décembre 12, 2021

[Études expérimentales de fracture du crâne dans la région temporale (auteur transl)]

Ces études expérimentales de fractures du crâne dans la région temporale ont été menées en coopération avec la Faculté d’ingénierie et le Département de Neurochirurgie de l’Université de Tokyo. 15 crânes humains secs ont été comprimés statiquement dans la direction bitemporale. Les résultats de nos expériences sont les suivants: 1) Les forces nécessaires pour produire la première fracture (séparations de la suture pariétotemporale) sont comprises entre 135 kg et 385 kg. (moyenne; 258 kg) 2) Les forces nécessaires pour produire les deuxièmes fractures (vraies fractures) sont comprises entre 195 kg et 550 kg. (moyenne; 356,3 kg) 3) Les diminutions des diamètres intérieurs des crânes de l’examen préalable à la première fracture sont comprises entre 0,65 mm et 1,85 mm. 4) Les diminutions des diamètres intérieurs des crânes de l’examen préalable à la deuxième fracture sont comprises entre 1,56 mm et 4,5 mm. 5) Les forces nécessaires pour réduire les diamètres intérieurs des crânes de 1 millimètre sont comprises entre 85 kg / mm et 380 kg / mm. (moyenne; 221 kg / mm) Les forces nécessaires pour produire une fracture dans la région temporale sont bien inférieures aux forces nécessaires pour le faire dans la région frontale. En déformant le crâne, il est nécessaire d’appliquer une force beaucoup plus grande à la région frontale qu’à la région temporale. La relation entre l’âge du crâne et la force minimale pour produire la fracture du crâne n’est pas claire à partir des résultats de ces expériences. Le poids des crânes était directement lié à la force minimale nécessaire pour produire des fractures du crâne. Les ruptures de la table intérieure ont précédé celles de la table extérieure lorsque des fractures linéaires se sont produites sur la zone comprimée. lorsque des fractures déprimées se sont formées dans la même zone, la table extérieure a été cassée avant la table intérieure. Lorsque les fractures linéaires se sont formées loin de la même zone, la table extérieure a été brisée avant la table intérieure. D’après nos enquêtes sur les blessures sportives, les joueurs décédés après avoir été touchés par des balles de golf ou des balles de baseball présentaient les mêmes parcours cliniques que dans un hématome extradural typique. Les examens radiologiques simples de ces joueurs fatalement blessés n’ont révélé aucune fracture du crâne. Les examens radiographiques simples des crânes fracturés ne révélaient souvent pas la lésion à moins que la fracture osseuse ne soit largement séparée. Sur la base des résultats ci-dessus, il semblerait que les films crâniens de routine utilisant des projections antérieures-postérieures ou latérales soient inadéquats pour le diagnostic des fractures du crâne. Nous avons eu de bons résultats dans l’examen de la fracture du crâne en utilisant la méthode des rayons X stéréo.

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