ワシントン州の助産師についての混乱を解消しようとしています。 彼らは誰であり、彼らは何をしていますか？
ワシントン州は助産師に優しい州ですが、助産師、彼らが何をしているのか、どのように訓練されているのかについてはまだ多くの混乱があります。 病院、家庭、自立出産センター：それは二つの明確な教育と専門的なトラックがあり、助産師が複数の設定で練習することができることを助けません。 彼らは高リスクの女性のための出生前のケアを提供することができますが、すべての助産師は、合併症のない妊娠を持つ低リスクの女性が出産を助 ここでは、ワシントンで練習助産師の二つのタイプとどのように自立出産センターに関する情報と一緒に、それらを獣医にいくつかの情報です。
カバーストーリー：助産師のためのケース：ワシントンは助産ケアで国家をリードし、女性に別の出産オプションを与える
裏話: 出産についての話を撮影すると、私は私の最初の子供を出産する準備として、私はより自信を持って作られました
認定看護師-助産師：CNMは、大学院の学位を持 CNMはあらゆる州で認可することができます。 ワシントン州では、彼らは高度な登録看護師の実務家として認可されています。 CNMsは、アメリカ助産師認定委員会が管理する認定試験に合格する必要があります。 これらは、保健省の一部である介護品質保証委員会によって規制されています。
ワシントンのCnmは独立した開業医であるため、医師の監督を受ける必要はありません。 彼らは完全な処方権限を持ち、妊娠中だけでなく、生涯にわたって女性のための婦人科およびプライマリケアを提供することができます。 CNMは生後6週間まで新生児の世話をすることができます。 ほとんどのCnmは病院で練習していますが、自宅や自立した出産センターでも出産に出席することができます。 州内には約400のCnmがあります。
病院CNMsは、労働と出産を監督し、看護師を監督します。 それらに労働の超音波、連続的な胎児の監視および誘導を含む医学の技術のフルレンジへのアクセスが、ある。 彼らは麻酔科医によって投与されるepiduralsを注文することができます。 事がうまくいかないとき、病院の助産師は相談するために産科医を呼ぶことができる。
2016年から2019年までの懲戒記録の見直しは、保護観察に置かれたCNMに対する行動を示しています。
CNMのレコードをチェックアウトするには、ここで名前で検索し、資格情報として”Advanced Registered Nurse Practitioner Midwife License—AP”を選択します。
認可助産師/認定専門助産師：ワシントンは、看護師として訓練されていない認可助産師のための国の最も厳しい要件のいくつかを持っています。 免許への最も一般的なパスは、助産教育認定評議会によって認定された三年間のプログラムを介しています。 このプログラムでは、トレーニング中に少なくとも100人の出生に出席する必要があります。 LMsはまた、州の試験と助産師の北米レジストリ（NARM）の認定試験に合格する必要があります。 NARMテストに合格すると、認定されたプロの助産師の資格の助産師の資格を得ることができますが、州はそれを必要としません。
LMになるための代替ルートは、認定教育を必要としませんが、それはますますまれになってきています。 助産師は、経験豊富な助産師との見習いを含むポートフォリオ評価プロセスと呼ばれるものによってCPMのステータスを得ることができます。 CPMの資格を持つ助産師が、認定された教育は、少なくとも100出生に出席し、州の試験に合格し、ワシントンで認可される前に疫学と産科薬理学の認定コースを受講しなければならない。
ワシントン州には約175のLMsがあり、そのうちの約80％が認定教育を受けています。 全国的に、LMs/Cpmは33の州で認可することができます。
LMs/Cpmは、出生前および出生後のケアを提供し、家庭および自立した出生センターでの出産に出席し、新生児のためのケアの六週間までを提供します。 彼らは病院の特権を持っておらず、薬を処方したり、亜酸化窒素ガスを除いて麻酔を投与したり、妊娠外でのプライマリケアを提供することはできま 彼らは定期的なテストのための血を引いてもいく、ダイヤフラムおよび外科帽子を合い、規定し、そしてPapの塗抹標本を行ってもいい。 彼らは、IV液、抗生物質、出血を制御するための薬物、および新生児予防接種を含む、出生中および出生後の広範囲の薬物を投与することが許可されてい
重篤な合併症が発生した場合、LMs/Cpmは患者を近くの病院に移送する。
ワシントン州のLMsは助産諮問委員会によって規制されている。 数年間の保健部門の記録のレビューは、苦情の約14％が懲戒処分につながることを示しています。 比較のために、救急隊員の割合は28％です。
LMのレコードをチェックアウトするには、ここで名前で検索し、資格情報として”Licensed Midwife”を選択します。
自立出産センター
自立出産センターは病院とは関連していません。 彼らは定期的な検査を行っているワシントン州保健省によって認可されています。 全国の出生センターの約三分の一は、出生センターの認定のための委員会によって認定されていますが、ワシントンはそれを必要としません。 州内には21の出生センターがあり、アクティブなライセンスを持っている。
出産センターは、一般的に大きな出産浴槽を備えています。 LMsおよびCNMsは生れの中心の赤ん坊を渡すことができる。 出生センターの設定では、彼らは家庭出産助産師と同じツールにアクセスできます：基本的な蘇生装置、IVs、抗生物質、出血のための薬、および痛みの軽減のた 出生センターは、epiduralsを提供していないし、病院と同じ高度な蘇生機能を持っていません。 彼らは地元の病院との良好な協力関係を持っており、合併症が発生したときに簡単にクライアントを転送することができます。
出生センターに対する検査結果と執行措置はオンラインでは入手できません。 彼らは、保健省に公的記録要求を提出することによって得ることができます。 2017年と2018年の州の記録には、出生センターに対して提出された5つの苦情が示されており、そのうち3つは実証され、欠陥または引用の声明が生じた。