歯科記録–パート2
保管
患者の記録は、常に安全に、内密に、安全に保管する必要があります。
歯科記録は、耐火食器棚またはファイリングキャビネットにしっかりと保管する必要があります。 歯科記録が保たれる区域は不正アクセス、盗難および損傷から保護されるべきです。
一般歯科評議会は次のように述べています。
‘4.5患者の情報を常に安全に保ち、記録が紙で保持されているか電子的に保持されているかにかかわ
4.5.1あなたは、患者の情報が誤って明らかにされていないことを確認し、常に安全に保管することにより、誰もそれへの不正アクセスを持っていないこ 他の患者、許可されていないスタッフ、または公衆のメンバーが見ることができる記録を残してはいけません。
4.5.2機密情報を送信する場合は、安全な方法を使用する必要があります。 機密情報を電子的に送信または保存する場合は、機密情報が暗号化されていることを確認する必要があります。
4.5.3臨床記録がコンピュータ化されている場合は、記録、x線写真、その他の画像のバックアップコピーを作成する必要があります’
歯科記録をどのくらい保
記録は最低11年間、または患者が25歳になるまでのいずれか長い方に保管する必要があります。 アーカイブされた記録は、それに応じて提出し、保存する必要があります。
管理&記録の処分
慣行は、歯科記録を管理する方法が異なる場合があります。 私たちはあなたの古い記録を管理するための一つの可能な方法を提案しました:
- 紙の記録–2年以上練習に戻っていない患者からの歯科記録は、現在のファイリングシステムから削除され、安全なエリア内のアーカイブ収納ボックス
- コンピュータ記録-これらの患者のコンピュータ記録は、非アクティブとしてマークされていますが、まだ保存され、バッ
アーカイブ
患者の記録がアーカイブされたら簡単に見つけることができるようにするには、システムを設置することをお勧めします。 通常、患者の記録をアルファベット順に大きなボックスに入れるだけで十分であり、ボックスに
に関連する文字が明確にラベル付けされていることを確認する必要があります。例えば、姓
A–C
廃棄
歯科記録の廃棄は、1998年のデータ保護法に従って従うべきである。 処分は、手順中に機密性のための適切な保護措置を講じて焼却または細断することによって行う必要があります。
一部の企業は、機密廃棄物を処分するために練習に来る–あなたは彼らが正しく処分していることを保証するポリシーと契約を得ることを確認します
レコードへのアクセス
すべての患者は、1998年データ保護法の下で彼らの歯科医療について行われた記録を見る法的権利を持っています。 彼らが死亡した場合、権利は彼らの財産に対する請求を持っている可能性があり、健康記録法1990へのアクセスの下で発生する人に渡されます。
実際の患者(データ主体)からの書面による同意がある限り、他の誰かが歯科医療記録を取得することができます
16歳未満の子供も歯科医療に関する情報を要求することができ、この場合、練習は子供が彼らが要求していることを完全に理解しているかどうかを確認するための評価を行う必要があります。
子供は自分の治療に同意することができ、何が言われているのかを理解する知性と能力を持っていれば、歯科情報へのアクセスを要求することもで
スタッフが患者の能力に疑問を持っている場合、歯科診療所の防衛組織から助言を求めることができます。
親または保護者は、16歳未満の子供に代わって要求を行うことができます。
子供が具体的に開示されない情報を求めている場合、歯科記録情報へのアクセスを与えてはならない
情報の要求は書面で行われるべきであり、練習はこの情報の管理手数料を請求することができるが、この手数料は電子データの場合は£10、紙のデータの場合は£50を超えてはならない。 どの要求でも40日以内にに答えるべきです。
練習には、レコードポリシーとデータ保護ポリシーが必要です。
Isopharmからあなたの非検証可能なCPDを得なさい。 私たちの歯科ブログのそれぞれは、トピックに関する一連の質問を提起します。 私たちの記録シートをダウンロードし、ブログのタイトルと日付を書いてから、あなたの答えと一緒に提起された質問を書いてください。 完了したら、あなたの個人的なCPDポートフォリオにフォームを保存します。>
質問1:
どの規制が歯科診療でより安全なシャープを使用する必要があり、なぜですか?
質問2:
より安全なシャープが何であるかを詳細に説明する
質問3:
安全な手順を採用する練習がどのように詳細に説明する
質問4:
質問5:
質問6:
質問6:
質問7:
質問8::
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質問7:
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