80% Erfolgsquote für IVF ein Mythos: Experten der VAE
Von Jasmine Al Kuttab
Veröffentlicht: Sa 28 Jul 2018, 7:00 PM
Zuletzt aktualisiert: So 29 Jul 2018, 9:18 AM
Tausende von Paaren in den VAE werden von Unfruchtbarkeitsmythen getäuscht, die von geldverdienenden Kliniken verbreitet werden, nach Angaben von Gesundheitsexperten aus Abu Dhabi.
„Es gibt so viele IVF-Missverständnisse, insbesondere über die Erfolgsquote von 80 Prozent“, sagte Dr. Yasmin Sajjad, Beraterin für Geburtshilfe und Gynäkologie / reproduktive Endokrinologie, Burjeel Hospital, Abu Dhabi, gegenüber Khaleej Times.
„Diese Information ist falsch. Die Wahrheit ist, dass die IVF-Erfolgsquote nirgendwo auf der Welt bei 80 Prozent liegt „, sagte Dr. Sajjad.
Sie fügte hinzu, dass einige Kliniken in den VAE Paare irreführen und sie nicht über die „echten“ Chancen informieren, ein volljähriges Baby nach Hause zu bringen.
Sie sagte, es gibt drei Stadien der Schwangerschaft: Biochemisch -wenn der Schwangerschaftstest zeigt ‚positiv‘ um 14 Tage nach dem Embryo in der Gebärmutter platziert; klinische Schwangerschaft – das ist, wenn der Herzschlag des Babys überprüft wird; und letzte Stufe ist die ‚Live‘ Geburt.
Dr. Sajjad fügte hinzu, dass die biochemische Schwangerschaftsrate bei Frauen unter 35 Jahren bei etwa 80 Prozent liegt. Nach der biochemischen Schwangerschaftsrate sinkt die Rate jedoch um 20-25 Prozent bis zum Erreichen des klinischen Schwangerschaftsstadiums (60 Prozent).
Darüber hinaus gibt es einen weiteren Rückgang von 10-15 Prozent bei Erreichen der dritten und letzten Stufe, die die volle Laufzeit Lebendgeburt ist.
„Jede Frau unter 35 Jahren mit guter Eierstockreserve und keiner anderen Komorbidität hat eine 35-40-prozentige Chance, ihr Baby mit nach Hause zu nehmen.“ Wenn die Frau über 35 Jahre alt ist, sinkt der Erfolg der IVF auf etwa 20 Prozent oder weniger.
Finanzielle Belastung
Dr. Sajjad betonte, dass es nicht nur die irreführende Erfolgsquote ist, die Paare täuscht, sondern auch die Kosten, die von den Kliniken in den VAE beworben werden.
Während einige Frauen ab dem ersten IVF-Zyklus schwanger werden können, benötigen andere möglicherweise acht Zyklen, um schwanger zu werden, was auch eine enorme finanzielle Belastung bedeutet.
IVF ist nicht versichert, und nur die Thika-Versicherung gibt drei IVF-Zyklen pro Jahr. Daher zahlen Tausende von Paaren ohne Versicherung bis zu 45.000 Dh pro Zyklus. „Aber einige Kliniken werben sie tun IFV für Dh15,000-Dh20,000.“
Ein weiterer häufiger IVF-Mythos handelt von der Eierstockreserve. Dr. Sajjad sagte, dass viele Ärzte den Patienten oft sagen, dass Behandlungen ihre Eireserve erhöhen oder verbessern können, was „niemals der Fall ist.“
„Die Eireserve nimmt nie zu, sondern nimmt mit jedem Jahr ab.“
Darüber hinaus erklärte sie, dass, wenn eine Frau im Alter von 38 Jahren eine Eierstockreserve von 0,01 hat – die Chance auf eine Erfolgsgeschichte nur ein bis zwei Prozent beträgt. „Viele Kinderwunschzentren behandeln solche Patienten immer noch, weil sie das Geld der Patienten in die Tasche stecken wollen. Infolgedessen wird der Patient durch eine solche emotionale Achterbahnfahrt gebracht und dem Risiko von Medikamenten ausgesetzt.“
Darüber hinaus sagte sie, die größte Ursache für Unfruchtbarkeit sei das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS). Rund 85 Prozent der weiblichen Bevölkerung in den VAE haben PCOS, während es weltweit etwa 25-30 Prozent sind.
Unfruchtbarkeit auf dem Vormarsch
Dr. Archana Ashtekar, Fachärztin für Geburtshilfe und Gynäkologie am Bareen International Hospital, sagte, dass die Unfruchtbarkeit bei Frauen in den VAE zunimmt, weshalb sich viele Patienten teuren IVF-Behandlungen zuwenden, ohne gründliche Untersuchungen durchzuführen.
Nach Angaben der Weltbank ist die Geburtenrate in den VAE in weniger als 50 Jahren von durchschnittlich 6,9 auf nur noch 1,8 Kinder deutlich gesunken.
1964 betrug die Geburtenrate 6,9; im Jahr 2000 fiel sie auf 2,6, 2007 auf 2 und 2011 auf 1,8.
Darüber hinaus sind laut der Dubai Health Authority (DHA) rund 50 Prozent der Frauen in den VAE mit Unfruchtbarkeitsproblemen konfrontiert.
Statistiken zeigen auch, dass sich Frauen in Dubai, die eine Behandlung pro Jahr suchen, fast verdoppeln könnten, von 5.975 im Jahr 2015 auf 9.139 bis 2030.
Dr. Ashtekar untersucht die Patienten und andere mögliche Maßnahmen, die sie ergreifen können, bevor sie die IVF-Option durchlaufen. „Jeden Tag sehe ich ungefähr sechs Patienten, und nach den Untersuchungen behandle ich sie entsprechend.“
Sie wies darauf hin, dass mehr als 50 Prozent ihrer Patienten Emirati sind. „Es muss eine angemessene Auswahl von Patienten geben, die für IVF-Behandlungen geeignet sind, z. B. Patienten mit PCOS und Patienten im fortgeschrittenen Alter.“
Sie wies darauf hin, dass die richtige Auswahl des Protokolls für die Ovulationsinduktion unter Berücksichtigung hormoneller Ungleichgewichte von entscheidender Bedeutung ist.
Dr. Ashtekar sagte, die Hauptursachen für Unfruchtbarkeit in den VAE seien Fettleibigkeit, hormonelle Ungleichgewichte und fortgeschrittenes Alter.
„Die Fälle von Fettleibigkeit und PCOS sind in den VAE extrem hoch.“
Sie warnte, dass die Häufigkeit männlicher Unfruchtbarkeit in den VAE ebenfalls hoch ist und hauptsächlich durch ungesunde Lebensstilentscheidungen verursacht wird.
Das Wachstum der IVF hat den „Herzschmerz der Unfruchtbarkeit“ nicht gelöst
Ein kürzlich veröffentlichter Bericht von Philippa Taylor, Leiterin der öffentlichen Ordnung, Christian Medical Fellowship (CMF), mit Sitz in Großbritannien hat gesagt, dass das Wachstum der IVF-Behandlung den „Herzschmerz der Unfruchtbarkeit“ nicht gelöst hat.“
Der Bericht zeigt, dass schätzungsweise mehr als 7 Millionen Babys infolge von IVF und anderen Behandlungen der assistierten Reproduktion (ART) geboren wurden.
„Wenn die Raten auf dem derzeitigen Niveau bleiben, werden schätzungsweise 157 Millionen Menschen am Ende des Jahrhunderts ihr Leben der assistierten Reproduktionstechnologie verdanken.“
„Während sich die IVF-Industrie und die Medien auf die Erfolgsgeschichten konzentrieren und diese vermarkten, liegt die durchschnittliche Lieferrate von ART-Behandlungen bei nur 19 Prozent pro Zyklus – eine globale fehlgeschlagene Recyclingrate von rund 80 Prozent.“
Taylor, der ein führender Bioethiker ist, wies darauf hin, dass die Human Fertilisation and Embryology Authority eine Erfolgsquote von 26,5 Prozent meldet, was bedeutet, dass 73.5 % der Zyklen führen nicht zu einer Geburt.
Die Industrie allein in Großbritannien wird auf über £ 600,000 (Dh3billion) geschätzt.
Die Intervention der Ärztegruppe kommt, da die globalen Fertilitätsraten weiter sinken, wobei die Weltbank feststellt, dass sie sich seit 1960 halbiert haben.
Sie warnt davor, dass zu viele Frauen von Geschichten von Prominenten in ihren 50ern betrogen werden, die es mit Hilfe von IVF relativ schnell und einfach finden, schwanger zu werden.
„Selbst eine Frau unter 35 Jahren hat weniger als eine von drei Chancen, ein Baby pro übertragenem Embryo zu bekommen.“
Sie wies darauf hin, dass eine Frau Anfang 40 nur eine Chance von etwa einem Zehner hat, ein Baby pro übertragenem Embryo zu bekommen, und die Erfolgsquote sinkt bei Frauen über 44 auf nur noch zwei Prozent.
„Dies ist in einer Zeit, in der immer mehr Frauen die Geburt verzögern, um sich auf Arbeit und Karriere zu konzentrieren, von großer Bedeutung. IVF Herzschmerz ist real. IVF ist keine Erfolgsgarantie. Hinzu kommt der erhebliche finanzielle, emotionale und physische Tribut, den IVF für Frauen haben kann.“
Die drei wichtigsten IVF-Mythen
1-Erfolgsquote: Einige Kliniken und Ärzte informieren die Patienten, dass die Erfolgsrate der IVF bei etwa 80 Prozent liegt. Die tatsächliche Erfolgsquote, ein Vollzeitbaby nach Hause zu bringen, liegt jedoch bei Frauen unter 35 Jahren bei 35 bis 40 Prozent.
2-Kosten: IVF-Kliniken und Ärzte bewerben irreführende Kosten für IVF-Behandlungen. Jeder Zyklus kann bis zu 40.000 bis 45.000 DH betragen, während einige Kliniken in den VAE für rund 15.000 Dh werben.
3-Eierstockreserve: Viele Kliniken geben älteren Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, Hoffnung, indem sie ihnen sagen, dass sie ihre Eizellzahl verbessern oder erhöhen können, was unmöglich ist, da die Eizellzahl mit dem Alter abnimmt.
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