Le Guide Complet Pour Devenir Généticien
Le rôle d’un généticien:
La génétique clinique est une spécialité qui se concentre sur l’investigation, le diagnostic et la prise en charge des troubles rares et l’évaluation du risque de certaines maladies en fonction de la constitution génétique du patient.(1)
Le travail d’un généticien clinique consiste à effectuer des tests génétiques, des conseils génétiques, à conseiller les patients sur leurs options de reproduction et à recommander des tests prénataux pour des troubles spécifiques, le cas échéant.(1) Un généticien clinique travaillera avec diverses affections, telles que des anomalies chromosomiques, des troubles d’un seul gène tels que la fibrose kystique ou la drépanocytose, certains cancers souvent hérités d’une famille tels que le cancer du sein ou le cancer colorectal, des malformations congénitales ou des troubles d’apprentissage congénitaux.(1) Les généticiens cliniques ne prescrivent pas ou n’entreprennent généralement pas d’interventions chirurgicales.(1)
Il existe de nombreuses possibilités de recherche dans le domaine de la génétique, car il s’agit d’une spécialité qui progresse rapidement, se développant parallèlement à l’amélioration des techniques de diagnostic moléculaire et à l’avancement de notre connaissance du génome humain et des maladies génétiques.(1)
Les généticiens universitaires peuvent travailler dans le NHS, les institutions universitaires et les universités, les institutions privées, les organes directeurs nationaux ou même les forces armées.(1)
Dans le recensement 2018/2019 des stagiaires de spécialité supérieure dans toutes les spécialités au Royaume-Uni, il a été constaté que 84% de tous les stagiaires de spécialité supérieure en génétique clinique étaient des femmes.(2)
Il n’y a pas de sous-spécialités CCT associées à la génétique clinique, mais certains généticiens peuvent choisir de se concentrer sur la génétique de troubles spécifiques tels que la génétique du cancer ou la dysmorphologie.(1)
Une semaine typique:
Les généticiens cliniques voient des patients référés à eux avec un problème clinique ou une affection. La plupart des patients seront des patients ambulatoires avec une plus petite proportion de références en salle.(3) Les généticiens cliniques traitent des patients de tous âges, et ils dépistent souvent plusieurs membres de la famille qui pourraient être à risque d’une maladie génétique familiale.(3)
La plupart de leurs travaux seront généralement effectués dans l’un des 23 centres régionaux de génétique du Royaume-Uni.(3) Une journée type comprend une clinique spécialisée (p. ex., clinique de génétique du cancer, clinique de génétique prénatale, clinic), des cliniques de suivi, répondant aux demandes de différents services et donnant des avis diagnostiques si nécessaire, des réunions d’équipe multidisciplinaires avec d’autres spécialistes, et de nombreux généticiens jouent également un rôle d’enseignement et participent à la recherche.(3)
Les généticiens cliniques ne travaillent normalement pas en dehors des heures de travail ou par équipes, et seulement un peu plus de 5% des consultants en génétique clinique disent qu’ils sont régulièrement de garde le week-end.(3) Une rotation de garde n’est mise en œuvre que dans certaines unités de génétique clinique, en particulier dans celles axées sur le diagnostic des anomalies néonatales ou prénatales.(3)
Environ 34% des stagiaires de spécialité supérieure travaillent moins qu’à temps plein, et des heures de travail inférieures à temps plein sont également courantes dans le conseil.(2)
Les généticiens cliniciens travaillent en équipes multidisciplinaires aux côtés des conseillers cliniques, des scientifiques et techniciens de laboratoire clinique, des secrétaires médicaux et du personnel administratif, ainsi que des médecins généralistes, des psychologues, des neurologues, des pédiatres et de nombreux autres spécialistes.(3)
La voie Pour devenir généticien:
La formation spécialisée en génétique clinique dure généralement 6 ans (2 ans de formation de base, 4 ans de formation spécialisée supérieure en génétique clinique).(4)
La formation de base peut se faire soit par le biais d’un programme de Formation Médicale de Base (CMT), de Soins de courte Durée En Médecine Stem-Aiguë Commune (ACCS-AM), ou de Pédiatrie de niveau 1.(4) La réussite du CMT ou de l’ACCS-AM comprend la réussite de l’examen de membre à part entière du Collège Royal des médecins du Royaume-Uni (MRCP-UK), et la réussite de l’examen de Pédiatrie de niveau 1 ne peut être obtenue qu’en réussissant l’examen de Membre du Collège Royal de Pédiatrie et de Santé Infantile (MRCPCH).(4)
Les stagiaires devront ensuite s’inscrire auprès du Conseil conjoint de formation des Collèges royaux des médecins (JRCPTB) pour postuler à une formation spécialisée supérieure en génétique clinique.(4) Le ratio de concurrence pour l’entrée en ST3 en génétique clinique était de 1,93 candidatures par poste en 2019.(5)
Pour acquérir un TCC, les stagiaires devront avoir réussi l’Examen de certificat en Génétique médicale, ainsi que l’évaluation continue tout au long du programme de formation, telle que les évaluations basées sur le lieu de travail et le feedback multisource.(4)
Une formation académique en génétique est également une option. Certains médecins souhaitant travailler dans le secteur universitaire décident de commencer leur formation en génétique par un poste de fondation académique pour les aider à développer les compétences spécifiques nécessaires à la recherche et à l’enseignement, mais ce n’est pas une exigence.
Les médecins ayant des aspirations académiques commencent généralement par une Bourse de recherche clinique académique (ACF), passant généralement à un Enseignement clinique (CL) plus tard dans leur carrière, mais certains stagiaires choisissent de continuer en tant que stagiaires ST, entrant dans le programme clinique post-ST4 après leur ACF.(1)
Les étudiants en médecine intéressés à travailler en génétique clinique sont encouragés à rejoindre leur société universitaire de génétique, à s’impliquer dans le GMC et à devenir membres étudiants des sociétés spécialisées, par exemple, la British Society for Genetic Medicine ou la Clinical Genetics Society. Il est également avantageux de choisir un projet de recherche pertinent pour la spécialité.(6)
Les stagiaires de la Fondation doivent être en mesure de démontrer les compétences acquises au cours de la formation et il est conseillé de postuler à des rotations non seulement en génétique, mais également dans des spécialités associées ou similaires au cas où les rotations en génétique clinique seraient complètes.(6)
Il est préférable d’en savoir autant que possible sur la spécialité en demandant à des médecins expérimentés ou à leur superviseur, ou via des séances de dégustation dans la spécialité. Il est recommandé d’essayer d’acquérir de l’expérience en enseignement et en gestion et de participer à des prix et à des concours de dissertation.(6)
Les stagiaires de base et de spécialité en génétique clinique devraient s’assurer de bonnes bases en médecine générale, rejoindre les sociétés spécialisées, rejoindre les clubs de revues et essayer de faire publier ou de présenter leurs travaux lors de conférences.(6)
Rémunération:
Les salaires des consultants du NHS sont les mêmes pour toutes les spécialités, mais varient entre l’Écosse (la plus élevée), l’Angleterre, l’Irlande du Nord et le Pays de Galles (la plus basse) et augmentent avec le service (jusqu’à 19 ans). En 2020, les tranches salariales vont de £ 77,779 à £ 109,849. Les salaires peuvent être encore améliorés avec des prix d’excellence du NHS.
Il existe des possibilités d’amélioration salariale en travaillant dans le secteur privé ou en assumant des responsabilités supplémentaires. Le salaire dépend également de l’institution et sera différent pour les généticiens travaillant dans les universités ou les organismes gouvernementaux.
Selon un tableau publié par le Journal of the Royal Society of medicine en 2008, le rapport entre le revenu privé et le revenu du NHS dans la génétique clinique est de 0,09.(7)
Pour plus d’informations sur les salaires au sein du NHS, n’hésitez pas à consulter Le Guide complet de la rémunération du NHS.
Ressources:
Il y a beaucoup de ressources disponibles pour les stagiaires potentiels en génétique pour explorer davantage la spécialité. Les sites Web des organismes professionnels sont particulièrement utiles, par exemple le site web de la British Society for Genetic Medicine ou le site Web de la Clinical Genetics Society.
D’autres ressources utiles incluent le Journal of Medical Genetics, des articles de recherche en génétique publiés dans d’autres revues telles que le BMJ ou Clinical Medicine Journal, et le podcast de génétique de l’Université d’Oxford.
Sources d’Emplois Connexes Avec Carrières BMJ
- Emplois GP
- Emplois Hospitaliers
- Emplois Psychiatrie
- Emplois Santé publique
- Emplois Recherche
- Emplois NHS en Angleterre
- Emplois NHS en Irlande du Nord
- Emplois NHS en Écosse
- Emplois en NHS au Pays de Galles
Autres Guides Complets De BMJ Careers
- Comment Devenir Clinicien
- Comment Devenir Médecin Infectiologue
- Comment Devenir Médecin Légiste
- Comment Devenir Hématologue
- Comment Devenir Microbiologiste ou Microbiologiste Virologue
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Génétique clinique, Carrières en santé du NHS, https://www.healthcareers.nhs.uk/explore-roles/doctors/roles-doctors/medicine/clinical-genetics (consulté en novembre 2020)
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Focus sur les médecins: Recensement de 2018-2019 – Outil de données du recensement de la TVH de 2018-2019, Collège royal des médecins, document Excel, publié le 3 octobre 2019, https://www.rcplondon.ac.uk/file/16796/download (consulté en novembre 2020)
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Vie professionnelle – génétique clinique, carrières en santé du NHS, https://www.healthcareers.nhs.uk/explore-roles/doctors/roles-doctors/medicine/clinical-genetics / vie professionnelle (consulté en novembre 2020)
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Programme de formation spécialisée en génétique clinique, Conseil de formation conjoint du Collège Royal des médecins, pdf, publié en août 2010, modifié en septembre 2016, https://www.gmc-uk.org/-/media/documents/2010-clinical-genetics-curriculum–amendments-2016–final_pdf-68150420.pdf (consulté en novembre 2020)
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Ratios de concours de recrutement spécialisé 2019, Health Education England, https://specialtytraining.hee.nhs.uk/Portals/1/Competition%20Ratios%202019_1.pdf (consulté en novembre 2020)
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Formation et développement – génétique clinique, Carrières en santé du NHS, https://www.healthcareers.nhs.uk/explore-roles/doctors/roles-doctors/medicine/clinical-genetics / formation et développement (consulté en novembre 2020)
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Tableau – revenu moyen conditionnel par spécialité, trié par rapport au revenu privé par rapport au revenu du NHS, Journal of the Royal Society of Medicine, publié le 1er juillet 2008, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2442143/table/tbl3/ (consulté en novembre 2020)