10 maaliskuun, 2022

Dry Needling-All you need to know

this post was originally published at TreatingTMJ.com

mitä kuiva Neulanen on?

kuiva neulominen on invasiivinen toimenpide, jossa kiinteä filamenttineula työnnetään ihoon ja lihakseen suoraan myofasciaaliseen laukaisupisteeseen. Myofascial trigger point koostuu useista supistussolmuista, jotka liittyvät kipusyklin tuottamiseen ja ylläpitoon.

muistuttaako kuiva Neulanen akupunktiota?

kuivan neuleen ja akupunktion välillä on monia yhtäläisyyksiä ja eroja. Lisensoitu fysioterapeutit yhä useammat valtiot voivat käyttää kuivaa needling soveltamisalaan niiden käytännön. Kuiva neulominen kuuluu myös akupunktiohoidon piiriin. Useimmat fysioterapeutit, jotka suorittavat kuivaa neulomista, eivät kuitenkaan ole lisensoituja akupunkturisteja eivätkä harjoita akupunktiota. Toisin kuin useimmat koulukunnat akupunktio, kuiva neulominen perustuu tiukasti länsimaisen lääketieteen periaatteita ja tutkimusta.

miten kuiva neule vaikuttaa?

kuivan neulomisen tarkkoja mekanismeja ei tunneta. On mekaanisia ja biokemiallisia vaikutuksia. Tri Jay Shahin ja National Institutes of Healthin uraauurtavien tutkimusten perusteella tiedämme, että neulan työntäminen laukaisupisteisiin voi aiheuttaa suotuisia biokemiallisia muutoksia, jotka auttavat vähentämään kipua.

on välttämätöntä saada aikaan niin sanottuja paikallisia nykimisreaktioita, jotka ovat selkäytimen refleksejä. Paikallisten twitch-vastausten saaminen kuivalla neuleella on ensimmäinen askel kipukierteen katkaisemisessa.

millaisia ongelmia voidaan hoitaa kuivalla neuleella?

kuivaa neuletta voidaan käyttää erilaisiin tuki-ja liikuntaelinvaivoihin. Lihasten arvellaan olevan ensisijainen oireisiin vaikuttava tekijä.

tällaisia tiloja ovat muun muassa TMD-tauti, niska -, selkä-ja hartiakipu, käsivarsikipu (tenniskyynärpää, rannekanava, golffarin kyynärpää), päänsärky, johon sisältyy migreeni ja jännitystyyppinen päänsärky, leukakipu, pakarakipu ja jalkakipu (iskias, hamstring-kannat, pohkeiden kireys/kouristukset). Lihasten hoidolla on suurin vaikutus hermoston kipumekanismien vähentämiseen.

onko toimenpide kivulias?

useimmat potilaat eivät tunne neulan pistämistä. Paikallinen twitch-vastaus saa aikaan hyvin lyhyen (alle sekunnin) tuskallisen vastauksen. Jotkut potilaat kuvailevat tätä pieneksi sähköiskuksi, toiset kokevat sen pikemminkin kouristeluksi. Jälleen terapeuttinen vaste tapahtuu paikallisten nykimisvasteiden avulla ja se on hyvä ja toivottava reaktio.

ovatko neulat steriilejä?

Kyllä, käytämme vain steriilejä kertakäyttöneuloja.

Voinko tehdä kuivan neuleen kotona?

Ei.

mitä haittavaikutuksia hoidon jälkeen voi odottaa?

useimmat potilaat kertovat kipeytyneensä toimenpiteen jälkeen. Arkuus on kuvattu lihasten arkuus yli hoidetun alueen ja alueille tarkoitettujen oireiden. Arkuus on yleensä lievempää ja erilaista kuin potilaan alkuperäinen kipu. Tyypillisesti arkuus kestää muutamasta tunnista kahteen päivään.

mitä minun pitäisi tehdä toimenpiteen jälkeen?

suosituksemme vaihtelevat kipeytymisesi määrän ja yksilöllisen hoitovasteen mukaan. Suosituksia voivat olla esimerkiksi lämmön tai jään levittäminen alueelle, loivat venymiset ja toimintojen muokkaaminen.

kuinka kauan toimenpiteen vaikutus kestää?

tyypillisesti positiivisen reaktion saaminen vaatii useita käyntejä. Yritämme jälleen aiheuttaa mekaanisia ja biokemiallisia muutoksia ilman farmakologisia keinoja. Siksi haemme kumulatiivista vastausta tietyn kynnyksen saavuttamiseksi, jonka jälkeen kipukierre häiriintyy. Jotkut potilaat huomaavat kivun tason ja kipualueen vähenemisen ja muutoksen 1 tai 2 hoitokerran jälkeen.

miksi lääkärini ei tunne kuivaa neulomista?

Yhdysvalloissa kuiva neulominen on suhteellisen uusi menetelmä myofaskiaalisen kivun hoitoon, eivätkä kaikki ole jo tietoisia tästä tehokkaasta hoitomuodosta. Voit vapaasti kertoa lääkärillesi tästä hoitovaihtoehdosta. Meidän kaikkien tehtävänä on valistaa muita uusista ja innovatiivisista tavoista hoitaa kipua.

mihin kuiva neule sopii koko kuntoutusohjelmaan?

kuiva neulominen on lisätoimenpide, jonka voimme onneksi tarjota kipupotilaillemme. Freedomissa olemme erittäin innoissamme voidessamme tarjota laajan ja eklektisen taustan hoitovaihtoehdoista, jotta voimme hallita kaikkia potilaitamme eri diagnooseineen.

kun voin paremmin, kuinka usein minun täytyy tulla takaisin pitääkseni edistymiseni yllä?

tuki-ja liikuntaelimistö kärsii jatkuvasta painovoiman, stressin, työn jne.aiheuttamasta paineesta. Säännöllinen kuntoiluohjelma yhdistettynä hyvään ryhtiin voi ehkäistä monia ongelmia. Jos kipu tulee takaisin, suositellaan ”virityksiä” vakavien vammojen hoitoon ja ehkäisyyn.

Mistä saan lisätietoja toimenpiteestä ja ihmisistä, joilla on siihen lupa?

vieraile yhdessä Wiin toimipisteessämme. Lisätietoja: www.FreedomPT.com.

” tänä erikoistumisen aikakautena harva lääkäri on tarpeeksi laaja nähdäkseen koko potilaan ja hänen ongelmansa ”
Janet G. Travell, MD (1901 – 1997)

omistaja & Fysioterapeutti Freedom Physical Therapy Services
Michael Karegeannes, PT, MHSc, LAT, MTC, CFC, CCTT, CMTPT on Freedom Physical Therapy Services in WI: n omistaja ja yksi harvoista fysioterapeuteista Yhdysvalloissa, joka on tunnustettu sertifioiduksi kohdunkaulan ja temporomandibulaarisen terapeutin AAOP: n ja PTBCTT: n kanssa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.