Veneers: Die wahren Kosten eines Hollywood-Lächelns
Frage: Wie nennt man einen schlechten Harley Street-Zahnarzt? Antwort: Ein Veneerologe – zumindest ist das das Wort am respektablen Ende der aufkeimenden kosmetischen Dentalindustrie.
TV-Shows wie 10 Years Younger (die eine neue Serie auf Channel 4 begonnen hat) haben die Kraft des schönen Lächelns bewiesen – und umgekehrt. Vier von fünf von uns halten den Mund fest, wenn wir fotografiert werden, weil wir so selbstbewusst sind über vergilbte, graue, abgebrochene, rissige, überfüllte oder unebene Zähne – und uns nur allzu des Kontrasts bewusst sind mit dem weißen, sogar Hollywood–Lächeln, das jetzt eine Voraussetzung für die Stars der großen Leinwand ist.
Und jeder dritte von uns erwägt, etwas dagegen zu unternehmen, so die British Academy of Cosmetic Dentistry (BACD).
Was die meisten von uns in Betracht ziehen, scheint ein Furnier zu sein – oder wahrscheinlich mehrere davon. Der hauchdünne Streifen aus perlweißem Porzellan, der nach dem Abfeilen des Originals mit dem betroffenen Zahn verbunden ist, steht ganz oben auf der Liste für die sofortige orale Verschönerung – natürlicher aussehend als falsche Zähne, und eine schnellere Lösung als Kappen oder Kronen, die beide eine invasivere Zahnheilkunde erfordern.
Die wachsende Nachfrage nach kosmetischer Zahnmedizin findet jedoch in einer Branche statt, in der es weitgehend an Regulierung mangelt und die nicht mehr als eine Grundausbildung erfordert. Jeder High-Street-Zahnarzt ist in der Lage, Furniere anzubieten und – mit Preisen zwischen £ 400 und £ 1.000 pro Furnier – auch sehr gut davon zu leben, alles mit der vollen Unterstützung der Führungskräfte des Berufs.
Dr. Nigel Carter, Geschäftsführer der British Dental Health Foundation, einer unabhängigen Wohltätigkeitsorganisation, die sich für eine gute Zahnmedizin einsetzt, sagt, es sei vollkommen akzeptabel, dass jeder Zahnarzt kosmetische Zahnheilkunde anbieten könne. „Das Anbringen eines Furniers beinhaltet Routinetechniken, für die jeder Zahnarzt geschult ist“, sagt er.
Aber diese Ansicht wird zunehmend in Frage gestellt. Die Kosmetikberaterin Wendy Lewis argumentiert in einem neuen Buch, Plastic Makes Perfect (Orion, £ 16.99), dass die ästhetische Zahnmedizin „ein hochspezialisierter Bereich mit einer steilen Lernkurve ist, um es gut zu machen“.
Der BACD-Präsident, Dr. David Bloom, stimmt zu. „Ein hochwertiges Furnier, das gut sitzt und sich angenehm anfühlt, erfordert einen gut ausgebildeten und geschickten Zahnarzt, der die maximale Zahnmenge konserviert, mit einer guten Beziehung zu einem hochqualifizierten und geschickten Labortechniker“, sagt Dr. Bloom, der auch Senior Partner im Senova Dental Studio in Watford ist. „Der Maßstab eines guten Furniers ist, dass ein anderer Zahnarzt es nicht erkennen kann, und das ist sehr schwer zu erreichen.“
Tatsächlich variiert die Qualität der kosmetischen Zahnheilkunde enorm. Am einen Ende der Skala bieten kosmetische Zahnärzte toilettenweiße Furniere aus minderwertigem Porzellan an, denen es an Haltbarkeit mangelt, die in Laboratorien praktisch in Massen zu einer einheitlichen Form hergestellt werden. Am anderen Ende verwenden erfahrene Keramiker wie Eva Furst von den Fusion Dental Laboratories (FDL) in Newbury, Berkshire, hochwertige Materialien, um ein individuelles Furnier oder ein Set von Furnieren in einem Verfahren herzustellen, das sie mit der Herstellung von feinem Schmuck vergleicht.
“ Eine farbliche Übereinstimmung zu erzielen, insbesondere für ein einzelnes Furnier, ist eine große Herausforderung. Es wird oft mehr als eine Farbe haben, ebenso wie die umgebenden echten Zähne, und die Form des Zahns, des Zahnfleisches und des Mundes als Ganzes sind völlig individuell und müssen mit großer Subtilität behandelt werden „, erklärt Furst.
Darüber hinaus wird ein guter Zahnarzt den Patienten immer raten, die am wenigsten invasive Lösung zu haben und von dort aus zu arbeiten, so Shaun Smith, Senior Partner bei The Dental Surgery in der City of London, einer der wenigen Zahnarztpraxen, die mit FDL arbeiten. „Kosmetische Zahnheilkunde ist weit mehr als nur Veneers“, sagt er. „Weiße Füllungen oder Zahnaufhellung können einen großen Unterschied machen, ebenso wie Zahnspangen – und alle beinhalten die Beibehaltung des ursprünglichen Zahns. Und 15 bis 20 Jahre später, wenn das Furnier ersetzt werden muss, wie es die meisten tun werden, wird der Patient erfreut sein, dass er einen Zahnarzt konsultiert hat, der bereit ist, die zusätzlichen Anstrengungen zu unternehmen.“
Das Problem, sagt Bloom, ist, dass viele Zahnärzte die Patienten nicht darüber informieren, dass andere Optionen besser sein könnten. „Ein Veneer ist ein erstaunlich erfolgreiches Verfahren, aber es sollte vermieden werden, wenn es eine weniger invasive Alternative gibt. Einige Zahnärzte sind zu schnell, um ein Furnier oder häufiger einen ganzen Schluck Veneers vorzuschlagen „, sagt er.
Die Ergebnisse können sowohl ästhetisch als auch finanziell katastrophal sein. Myles Dakin, Senior Partner bei den Cambridgeshire Practice Specialist Dental Partners, hat mehrere Patienten, „die von unqualifizierten Zahnärzten überbehandelt wurden und nun alle Arbeiten neu erledigen müssen“.
Wendy Lewis hat einen britischen Kunden in ihren Büchern, „dessen Veneers bereits abplatzen und der jetzt den gesamten oberen Zahnbogen erneuern muss“. Sie ist sich auch mehrerer Menschen bewusst, die es bedauern, „dazu überredet worden zu sein, weit mehr Arbeit zu haben, als sie brauchen“.
Der Aufwand für die Montage eines Furniers ist sehr unterschiedlich. Einige Praxen rühmen sich, dass das Verfahren in einem einzigen Besuch abgeschlossen werden kann. Die Zahnarztpraxis besteht darauf, dass die Planung der Behandlung über mehrere Besuche erfolgt, wobei zunächst detaillierte Wachsmodelle erstellt werden, damit Form und Aussehen der neuen Zähne sowohl vom Patienten als auch vom Zahnarzt beurteilt werden können, bevor die endgültigen Konstruktionen eingeklebt werden.
Und wenn eine Reihe von Veneers geplant ist, wird ein erfahrener Zahnarzt mit dem Patienten zusammenarbeiten, um die Form und Länge der Zähne ästhetisch korrekt und für den Einzelnen akzeptabel zu machen. „Die richtige Länge der Zähne, insbesondere der beiden Vorderzähne, ist von größter Bedeutung, damit auch bei entspannten Lippen und mit den oberen Zähnen, die ungefähr der Krümmung der Unterlippe folgen, eine gewisse Zahnlänge sichtbar ist“, sagt Dr. Tim Bradstock-Smith, Senior Partner an der London Smile Clinic. „Die Breite des Lächelns ist ein weiterer wichtiger Bestandteil, da das ideale Lächeln die Breite an den Lippenwinkeln ausfüllen sollte.“
Die BACD wurde vor vier Jahren mit dem Ziel gegründet, die Standards in der kosmetischen Zahnmedizin zu erhöhen und die Öffentlichkeit über das Verfügbare aufzuklären. Bisher hat es weniger als tausend Mitglieder, obwohl die Mitgliedschaft allen Personen offen steht, die die Beitrittsgebühr zahlen. Ab diesem Jahr gibt es neue Mitgliedschaftsstufen mit hochrangigen Mitgliedern aus Zahnmedizin und Laboratorien, die Erfahrung, Ausbildung, Fachwissen und die Fähigkeit zur Zusammenarbeit nachweisen müssen, um qualitativ hochwertige Arbeit zu leisten (die Namen finden Sie auf der Website unter www.bacd.com ).
In der Zwischenzeit bleibt die persönliche Empfehlung der beste Weg zu gutem Service, zusammen mit dem Rat, nicht an Kosten zu sparen, sagt Bloom. „Ich wäre vorsichtig, wenn ich ein Furnier hätte, das weniger als £ 500 kostet; Es wird einfach nicht die Kosten eines guten Labors decken und genügend Liebe zum Detail ermöglichen“, sagt er.
Der Besuch mehrerer Zahnärzte ist ein vernünftiger Weg, um schöne kosmetische Arbeiten zu erzielen, sagt Lewis: „Fragen Sie nach Fotos ihrer Arbeit und stellen Sie sicher, dass es sich nicht um Bilder handelt, die von Labors oder den Unternehmen, die das Porzellan herstellen, zur Verfügung gestellt werden.“ Und immer die Alternativen zu Veneers in Betracht ziehen. Zahnspangen oder Kronen sind weniger radikal und passen möglicherweise besser zu Ihren Bedürfnissen – und Sie werden in 15 Jahren nicht wieder nach neuen Zähnen Ausschau halten.