an expat guide to healthcare and health insurance in Switzerland
Switzerland on yksi suurimmista kuluttajista asukasta kohti Euroopassa asukkaiden terveyteen, ja Sveitsin terveydenhuolto on tunnettu erittäin hyvästä. Tämän seurauksena Sveitsin sairausvakuutus on kuitenkin yksityishenkilöille kallis: se aiheuttaa maassa kiistaa.
Sveitsin sairausvakuutusjärjestelmää kutsutaan ranskaksi nimellä l ’ assurance maladie tai LAMal (perusturvavakuutus), ja se tunnetaan myös nimellä KGV (saksaksi Krankenversicherungsgesetz). Sitä säätelee liittovaltion laki pakollisesta terveydenhuollosta. Sveitsin kantoneilla on kullakin omat sääntönsä tämän lain täytäntöönpanemiseksi.
LAMal toimii puoliksi julkisella, puoliksi yksityisellä tavalla: toisin kuin muissa maissa, joissa sairausvakuutuspalveluja hallinnoi julkinen elin, Sveitsin perusterveydenhuoltovakuutusta hoitavat yksityiset vakuutusyhtiöt, joita säännellään tiukasti lailla ja jotka on rekisteröinyt LAMal.
nämä vakuutusyhtiöt, joita kutsutaan ”sairauskassoiksi” tai ”sairausvakuutusyhtiöiksi”, ovat voittoa tavoittelemattomia. Toisin kuin perinteiset yksityiset vakuutukset, sveitsiläisten sairausvakuutusyhtiöiden on hyväksyttävä kaikki henkilöt, jotka asuvat niiden toiminta-alueella iästä tai terveydentilasta riippumatta.
Sveitsin perusterveydenhuoltovakuutuksen ominaisuudet
perusterveydenhuoltovakuutus kattaa rutiininomaisen sairaanhoidon, reseptilääkkeet, sairaalamaksut yhteisissä huoneissa, äitiyskulut ja muut hoidot tietyissä tapauksissa (esimerkiksi rokotteet, kotihoito, terveystutkimukset ja gynekologia).
Sveitsin perusterveydenhuollon haitat
useita lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten hammashoitoa (lukuun ottamatta vakavia sairauksia tai onnettomuuksia), optista hoitoa, fysioterapiaa ja sairaalahoitoa kabineteissa, ei korvata. Monet sveitsiläiset ottavatkin lisävakuutuksen tällaisten hoitojen kattamiseksi.
Sveitsissä asuvan ulkomaalaisen velvollisuus
jos oleskelet Sveitsissä, sinulla on velvollisuus liittyä Lamaliin kolmen kuukauden kuluessa saapumisesta, ja sinun on valittava sairausvakuutusyhtiön myöntämä perusvakuutus. Alle kolmen kuukauden oleskeluun LAMal-jäsenyys ei ole pakollinen.
tiettyjen ulkomaalaisten henkilöiden ei tarvitse liittyä Lamaliin, kunhan he todistavat vastaavan ulkomaisen vakuutuksen. Näihin kuuluvat lähetetyt työntekijät ja koulutus-tai kehittämisjaksolla olevat työntekijät (opiskelijat ja harjoittelijat). Tietyissä muissa tilanteissa olevat ihmiset voidaan vapauttaa LAMal-jäsenyydestä, mutta säännöt vaihtelevat eri kantonien mukaan, joten sinun on otettava yhteyttä asuinkantoniisi saadaksesi lisätietoja.