5 maaliskuun, 2022

saako huijata? (Raskaustestissä)

Potilasopas: Voiko Kotitestiin luottaa kahden viikon odotuksen aikana?

odotusaika sen selvittämiseksi, oletko raskaana hedelmöityshoitojen jälkeen (myös ”kahden viikon odotus” tai #tww) on täynnä kaikenlaisia huolia ja tunteita. Odotus tuon aikaikkunan aikana herättää valtavasti tunteita, joita voi olla vaikea hallita, varsinkin kun siihen lisätään paine vanhan sanonnan mukaan stressi vaikuttaa hedelmällisyyteesi.

monien kohdalla ahdistuneisuuden ja tunteiden vuoristoradan huipentuma päättyy toiseksi viimeiseen hetkeen: ”verikokeeseen”(beta HCG-tasoa kutsutaan myös ”beetaksi”). Nämä testit tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla päivän alussa, jota seuraa loputon odotus puhelun tuloksen kanssa.

monet valitsevat ”lunttaamisen” ja tekevät kotiraskaustestin kahden viikon odotuksensa aikana, ennen kuin saavat selville verikokeensa tulokset. Miksi joku tekisi niin? Se käy järkeen monestakin syystä.

alkajaisiksi sen toteaminen, että on raskaana, on intiimi ja henkilökohtainen hetki, jota monet ovat jo pitkään kuvitelleet—sellainen, johon ei todennäköisesti liittynyt lääkärin tai sairaanhoitajan puhelinsoittoa.

toinen, tuo puhelu voi tulla aikana, jolloin et ole valmistautunut uutiseen. Suunnittelu mahdollisuus astua ulos kokouspuhelu tai kokous, tai löytää tyhjä Kokoushuone, kun puhelin soi on lisätty kerros monimutkaisuutta—varsinkin kun et ole valmis tunteita, jotka voivat seurata, kun kuulet tuloksia. On siis järkevää, että kannattaa kokea hetki, jolloin selviää, onko raskaana vai ei oman tilan rauhassa tai omalla ajalla.

ennen kyseisen testin suorittamista on kuitenkin syytä olla tietoinen muutamasta asiasta tulosta tulkittaessa-nimittäin väärien tulosten mahdollisuudesta.

  1. väärä negatiivinen: raskaustesti näyttää negatiivista tulosta, mutta olet todella positiivinen—näin voi käydä, jos testaat liian aikaisin.
    • blastokystin alkionsiirron yhteydessä kannattaa tästä syystä harkita kahdesti ennen raskaustestin tekemistä virtsasta ennen 7.päivää siirron jälkeen.
    • toinen syy voi olla se, että raskaustasosi on positiivinen, vain alhainen: raskaustestit on suunniteltu osoittamaan positiivinen tietyllä raja-arvolla tai seerumin beeta-HCG (BHCG) – tasolla. Jos taso on positiivinen, mutta alapäässä, se voi johtaa negatiiviseen testiin. Vaikka joissakin tapauksissa alhainen seerumin BHCG-taso voi olla merkki keskenmenosta tai munanjohdinraskaudesta, jokainen lääkäri voi todistaa, että olemme nähneet eläviä syntymiä ja terveitä vauvoja, jotka ovat syntyneet alhaisista alkuvaiheen BHCG-tasoista! Siksi sanon potilaille, että vaikka heidän kotiraskaustestinsä olisi negatiivinen, älkää lopettako yhtäkään lääkitystänne ennen kuin se on ohjeistettu tekemään virallisen verikokeen jälkeen.
  2. väärä positiivinen: tätä ei tapahdu usein, mutta on silti mahdollista. Tämä tapahtuu yleisemmin, jos HcG laukaista on käytetty (tapauksissa ovulaation induktiosyklin, IVF, tai joissakin tapauksissa, joissa stimuloitu alkionsiirtosyklin tehdään).
    • ovulaation indusointiin käytetty laukaisulaukaus sisältää samaa ainetta, joka todetaan raskaustestissä. Kun testaus liian aikaisin, testi poimia jäljellä HcG, joka on vielä läsnä laukaista laukausta.
    • on osoitettu, että HcG liipaisimesta voi antaa positiivisen raskaustestin vielä 10-11 päivää laukaisun jälkeen, minkä vuoksi suosittelen potilaita odottamaan ainakin näin kauan laukaisun jälkeen kotona tehtävää raskaustestiä, jos mahdollista, täydet kaksi viikkoa laukaisun jälkeen.

kunnioitamme jokaisen potilaan päätöstä testata kotona tai odottaa verikokeiden tuloksia, mutta siinä tapauksessa, että teet testin kotona—riippumatta siitä, mitä se näyttää—on tärkeää jatkaa kaikkia määrättyjä lääkkeitä, kunnes palveluntarjoaja toisin määrää.

– Tohtori Nidhee Sachdev

Tekijä

 Tohtori Nidhee Sachdev Dr. Nidhee Sachdev NIDHEE Sachdev, MD on koulutettu yksi arvostetuimmista ja monipuolinen lääketieteen ohjelmia maassa, mukaan lukien fellowship koulutusta lisääntymis endokrinologian ja hedelmättömyyden arvostetussa New Yorkin yliopistossa (NYU) Langone hedelmällisyys Center New Yorkissa, jossa hän teki tutkimusta preimplantation geneettinen seulonta (PGS) ja Chicagon yliopiston Medical Center, jossa hän ansaitsi akateemisen eron chief resident in obstetrics and gynecology, ja koulutettu alle top toistuva raskauden menetys asiantuntija. Toht. Sachdev on intohimoinen yksilöllisen, yhteistyöhaluisen potilashoidon tarjoaja. Hän aloitti lääkärinuransa täällä Orange Countyssa. hän suoritti lääketieteen tohtorin tutkinnon Kalifornian yliopistossa Irvinessä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.