vaste rente (JKP), hoewel er soms renteloze opties beschikbaar zijn. U moet echter een aanbetaling vooraf betalen om de dag van uw operatie te boeken. Dit kan oplopen tot £500, dus zorg ervoor dat je genoeg geld om dit te dekken.

is het beschikbaar op de NHS?

netvliesloslating chirurgie is gratis beschikbaar op de NHS, wat betekent dat u de procedure niet zelf hoeft te betalen. Dit is omdat het als een essentiële behandeling wordt beschouwd, omdat u het risico loopt om uw gezichtsvermogen in het aangedane oog volledig te verliezen als het te lang onbehandeld blijft.

om een netvliesloslating operatie aan de NHS te ondergaan, moet u een afspraak maken met uw huisarts of opticien als u symptomen van een losgelaten netvlies krijgt. Als ze vermoeden dat u lijdt aan de aandoening, zullen ze u onmiddellijk doorverwijzen naar een NHS oogarts die een formele diagnose zal uitvoeren. Als wordt ontdekt dat u een behandeling nodig heeft voor een los netvlies, wordt u op een korte wachtlijst geplaatst voordat u op de hoogte wordt gesteld van de dag van uw operatie.