januar 30, 2022

Hvad gør du, hvis din kortsigtede handicap (STD) eller langsigtede handicap (LTD) fordringskrav er blevet nægtet eller opsagt?

du har brugt måneder på at give forsikringsselskabet formularer og lægejournaler og breve fra dine læger, alle siger det samme: du er handicappet og kan ikke arbejde. Men forsikringsselskabet ikke eller vil ikke tro dig. Måske føler du dig som om du har ramt dit hoved mod en mur. Som om det ikke var nok at føle sig som et bedrageri og gå uden en indkomst så længe, har de nu fortalt dig, på ingen usikre vilkår, at de ikke betaler dine fordele, fordi du ikke er handicappet. Du tvivler på noget du eller dine læger kan sige eller gøre vil overbevise dem ellers. Hvad nu?

du har et par muligheder. Den første er at fortsætte med at slå hovedet mod væggen og give forsikringsselskabet nye oplysninger (hvis du har nogen), i håb om, at alt det hoved, der banker, vil resultere i et andet resultat, og forsikringsselskabet vil beslutte, at de trods alt vil betale dig dine fordele. Den anden mulighed er at give op og gå væk fra dit handicapkrav. Du har prøvet hårdt nok, og du har det ikke godt, og at håndtere forsikringsselskabet suger bogstaveligt talt livet ud af dig. Du vil bevare, hvilken energi du har til at håndtere dit helbred og bare komme igennem hver dag. Den tredje mulighed er at finde en advokat til at hjælpe dig med at bekæmpe forsikringsselskabet. Måske har du aldrig forestillet dig at skulle være involveret i en juridisk kamp, eller du kan være bekymret for, at en retssag vil være for stressende og dyr. Du aner heller ikke, hvor du kan finde en advokat, der er specialiseret i handicaplovgivning. Ingen af de tre muligheder får dig til at føle dig særlig håbefuld, så hvilken vælger du? Svaret afhænger af, hvad det er, du vil have.

for at hjælpe med din beslutning, lad os overveje fordele og ulemper ved hver mulighed.

1. At appellere eller ikke at appellere, det er spørgsmålet.

når forsikringsselskabet afviser dit krav, kan de tilbyde dig muligheden for at appellere deres beslutning. Nogle gange giver de dig en liste over dokumenter eller beviser, som de ville overveje ved appel. De kan også give dig en frist, inden for hvilken du skal indsende din appel. En indlysende ” pro ” for at appellere dit krav er, at hvis du er godkendt, vil du modtage dine fordele uden besværet, omkostninger, stress og tid for en retssag.

Desværre er det et stort”hvis”. I mange tilfælde, hvis de oplysninger, du giver, ikke er nye eller overvældende overbevisende (og nogle gange selvom det er), vil du blive nægtet igen på appellen efter at have gjort en indsats og forværring af at give de yderligere oplysninger. En anden ” con ” at overveje er det faktum, at forsikringsselskabet faktisk kan finde nye grunde til at nægte dit krav baseret på de nye oplysninger, du giver til støtte for din appel. De vil derefter bruge disse oplysninger mod dig, hvis du anlægger en retssag, ned ad vejen. Endelig, selvom dit krav er godkendt efter appel, skal du stadig beskæftige dig med forsikringsselskabet fremad, og de kan “afskære” dine fordele, før du er i stand til at vende tilbage til arbejde.

2. Kast håndklædet ind.

der er bestemt “fordele” ved at gå væk: du behøver ikke længere at beskæftige dig med din sagsbehandler eller alle krav om information; du behøver heller ikke bekymre dig om at bevise dig selv eller gennemgå strengheden i en retssag. Du tror måske, at ved at give op, vil du have mere tid hvile og mere energi til at fokusere på behandling, så du kan vende tilbage til arbejde en dag. Disse kan virke som gode grunde til at give op, men hvad hvis din tilstand ikke forbedres, som du havde håbet?

at give op har en række “ulemper”, nogle mere indlysende end andre. Måske har folk fortalt dig, at forsikringsselskabet regner med, at de fleste mennesker ikke vil bekæmpe benægtelsen af deres handicapkrav; at nægte et krav er en del af virksomhedens forretningsmodel; at de drager fordel af det faktum, at du er syg, og at du vil finde udsigten til at bekæmpe dem for overvældende. Uanset om det er sandt, har du (og/eller din arbejdsgiver) betalt præmier for en politik, og du har ret ved lov til ydelser, hvis du er handicappet i henhold til vilkårene i politikken. Hvis du giver op, er forsikringsselskabet garanteret at holde alle disse præmier og spare omkostningerne ved at betale dig dine fordele. Det er simpelthen ikke retfærdigt eller retfærdigt. For ikke at nævne, at ved at give op, vil du være uden indkomst; ude af stand til at arbejde på grund af dit handicap; og din arbejdsgiver kan opsige din ansættelse og sige, at du har forladt dit job, da forsikringsselskabet siger, at du ikke er handicappet, og du ikke er vendt tilbage til arbejde. At give op kan også resultere i at forværre din medicinske tilstand eller forårsage yderligere sygdomme som depression og angst.

3. Kæmp for det, der er rigtigt.

når forsikringsselskabet benægter dit handicapkrav, kan du starte en retssag. I de fleste tilfælde er du ikke forpligtet til at appellere. Faktisk har du kun 2 år til at anlægge en retssag. Derefter er du ude af tid og mister muligheden for at sagsøge dem. “Ulemperne” ved at starte en retssag er, at du kan blive skræmt af processen, fordi du ikke ved, hvad du kan forvente; Du kan bekymre dig om, hvor stressende det vil være; hvor lang tid det vil tage; hvor meget det vil koste; hvor skal man begynde at endda kigge efter en advokat, der har specialiseret sig i handicapkrav; og der er bekymring for, hvad der sker, hvis du sagsøger dem, og du mister.

selvom de alle er legitime bekymringer, er “profferne” ved at kontakte en advokat og beslutte at kæmpe for det, du har ret til, bemyndigende og vil resultere i en løsning, der afspejler din ret i henhold til politikken. Imidlertid, at finde en medfølende og erfaren advokat, med speciale i handicap lov, vil lette din stress ved at tage på din kamp, så du kan fokusere på din behandling og sundhed. En god handicapadvokat skal være i stand til at besvare dine spørgsmål direkte og ærligt og give dig et realistisk syn på din sag og give dig alle de oplysninger, du har brug for for at træffe gode beslutninger i hele din retssag. Selv om det kan tage tid at nå frem til en løsning, hvis du er handicappet, kan en handicapadvokat (som er anderledes end en personskadeadvokat) aggressivt bekæmpe forsikringsselskabet for at opnå et retfærdigt og rimeligt resultat, som du ikke ville få, hvis du gav op.

indsendt af Courtney Muldronning, Partner, Mk handicap advokater

hvis du ønsker at diskutere disse muligheder med en advokat, advokater på MK handicap advokater har over 20 års erfaring beskæftiger sig med handicap sager. Vi vil med glæde give dig en gratis konsultation, hvor vi kan diskutere disse muligheder og besvare dine mange spørgsmål. Vi er her for at hjælpe.

det foregående er ikke beregnet til at være juridisk rådgivning. Denne blog er kun tilgængelig til uddannelsesmæssige formål samt for at give dig generel information og en generel forståelse af loven, ikke at yde specifik juridisk rådgivning. Ved at bruge denne blog forstår du, at der ikke er noget advokatklientforhold mellem dig og blogudgiveren. Bloggen bør ikke bruges som erstatning for kompetent juridisk rådgivning fra en autoriseret advokat i din jurisdiktion. Hvis dit handicapkrav er blevet afvist, og du har brug for juridisk rådgivning, skal du kontakte en advokat med speciale i handicaplovgivning.

kontakt os i dag for en gratis konsultation

del på

Facebook Kvidre LinkedIn Email

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.