een gids voor expat gezondheidszorg en ziektekostenverzekering in Zwitserland
Zwitserland behoort tot een van de grootste uitgaven per hoofd van de bevolking in Europa op de gezondheid van de inwoners, en de Zwitserse gezondheidszorg staat bekend als zeer goed. Als gevolg daarvan is de Zwitserse ziektekostenverzekering echter duur voor particulieren: een bron van controverse in het land.
de Zwitserse ziektekostenverzekering heet l ‘ assurance maladie of LAMal (basisverzekering) in het Frans, en is ook bekend als KGV (Krankenversicherungsgesetz in het Duits). Het is onderworpen aan de Federale Wet op de verplichte gezondheidszorg. Kantons in Zwitserland hebben elk hun eigen regels voor de uitvoering van deze wet.
het LAMal opereert op een semi-openbare, semi-particuliere manier: in tegenstelling tot andere landen waar zorgverzekeringen worden beheerd door een overheidsinstantie, wordt de Zwitserse basisverzekering beheerd door particuliere verzekeringsmaatschappijen die strikt wettelijk worden gereguleerd en geregistreerd door de LAMal.
deze verzekeringsmaatschappijen, de zogenaamde “ziekenfondsen” of “zorgverzekeraars”, hebben geen winstoogmerk. In tegenstelling tot conventionele particuliere verzekeringen, Zwitserse zorgverzekeraars moeten accepteren elke persoon die woonachtig zijn in de regio van hun activiteit, ongeacht leeftijd of gezondheidstoestand.
kenmerken van de Zwitserse basisgezondheidsverzekering
de Basisgezondheidsverzekering omvat routinematige medische zorg, geneesmiddelen op recept, ziekenhuiskosten in gedeelde kamers, zwangerschapskosten en andere behandelingen in bepaalde gevallen (bijvoorbeeld vaccins, thuiszorg, gezondheidsonderzoeken en gynaecologie).
nadelen van de Zwitserse basisgezondheidsverzekering
een aantal medische ingrepen zoals tandheelkundige zorg (met uitzondering van ernstige ziekten of ongevallen), optische zorg, fysiotherapie en ziekenhuiszorg in privékamers worden niet vergoed. Veel Zwitsers sluiten daarom een aanvullende verzekering af om dit soort behandelingen te dekken.
uw verplichtingen als buitenlandse ingezetene in Zwitserland
als u in Zwitserland woont, hebt u de verplichting om binnen drie maanden na aankomst lid te worden van de LAMal en MOET u een basisverzekering kiezen die is uitgegeven door een ziekteverzekeringsmaatschappij. Voor een verblijf van minder dan drie maanden is het lidmaatschap van LAMal niet verplicht.
bepaalde categorieën buitenlandse ingezetenen zijn niet verplicht zich bij de LAMal aan te sluiten, mits zij een gelijkwaardige buitenlandse verzekering overleggen. Hieronder vallen gedetacheerde werknemers en werknemers in een opleidings-of ontwikkelingsperiode (studenten en stagiairs). Mensen in bepaalde andere situaties kunnen worden vrijgesteld van LAMal-lidmaatschap, maar de regels variëren afhankelijk van de verschillende kantons, dus u moet contact opnemen met uw Kanton residence om meer te weten te komen.