décembre 27, 2021

Dossiers dentaires – Partie 2

Stockage

Les dossiers des patients doivent être conservés en toute sécurité, de manière confidentielle et en toute sécurité en tout temps.

Les dossiers dentaires doivent être rangés en toute sécurité dans un placard ignifuge ou un classeur. La zone où sont conservés les dossiers dentaires doit être protégée contre les accès non autorisés, le vol et les dommages.

Le Conseil dentaire général dit:

‘4.5 Gardez les informations des patients en sécurité en tout temps, que vos dossiers soient conservés sur papier ou par voie électronique.

4.5.1 Vous devez vous assurer que les informations des patients ne sont pas révélées accidentellement et que personne n’y a accès non autorisé en les stockant en toute sécurité à tout moment. Vous ne devez pas laisser de dossiers où ils peuvent être vus par d’autres patients, du personnel non autorisé ou des membres du public.

4.5.2 Si vous envoyez des informations confidentielles, vous devez utiliser une méthode sécurisée. Si vous envoyez ou stockez des informations confidentielles par voie électronique, vous devez vous assurer qu’elles sont cryptées.

4.5.3 Si les dossiers cliniques sont informatisés, vous devez faire des copies de sauvegarde des dossiers, radiographies et autres images « 

Combien de temps devons-nous conserver les dossiers dentaires?

Les dossiers doivent être conservés pendant au moins 11 ans ou jusqu’à ce que le patient ait 25 ans, la plus longue des deux étant retenue. Les documents archivés doivent être classés et conservés en conséquence.

Gestion & Élimination des dossiers

Les pratiques peuvent différer dans la façon dont elles gèrent les dossiers dentaires. Nous avons suggéré un moyen possible de gérer vos anciens dossiers:

  • Dossiers papier – Les dossiers dentaires des patients qui ne sont pas retournés au cabinet depuis 2 ans ou plus sont retirés du système de classement actuel et stockés dans des boîtes d’archivage dans un endroit sécurisé.
  • Dossiers informatiques – Les dossiers informatiques de ces patients sont marqués comme inactifs, mais toujours stockés et sauvegardés.
Archivage

Pour s’assurer que les dossiers des patients peuvent être facilement trouvés une fois qu’ils ont été archivés, il est judicieux d’avoir un système en place. Habituellement, placer les dossiers du patient dans une grande boîte par ordre alphabétique devrait suffire et s’assurer que la boîte est clairement étiquetée avec les lettres relatives à la boîte

par exemple, le patient avec les noms de famille

A–C

Élimination

L’élimination des dossiers dentaires doit être suivie conformément à la Loi sur la protection des données de 1998. L’élimination devrait se faire par incinération ou déchiquetage avec des garanties appropriées de confidentialité pendant la procédure.

Certaines entreprises viendront au cabinet pour éliminer les déchets confidentiels – assurez-vous d’obtenir une politique et un contrat de leur part qui garantissent qu’elles se débarrassent correctement

Accès aux dossiers

Tous les patients ont le droit légal de voir les dossiers concernant leurs soins dentaires en vertu de la Loi sur la protection des données de 1998. En cas de décès, le droit passe à ceux qui peuvent avoir une réclamation contre leur succession et découle de la Loi de 1990 sur l’accès aux dossiers médicaux.

Quelqu’un d’autre peut obtenir des dossiers de soins dentaires à condition qu’il y ait le consentement écrit du patient réel (personne concernée)

Un enfant de moins de 16 ans peut également demander des informations sur ses soins dentaires et, dans ce cas, le cabinet doit procéder à une évaluation pour s’assurer que l’enfant comprend bien ce qu’il demande.

Un enfant peut consentir à son propre traitement et peut également demander à accéder à ses informations dentaires s’il a l’intelligence et la compétence nécessaires pour comprendre ce qui est dit.

Un conseil peut être demandé à l’organisation de défense du cabinet dentaire si des membres du personnel ont des doutes sur les capacités d’un patient.

Un parent ou un tuteur peut faire une demande au nom d’un enfant de moins de 16 ans.

Le cabinet ne doit pas donner accès aux informations du dossier dentaire si un enfant a expressément demandé que les informations ne soient pas divulguées

Les demandes d’informations doivent être faites par écrit et le cabinet peut facturer des frais d’administration pour ces informations, mais ces frais ne doivent pas dépasser £ 10 pour les données électroniques ou £ 50 pour les données papier. Toute demande doit être traitée dans un délai de 40 jours.

La pratique devrait avoir une politique d’enregistrement et une politique de protection des données.
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Question 1:

Quel règlement exige l’utilisation d’objets tranchants plus sûrs dans les cabinets dentaires et pourquoi?

Question 2:

Expliquer en détail ce qu’est un tranchant plus sûr

Question 3:

Expliquer en détail comment une pratique consiste à adopter des procédures sûres

Question 4:

Expliquer la procédure complète pour assurer la sécurité d’une personne dans les locaux du cabinet qui souffre d’une blessure par objets tranchants

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Par Charlotte Cash

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