• Articles
• admin

kaihileikkaus on yksi yleisimmistä silmäleikkauksista Yhdysvalloissa, mutta se voi tulla kalliiksi, jos sitä ei ole vakuutettu. Ilman yksityistä vakuutusta tai Medicare, voit odottaa out-of-pocket kustannuksella missä tahansa $3,000 jotta $6,000 per silmä.

vakuutuksella tai Medicarella korvataan perinteinen monofokaalinen kaihileikkaus, mutta sinulle voi aiheutua kuluja korvauksista, lääkityskuluista ja vuosittaisen omavastuun täyttämisestä. Erityiset kustannukset vaihtelevat tyypin linssi, muita taustalla silmä kysymyksiä,ja kirurgisen.

tästä on ehdottomasti keskusteltava avoimesti kirurgin kanssa ennen leikkauksen aikatauluttamista piilokustannusten välttämiseksi. On myös hyödyllistä puhua vakuutus-tai Medicare edustaja täysin ymmärtää kattavuus.

tässä artikkelissa eritellään kustannukset, jotka liittyvät erityislinsseihin, kirurgisiin menetelmiin ja taustalla oleviin silmäsairauksiin.

Mitä Kaihileikkaus On?

kaihileikkaus on silmälääkärin tekemä kirurginen silmäleikkaus, jossa silmän linssi poistetaan, kun se on samea. Normaali, terve linssi on kirkas, kun taas vaurioitunut linssi on samea. Leikkauksen aikana vaurioitunut luonnollinen linssi poistetaan ja korvataan kirkkaalla keinotekoisella linssillä.

kaihi johtuu yleensä kiteisen linssin ikääntymisestä. Kellanruskean pigmentin kertyminen mykiön sisälle tapahtuu vähitellen ja mykiön kuitujen rakenne muuttuu iän myötä. Tämä vähentää valonläpäisyä ja aiheuttaa lopulta harmaakaihen.

keskimääräiset kustannukset

kaihileikkaus kuuluu vakuutuksen ja sairaanhoidon piiriin, mutta erityiset kustannukset vaihtelevat kirurgin, käytetyn linssin ja leikkaustekniikan mukaan. Sinulla on joitakin out-of-pocket kulut copayments, omavastuuosuudet, ja lääkkeitä.

ilman vakuutusta kaihileikkauksen kustannukset kummassakin silmässä ovat yli 6 000-12 000 dollaria. Useimmat kirurgit tarjoavat maksusuunnitelmia, jos joudut maksamaan taskusta. Voit käyttää säästötiliä (health savings account, HSA) kulujen maksamiseen. Lisäksi luottokortit tarjoavat korkovähennyksiä tiettyihin sairaanhoitokuluihin. Ota yhteyttä luottokorttiyhtiöösi nähdäksesi, oletko oikeutettu.

erityisesti kaihihoidon kokonaiskustannukset potilaalle, jolla ei ole vakuutuksenantajaa, voivat vaihdella:

• $3,000 5 000 dollariin silmää kohti tavanomaisessa kaihileikkauksessa
• 4 000-6 000 dollariin silmää kohti laseravusteisessa kaihileikkauksessa tai toimenpiteissä, joissa käytetään pitkälle kehitettyjä linssi-implantteja

kustannukset sisältävät leikkaus -, implantaatio-ja kulutuskirurgiset laitteet sekä tekniset, ammatilliset ja kirurgiset keskusmaksut.

Toimenpidetyyppi

kaihileikkauksessa käytetään neljää pääasiallista leikkausmenetelmää. Fakoemulsifikaatio on yleisin kaihin poistotekniikka. Tätä käytetään aikana standardi kaihi menettely ja kattaa yksityisen vakuutuksen ja Medicare.

fakoemulsifikaatiossa ultraäänilaite asetetaan silmän viillon läpi. Se lähettää hyvin keskittyneitä ääniaaltoja, jotka hajottavat samean linssin pieniksi palasiksi. Rikkoutuneet kappaleet poistetaan hellävaraisella imulla, ja kapseliin työnnetään keinotekoinen linssi.

Kapseloimattoman kaihin poisto on harvinaisempi menetelmä, jossa kirurgi tekee suuremman viillon silmään poistaakseen linssin yhtenä kappaleena. Kun linssi on poistettu, lisätään uusi linssi. Viilto suljetaan ompeleilla tai ompeleilla.

Kapselinsisäisessä kaihileikkauksessa poistetaan koko linssi ja kapseli suuren viillon kautta. Tämä leikkaus tehdään hyvin harvoin. Tämä tekniikka voi johtaa enemmän komplikaatioita ja hitaampaa paranemista kuin leikkauksia, joihin liittyy pienempi viilto.

Laseravusteisessa kaihileikkauksessa käytetään optista koherenssitomografiaa. Laser kaihileikkaus on uusin tekniikka ja ei yleensä kuulu 100% yksityinen vakuutus tai Medicare. Koska se on uudempi markkinoilla, ei ole niin paljon kirurgeja erityisesti koulutettu tähän tekniikkaan.

sarveiskalvoon ja kapseliin tehdään erityisiä laserviiltoja. Sitten laser pehmentää kaihia ja hajottaa sen pieniksi paloiksi. Palat poistetaan ja tilalle asetetaan uusi linssi. Laser kaihileikkaus voi myös samanaikaisesti korjata silmäsairaus kutsutaan hajataittoa.

asennetun objektiivin tyyppi

linsseille on useita vaihtoehtoja. Yleisimmin käytetyt ovat kiinteätarkka monofokaalinen linssit, mahtuu monofokaalinen linssit, toric linssit (joka korjaa hajataittoa), ja multifokaalinen linssit (joka korjaa presbyopia).

yksityiset vakuutukset ja Medicare kattavat tyypillisesti monofokaaliset linssit, mutta jokainen toric-Objektiivi maksaa noin 1 500 dollaria ja erikoislinssit noin 3 000 dollaria kappale.

erityiset erikoislinssit, kuten presbyopia-ja hajataittolinssit, aiheuttavat lisäkustannuksia, kuten:

• Presbyopia linssit kaihi poisto: 3 250 dollaria per silmä
• hajataittoa sisältävät linssit kaihin poistolla: 2 150 dollaria per silmä

muut taustalla olevat silmäsairaudet

kaihileikkauksen aikana hajataitteisuus voidaan myös korjata. Jos sinulla on tämä yhdistelmämenettely, on käytettävä erityistä silmänsisäistä linssiä, jota kutsutaan toric-linssiksi. Preoperatiivisen hajataittoisuuden vakavuus ratkaisee, voidaanko se korjata kokonaan tai tarvitset silmälasit toimenpiteen jälkeen.

erityisen toric-linssin käyttö lisää toimenpiteeseen lisäkustannuksia, joita Henkilökohtainen vakuutus tai Medicare ei välttämättä kata. Erityiskustannukset riippuvat kirurgista ja heidän laskutuskuluistaan.

on tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa toimenpiteen mahdollisista ulkopuolisista kustannuksista. Valitettavasti, jos sinulla on hajataittoa ja kaihi, vain yksi linssi voidaan asentaa. Kaihileikkaus toric IOLs tulee lisäkustannuksia noin $1,300.

Henkilökohtainen vakuutus

kaikki suuret yksityiset vakuutukset kattavat kaihileikkauksen. Useimmat vakuutukset kattavat perinteiset monofokaalinen linssi implantit; kuitenkin, jos olet kiinnostunut multifokaalinen linssi implantti, voi olla out-of-pocket kulut. Nämä kulut riippuvat vakuutuksestasi.

odottaa copayta ja omavastuuta. Copay sovelletaan leikkaus sekä kaikki tapaamiset. Itse leikkaukseen on tyypillisesti vain yksi copay, mutta kirurgisen Keskuksen ja anestesiaryhmän lisämaksut saattavat olla tarpeen. Omavastuumaksusi riippuu siitä, oletko täyttänyt vuosittaisen omavastuusi ennen menettelyä ja omavastuun kuluista.

ennen leikkausta ota yhteyttä vakuutuksenantajaan ja kysy leikkauksen taloudellisista näkökohdista. Kysymyksiä voisi olla:

• paljonko copay maksaa?
• onko nukutus katettu?
• onko kirurginen keskus katettu?
• onko leikkauskeskuksen anestesiaryhmä katettu?
• Tarvitsenko ennakkohyväksynnän?
• Tarvitseeko minun käyttää tiettyä kirurgia?
• katetaanko postoperatiiviset tapaamiset?
• käytetäänkö leikkauksen jälkeisiä lääkkeitä?

Medicare

kaihileikkaus kuuluu Medicaren B-osaan, koska se on yleensä avohoito. Medicare Osa B kattaa lääkäreiden palvelut ja avohoidon, ja se tulee kuukausittain palkkio sisällä $100 – $135 alue.

Medicare kattaa kustannukset, jotka aiheutuvat kaihi, monofokaalinen linssi implantit, ja yksi sarja reseptiä piilolinssit tai silmälasit leikkauksen jälkeen. Tätä pidetään normaalina kaihileikkauksena. Medicare kattaa noin 80% kustannuksista. Maksaisit loput 20 prosenttia omavastuun täyttämisen jälkeen.

jos et ole varma Medicaren tarkasta kattavuudesta ja käytettävissä olevista vaihtoehdoista, ota yhteyttä Medicaren edustajaan ennen kaihileikkausta. Jos olet kiinnostunut poistamaan lasien tai piilolinssien käytön toimenpiteen jälkeen, voi olla lisäkustannuksia päivittää toiseen keinotekoiseen linssiin.

on tärkeää keskustella Medicare kattavuus Oman kirurgi tietää, mitä tekniikkaa he tekevät niin ei tule maksu yllätyksiä.

joustava tai Terveysmenotili

joustava menotili (FSA) on erityistili, johon laitat rahaa ja jota käytät maksaaksesi tiettyjä terveydenhuollon ulkopuolisia kustannuksia, mukaan lukien leikkaus ja lääkitys. Voit antaa rahaa teidän palkka ennen tuloverot otetaan pois.

tämä tarkoittaa, että Finanssivalvonnan rahoista ei peritä veroja. Jotkut työnantajat voivat osallistua työntekijöiden FINANSSIVALVONTAAN; sitä ei kuitenkaan vaadita.

voit käyttää FSA: ta vakuutuksen omavastuuseen, omavastuisiin ja päteviin lääkkeisiin. Hyödyntämällä ennen veroja rahaa, voit säästää rahaa. Sinulle annetaan joko maksukortti sairauskulujen maksamiseksi, tai sinun on toimitettava kuitit ja asiakirjat korvauksia varten.

lopputulokset

sen määrittäminen, mikä leikkaustekniikka ja linssi sopivat sinulle parhaiten, riippuu tavoitteistasi leikkauksen jälkeen. Jos olet OK silmälasit tai piilolinssit, sitten meneillään standardi kaihileikkaus käyttäen monofokaalinen linssi olisi hyvä vaihtoehto. Tämä leikkaus on katettu sekä yksityinen vakuutus ja Medicare, vähennettynä omavastuu ja omavastuu.

jos et halua käyttää piilolinssejä, toiseen linssiin päivittäminen tai kehittyneempi leikkaus voi aiheuttaa ylimääräisiä kustannuksia.

taloudellisten kykyjesi tunteminen on tärkeää keskusteltaessa leikkausvaihtoehdoista terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Jos sinulla on kyky maksaa enemmän rahaa taskusta, sitten voi olla muita vaihtoehtoja käytettävissä. Jos sinulla ei ole taloudellista vapautta koskien leikkausta, standardi kaihi menettely on erittäin turvallinen ja tehokas.

vain se, että tietty tekniikka tai linssi maksaa enemmän, ei tarkoita, että se olisi parempi lähestymistapa tai tuote. Riippuen silmän kunnossa, saatat tarvita jotain muuta kuin tavallinen kaihi menettely. Muita vaihtoehtoja ei välttämättä ole. Jos näin on, puhu kirurgi ja vakuutusyhtiö määrittää erityisiä out-of-pocket kulut.

kustannukset ja kattavuus eivät ole ainoa tekijä, joka määrittää, minkä tyyppinen kaihileikkaus sopisi hyvin. On tärkeää tarkastella komplikaatioriskiä ja kirurgisia tuloksia. Vuonna 2020 julkaistut tutkimukset löysivät samanlaisia tuloksia laseravusteisesta kaihileikkauksesta ja fakoemulsifikaatiosta:

• satunnaistetussa tutkimuksessa, johon osallistui 907 potilasta, ei havaittu merkittävää eroa femtosekunnin laseravusteisen kaihileikkauksen (FLACS) ja phacoemulsifikaation kaihileikkauksen (PCS) tutkimusryhmien onnistumisprosentissa kustannusten ja toimenpidetekniikan eroista huolimatta.
• Johns Hopkinsin yliopiston satunnaistetussa tutkimuksessa, johon osallistui 55 kaihileikkauspotilasta, ei havaittu eroa kirurgisten ja visuaalisten tulosten välillä näissä kahdessa leikkaustyypissä.

ammattilaiset yrittävät päästä mahdollisimman lähelle täydellisyyttä. Leikkaukseen liittyy kuitenkin aina riskejä, ja siksi tuloksia ei voida koskaan taata riippumatta siitä, mitä linssiä käytetään tai kattaako vakuutus toimenpiteen vai ei.

sana Verywellistä

kaihileikkausta tarvitaan näön palauttamiseksi, eikä sitä pidetä elektiivisenä. Toimenpiteellä on minimaaliset riskit ja sivuvaikutukset. Tästä huolimatta on tärkeää keskustella kirurgin kanssa, mitä leikkausmenetelmää käytetään.

se on kallis leikkaus; vakuutukset ja Medicare kuitenkin kattavat sen. Ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi ja kirurgin toimistoon ja selvitä kulusi.