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Avantages sans faute et frais médicaux

Si vous avez été blessé dans un accident de voiture, de camion, de moto ou de transport en commun – ou en tant que cycliste ou piéton dans un accident impliquant un véhicule – vous avez droit à certains avantages, peu importe qui a causé l’accident. Ces avantages sont appelés « avantages sans faute ».

À Victoria, le TAC doit également payer les frais médicaux raisonnables des victimes d’accidents de la route, ainsi que le soutien du revenu jusqu’à trois ans si une personne ne peut pas travailler en raison de blessures subies sur les routes. Vous avez droit aux frais médicaux et aux salaires même si vous étiez en faute dans l’accident. Vous pouvez également avoir droit à une  » indemnité forfaitaire pour déficience « .

Frais médicaux pour les accidents de la route

Traditionnellement, le TAC ne commençait à payer les frais médicaux que lorsque la personne blessée avait atteint un « excédent médical » de plus de 500 $. La bonne nouvelle est que le gouvernement a récemment aboli la loi sur les excès médicaux et que le TAC doit maintenant payer immédiatement les frais médicaux raisonnables d’un demandeur. Cela comprend l’ambulance, l’hôpital, les radiographies et la chirurgie, ainsi que le traitement par des spécialistes, tels que des kinés, des psychologues et des médecins de réadaptation.

L’ATC est également responsable du financement de l’équipement et des services pour vous aider dans votre réadaptation, y compris les fauteuils roulants, l’aide à domicile, les adhésions au gymnase et les dépenses engagées pour vous rendre à un rendez-vous médical et en revenir.

La loi stipule que le TAC doit payer le coût raisonnable de ces dépenses, mais le TAC arguera souvent que le traitement n’est pas nécessaire ou qu’il n’a pas à payer le coût total parce que votre médecin facture plus qu’un montant raisonnable. Le résultat peut être une pression financière supplémentaire sur vous, la victime de la route blessée.

Si le TAC a pris la décision de ne pas financer votre traitement, ou de ne pas couvrir la totalité des coûts, appelez-nous immédiatement car vous n’avez que 12 mois pour contester la décision. Si vous nous engagez à vous soutenir, nous pouvons nous assurer que le TAC ne vous change pas court et que vous n’êtes pas de votre poche pour les dépenses raisonnables et nécessaires à votre recouvrement.

Perte de revenus à la suite d’un accident de la route

Si vous ne pouvez pas travailler en raison de vos blessures causées par un accident de transport, vous avez le droit de réclamer des indemnités pour perte de revenus du TAC. Il s’agit d’une autre prestation « sans faute » qui est payable indépendamment de l’auteur de l’accident. Peu importe si vous étiez employé à temps plein, à temps partiel ou à titre occasionnel. Même si vous n’étiez pas employé au moment de l’accident, vous pourriez avoir droit à des prestations pour perte de revenus si, par exemple, vous aviez accepté une offre d’emploi ou si vous aviez travaillé dans l’année précédant l’accident.

Le TAC ne vous couvre normalement pas pendant les cinq premiers jours de congé, donc si vous avez droit à des congés de maladie, vous pouvez les utiliser pendant la première semaine d’incapacité de travail. Après cela et pendant que vous continuez à présenter des certificats médicaux indiquant que vous êtes totalement ou partiellement inapte au travail, le TAC devrait vous verser 80% de votre revenu brut (jusqu’à un maximum de 1 350 $ par semaine).

Le soutien du revenu (appelé prestations pour perte de revenus ou perte de capacité de gain) peut être versé jusqu’à 3 ans après l’accident, et plus longtemps si vous êtes gravement blessé (c.-à-d. si votre niveau de déficience permanente est supérieur à 50 %).

Litiges relatifs aux demandes d’indemnisation des TAC

Contestation d’une évaluation des TAC

Souvent, les victimes d’accidents de la route éprouvent des difficultés à évaluer la perte de revenus. Le TAC peut mal calculer le droit, ce qui entraîne un court-échange de la personne lésée. Ou le TAC peut être en désaccord avec votre médecin et interrompre le soutien au motif que vous pouvez retourner au travail – même si vous avez reçu un avis médical que vous ne pouvez pas.

Si le TAC prend une décision injuste, l’un de nos avocats experts en indemnisation des accidents de transport peut vous aider à prendre position et la décision est annulée. Cependant, vous n’avez que douze mois à compter de la date de toute décision pour la contester, il est donc important de demander immédiatement un avis juridique.

Que se passe-t-il si le TAC nie toute responsabilité?

Le TAC cherchera souvent à nier sa responsabilité pour une partie ou la totalité des blessures subies par une personne lors de l’accident. Par exemple, le TAC peut vous envoyer une lettre indiquant qu’il a déterminé que vous souffriez d’une blessure ou d’une affection préexistante et que, pour cette raison, vous n’avez pas droit aux prestations du TAC pour le préjudice revendiqué. Cependant, le TAC est responsable des aggravations de conditions préexistantes, pour autant qu’il puisse être établi que l’accident de transport a causé l’aggravation.

Il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire pour protéger vos intérêts:

1. Assurez-vous de mentionner toutes les blessures subies lors de l’accident lorsque vous présentez votre demande initiale auprès du TAC. Si vous avez des conditions préexistantes qui ont été aggravées dans l’accident, celles-ci doivent également être divulguées.
2. Signalez toutes les blessures (physiques et mentales) à votre médecin traitant dès que possible après l’accident. Il n’est pas rare que le TAC obtienne les dossiers de vos médecins pour vérifier vos blessures.
3. Contactez-nous tôt afin que nous puissions vous soutenir si le TAC cherche à nier toute responsabilité pour les blessures que vous avez subies.

Réclamations pour déficience du Régime TAC standard

Peu importe qui a causé l’accident, si vous vous retrouvez avec des blessures permanentes, vous pourriez avoir droit à une somme forfaitaire. Dans le cadre du régime TAC, si votre niveau de déficience permanente résultant de l’accident est supérieur à 10%, vous avez droit à une indemnisation. La déficience permanente comprend des restrictions physiques, un impact psychologique et des cicatrices.

Souvent, les victimes d’accidents de la route ignorent qu’elles ont droit à cette somme forfaitaire, car le TAC ne leur parle pas de la prestation. Vous n’avez pas besoin de vous adresser au tribunal pour une demande de prestations pour déficience, mais il est important que vous ayez un avocat expert du TAC à vos côtés pour vous assurer que vos blessures sont correctement évaluées et que vous recevez votre plein droit. Chez RCT, nous avons une vaste expérience dans les demandes de prestations de déficience et pouvons vous aider à prendre position pour obtenir ce que vous méritez.

Réclamations en Common law du TAC – prestations forfaitaires plus importantes

Si l’accident a été causé par quelqu’un d’autre, vous pourriez avoir le droit de faire une réclamation en common law en plus de recevoir les « prestations sans faute » du TAC.

L’accident n’est pas de votre faute

Une réclamation en common law consiste à poursuivre la personne qui a causé l’accident par négligence. En tant qu’assureur, le TAC doit verser des dommages-intérêts au nom de la personne fautive. Il y a souvent des arguments pour savoir qui a causé un accident. Le TAC tentera de prouver que l’accident était totalement, ou partiellement, la faute de la personne blessée afin de minimiser le montant qu’elle doit payer en compensation. C’est pourquoi il est important de consulter un avocat spécialiste des accidents de la route RCT dès que possible afin qu’il puisse enquêter pleinement sur les circonstances de votre accident.

En ce qui concerne les réclamations en common law, le TAC n’est pas de votre côté – le TAC est votre adversaire. Le TAC peut vous surveiller, examiner vos comptes de médias sociaux ou envoyer un enquêteur privé pour vous parler de l’accident. Il est essentiel que vous preniez position pour protéger vos intérêts: vous pouvez le faire en engageant RCT à vous soutenir.

Certificat de blessure grave

À Victoria, il ne suffit pas de prouver que l’accident était la faute de quelqu’un d’autre pour introduire une réclamation en common law. Vous devez également établir que vous avez une « blessure grave ». La loi stipule qu’une « blessure grave » est une déficience de 30% ou plus ou une blessure qui a des conséquences très considérables pour la personne lésée. Parfois, les conséquences sont que la personne blessée est incapable de travailler dans son emploi habituel. Cependant, une blessure peut avoir de graves conséquences même si elle n’affecte pas la capacité de travail d’une personne – par exemple, si elle l’empêche de jouer au football ou de passer du temps avec sa famille.

Pour obtenir un « certificat de blessure grave », il est nécessaire de préparer et de déposer une demande détaillée auprès du TAC. Les avocats de RCT sont compétents dans la préparation de telles demandes, ce qui vous donne les meilleures chances d’obtenir l’autorisation de faire une réclamation en common law. L’équipe de RCT possède également une vaste expérience en matière de litige, donc si le TAC refuse votre demande de blessure grave et que vous devez vous présenter au tribunal, RCT se tiendra à vos côtés.

Douleur et souffrance

Une fois que vous avez établi que l’accident n’était pas de votre faute et que vous avez un « préjudice grave », la question est la suivante: à quelle indemnité avez-vous droit? Dans une réclamation de common law, vous pouvez réclamer des dommages-intérêts pour douleur et souffrance. Le montant accordé pour la douleur et la souffrance dépend de la gravité de la blessure et de l’impact qu’elle a eu sur la vie de la personne. Le montant maximal actuellement payable pour la douleur et la souffrance à Victoria est de 547 550 $.

Il est clairement dans l’intérêt du TAC (l’assureur) de minimiser le montant qu’il verse pour la douleur et la souffrance. Chez RCT, nous préparerons votre dossier à fond en obtenant des preuves détaillées de l’impact de l’accident sur votre vie. Nous sommes des négociateurs acharnés qui travailleront pour parvenir à un règlement équitable sans avoir à s’adresser aux tribunaux, mais si le TAC refuse de vous payer ce que vous méritez, nous serons à vos côtés devant les tribunaux pour obtenir gain de cause.

Manque à gagner

Dans le cadre de votre réclamation en common law, vous pouvez également réclamer une perte de revenus passée et future. Ce montant peut être très important si votre blessure a limité ou détruit votre capacité de travailler et de faire avancer votre carrière. Le montant maximal actuellement payable pour les dommages pour perte de revenus à Victoria est de 1 232 060 $. Le TAC tentera de minimiser votre réclamation pour perte économique en minimisant l’étendue de vos blessures ou en essayant d’obtenir des images de surveillance dommageables de votre vie quotidienne. Les avocats de RCT protégeront vos intérêts et maximiseront votre réclamation pour vous aider à assurer votre avenir financier.Facebook ne peut pas tuer votre réclamation TAC

Nous voyons que Facebook est utilisé en preuve dans un nombre croissant de cas de blessures qui vont devant les tribunaux pour obtenir une indemnisation.

Il est courant que l’équipe juridique agissant pour le TAC ou un assureur tente de mettre en doute la plausibilité du témoignage du demandeur. De plus en plus, nous constatons que les avocats opposés demandent l’accès aux pages Facebook d’un client dans le cadre de l’accès préalable au procès aux preuves pertinentes, bien que souvent ce matériel soit accessible à toute personne ayant une certaine capacité technique avec Internet.

Des photos innocentes publiées sur une page Facebook de vous profitant d’un barbecue avec des amis pourraient être utilisées dans un procès pour suggérer que vous exagérez la gravité de votre blessure et pour jeter un doute sur la crédibilité de votre témoignage.

Si vous souhaitez continuer à utiliser les médias sociaux, nous pouvons vous conseiller sur la façon de le faire sans courir un risque indu de voir du contenu innocent utilisé contre vous en justice.

Pour plus d’informations, consultez : Comment Google, les Médias Sociaux et la Surveillance peuvent avoir un impact sur les cas de blessures Corporelles.

Délais

À Victoria, le délai pour présenter une réclamation en common law est de 6 ans. Cependant, une demande de common law ne peut être présentée que si la personne a une demande de TAC acceptée, qui a été déposée dans les 12 mois suivant la date de l’accident. Dans certaines circonstances, il peut être possible d’obtenir une prorogation de délai pour présenter une réclamation en common law, il n’est donc jamais trop tard pour demander notre avis sur vos droits. Mais pour protéger vos intérêts à chaque tournant, il est sage de demander conseil dès que possible après l’accident et de demander à RCT de vous accompagner tout au long de votre réclamation TAC.

Le TAC vous a-t-il demandé d’assister à une conférence ?

Récemment, le TAC a écrit à certains demandeurs en leur joignant un  » certificat de blessure grave  » et les invitant à assister à une conférence avec le TAC pour discuter de leur réclamation en common law, sans obtenir leur propre représentation juridique. C’est profondément préoccupant. Il est important de se rappeler que le TAC est une compagnie d’assurance. Ses intérêts ne sont pas les mêmes que les vôtres. Si vous recevez de la correspondance du TAC vous invitant à les rencontrer, il est essentiel que vous contactiez RCT immédiatement afin que nous puissions vous accompagner et nous assurer que votre réclamation est maximisée et non minimisée par l’assureur.

Prestations de décès

Lorsqu’un membre de la famille décède dans un accident de transport, le TAC verse un certain nombre de prestations pour aider la famille.

Le TAC verse le montant maximal de 15 230 $ pour les frais de funérailles, y compris l’inhumation, la crémation et le monument. Le TAC doit également payer les frais de déplacement des membres de la famille immédiate qui vivent à plus de 100 km afin qu’ils puissent assister aux funérailles. Le TAC paie les services de counseling familial, pour aider le conjoint / partenaire, les enfants et les frères et sœurs du défunt à faire face à l’expérience traumatisante.

Tout membre de la famille qui reçoit un diagnostic de lésion mentale ou de trouble psychiatrique à la suite du décès peut également présenter sa propre demande de TAC. Cela leur permet d’accéder à des prestations médicales, à un soutien du revenu et, si leur état est permanent et grave, éventuellement à une indemnité forfaitaire. Comme un délai de 12 mois s’applique, il est important que le membre de la famille dépose sa demande le plus tôt possible après l’accident.

Si votre partenaire ou parent est décédé dans un accident de transport et que vous étiez financièrement à sa charge, vous avez droit à un paiement forfaitaire ainsi qu’à un paiement hebdomadaire continu basé sur les revenus du défunt.

Chez RCT, nous comprenons le traumatisme de la perte d’un être cher. Notre équipe sensible et compatissante peut prendre en charge les problèmes juridiques découlant d’un décès sur les routes, afin de minimiser le stress sur la famille survivante.

Commencer une enquête juridique TAC avec nous – premières étapes et frais

Pour plus d’informations sur la façon de contacter Ryan Carlisle Thomas, les frais et à quoi vous attendre lors de votre première réunion, cliquez ici.