enero 6, 2022

¿Cómo se Calcula su Compensación por Negligencia Médica?

Como pacientes, tenemos el derecho de depositar nuestra confianza en los médicos, enfermeras y otros profesionales médicos para que nos cuiden proporcionando atención de calidad. Sin embargo, hay momentos en que estos profesionales médicos han causado que sus pacientes sufran lesiones debido a un tratamiento médico negligente. En estos casos, un paciente puede ser elegible para presentar un reclamo por negligencia médica y recibir una compensación por sus lesiones.

¿Pero cómo se calcula su compensación por negligencia médica en tales circunstancias? Siga leyendo para obtener más información sobre las áreas clave que afectan al pago de una compensación.

Propósito de la compensación

El propósito de cualquier compensación es devolver al paciente a la posición en la que habría estado si no hubiera recibido tratamiento médico negligente. Por lo tanto, la cantidad de compensación que se pague variará entre los casos y, en última instancia, dependerá de las circunstancias individuales del paciente. Si el reclamo por negligencia médica del paciente es exitoso, la aseguradora del profesional médico pagará la compensación.

Tipos de compensación

Un paciente puede recibir una compensación por:

  • Gastos médicos pasados y futuros
  • Costo de la atención (asistencia doméstica) proporcionada por un profesional, o por amigos y familiares
  • Pérdida de ingresos pasados y futuros
  • Dolor, sufrimiento y pérdida del disfrute de la vida

Gastos médicos

Se reembolsarán a un paciente los gastos médicos pasados que surgieron a causa de la lesión. La compensación por gastos médicos futuros debe descontarse en un 5%, de conformidad con la Ley de Responsabilidad Civil de 2002.

Si, debido a su lesión, ha recibido algún beneficio del gobierno relacionado con gastos médicos (como Centrelink), estos beneficios deben reembolsarse con el pago de una compensación. Además, cualquier gasto médico que haya pagado su aseguradora de salud privada también debe ser reembolsado de la compensación.

Costo de la atención (asistencia doméstica)

La compensación por la atención prestada por amigos y familiares (conocida como atención gratuita) se puede otorgar independientemente de si se pagó o no. Sin embargo, la indemnización en este ámbito está sujeta a restricciones. En primer lugar, debe demostrarse que había una necesidad razonable de la atención gratuita, únicamente debido a la lesión. En segundo lugar, de conformidad con la Ley de responsabilidad civil de 2002, la asistencia gratuita debe haberse prestado durante más de seis horas a la semana, durante un período superior a seis meses consecutivos.

Para los cuidados pagados comercialmente, solo debe establecerse que la necesidad de cuidados surgió únicamente a causa de la lesión y que la cantidad solicitada es razonable.

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Pérdida de ingresos

La compensación por pérdida de ingresos pasados o futuros está restringida. La Ley de responsabilidad Civil de 2002 limita el pago de la indemnización y establece que no se debe tener en cuenta cualquier cantidad en que los ingresos semanales brutos del paciente superen tres veces los ingresos semanales medios de todos los empleados de Nueva Gales del Sur en el trimestre más reciente. La compensación por pérdida de ingresos futuros también debe descontarse en un 5%, si se paga en una suma global.

Dolor y sufrimiento

Para ser elegible para una compensación por dolor y sufrimiento, hay umbrales de lesión que deben cumplirse. Este umbral se mide como porcentaje de la discapacidad total de una persona. El requisito es que la lesión sufrida dé lugar a un deterioro permanente de al menos el 15%. Esto será evaluado por profesionales médicos, que están bajo directrices estrictas. Por lo tanto, solo las lesiones que afectan significativamente el estado de salud de una persona son elegibles para compensación.

Desafortunadamente, esto significa que algunas lesiones, aunque afectan significativamente a la parte lesionada, pueden no calificar para una compensación. Las lesiones, como la pérdida de los dedos de las manos o de los pies, las cicatrices o la pérdida del gusto, a menudo no alcanzan el umbral.

La Ley de Responsabilidad Civil de 2002 ha establecido límites monetarios a la indemnización por dolor y sufrimiento, declarando que la indemnización no puede exceder de 350.000 dólares, sujeta a indización, y que los intereses no son recuperables.

Negligencia contributiva

Un profesional médico puede alegar una excepción de negligencia contributiva. La negligencia contributiva ocurre cuando la propia negligencia del paciente ha contribuido a la causa de su lesión, debido a la falta de cuidado razonable para su salud. Por ejemplo, si un paciente no toma los medicamentos prescritos, no regresa a ver a su médico cuando se lo solicita o no informa a su médico de la verdadera naturaleza de sus lesiones, entonces se puede considerar que es parcial o totalmente culpable de sus lesiones. Si este es el caso, la responsabilidad por la lesión se repartirá entre el paciente y el profesional médico, y la indemnización se reducirá en consecuencia.

Pagos de suma global

La compensación se paga más comúnmente en una suma global. Sin embargo, a veces las predicciones inexactas sobre la naturaleza a largo plazo de las lesiones pueden hacer que los pacientes descubran que este pago no satisface sus necesidades a largo plazo. Por lo tanto, lo mejor es buscar asesoramiento jurídico para recibir una indemnización adecuada. Para obtener más información sobre la compensación por negligencia médica, póngase en contacto con los socios de Schreuder.

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