dækker Medicare YAG Laser Capsulotomy?
næsten 20% af mennesker, der har haft kataraktkirurgi, oplever uklar eller sløret syn på grund af dannelsen af arvæv bag linseimplantatet. Denne tilstand, der er kendt som posterior kapselopacificering eller PCO, behandles ved hjælp af en simpel procedure kaldet YAG laser capsulotomy.
fordi risikoen for grå stær øges, når du bliver ældre, kan Medicare-modtagere, der har haft korrigerende kirurgi, undre sig, dækker Medicare YAG laser capsulotomy for synsproblemer, der kan opstå i måneder eller år efter proceduren? Svaret er ja, så længe operationen betragtes som medicinsk nødvendig.
her er hvad du bør vide om denne laseroperation og dens dækning under Medicare.
Hvad er YAG Laser Capsulotomy?
YAG laser capsulotomy er en simpel laserbehandling, der bruges til at forbedre synet hos personer, der er blevet diagnosticeret med posterior capsular opacification (PCO), en tilstand, der kan opstå efter kataraktkirurgi. PCO er resultatet af arvæv på øjets linsemembran, også kendt som kapslen, som efterlades, når en kunstig linse erstatter øjets naturlige linse under kataraktkirurgi. Arvævet kan forårsage fortykkelse og uklarhed, hvilket kan forhindre lys i at passere gennem linsen og nå bagsiden af øjet, hvilket skaber synsproblemer.
lægen, der udfører YAG-laserkapsulotomi, bruger en speciel laser til at danne et lille hul i linsen, så lys kan passere igennem for at nå bagsiden af øjet. Proceduren, der tager cirka 5 minutter, kaldes undertiden en posterior kapselotomi.
dækker Medicare YAG Laser Capsulotomy?
Medicare dækker YAG laser capsulotomy, hvis det er medicinsk nødvendigt på grund af komplikationer fra grå stær og kataraktkirurgi, som typisk inkluderer en diagnose af posterior kapselopacificering. YAG-laserkapsulotomi kan også betragtes som medicinsk nødvendig efter en diagnose af PCO, der er resultatet af implantationen af et presbyopi-korrigerende intraokulært linseimplantat (IOL).
fordi proceduren normalt udføres på ambulant basis, er den dækket af Medicare del B. dækning kan omfatte kirurgi, diagnostiske eksamener og medicin, der administreres i en klinisk indstilling. Andre lægemidler, såsom øjendråber, som kan ordineres til hjemmebrug i forbindelse med proceduren, er omfattet af Del D, Medicares receptpligtige lægemiddelplan.
YAG laser capsulotomy er også omfattet af Medicare Advantage (Medicare Part C) planer. Selvom dækningen kan variere efter politik og Luftfartsselskab, Medicare Advantage planer er forpligtet til at give dækning, der er mindst lig med den oprindelige Medicare.
modtagerne er typisk ansvarlige for copays, coinsurance og selvrisikoen, som beskrevet i vilkårene i deres planer.
hvor meget koster YAG Laser Capsulotomy?
omkostningerne til en YAG-laserkapsulotomi kan variere fra flere hundrede dollars til omkring $1.500. Priserne påvirkes typisk af den enkelte udbyder og facilitet, din region, hvilken type forsikring du har, og om proceduren udføres på et eller begge øjne.
i 2021 betalte Medicare-modtagere i gennemsnit $113, hvis proceduren blev udført i et ambulant kirurgisk center. Hvis proceduren blev udført på en ambulant afdeling på hospitalet, betalte patienterne i gennemsnit $163. Disse gennemsnit omfatter både facilitet og læge gebyrer. Hvis modtagere opretholder supplerende forsikring såsom Medigap, kan deres sekundære dækning betale for nogle eller alle disse omkostninger.
Hvordan ved jeg, om jeg har brug for Yag-kirurgi?
hvis du har haft kataraktkirurgi og oplever sløret eller uklar syn på grund af POC, kan du være kandidat til YAG-kirurgi. Andre indikationer på, at du kan drage fordel af en YAG-laserkapsulotomi, inkluderer:
- dobbeltsyn
- synstab, der hindrer arbejde eller fritidsaktiviteter
- oplever overdreven blænding under lyse lys
- signifikante synsforskelle mellem øjne
- manglende kørekort synseksamen
- Vision, der er værre efter kataraktkirurgi
du kan ikke se, hvad der er bør diskutere eventuelle synsændringer efter kataraktkirurgi med din øjenlæge, der kan hjælpe dig med at beslutte, om YAG-operation er den rigtige mulighed.
er YAG Laser Capsulotomy effektiv?
i de fleste tilfælde er YAG laser capsulotomy effektiv til at genoprette klar vision. De fleste personer, der gennemgår denne procedure, oplever mærkbare forbedringer om morgenen efter operationen.
hvor sikker er YAG Laser Capsulotomy?
YAG laser capsulotomy betragtes generelt som en simpel, sikker ambulant procedure. Men nogle personer oplever milde bivirkninger såsom:
- makulært ødem: denne ophobning af væske i det centrale område af nethinden kan forårsage synsforvrængning. Makulært ødem forårsaget af øjenkirurgi er typisk kortvarig.
- Floaters: Floaters er grå eller sorte pletter eller strenge, der glider over synsfeltet. Floaters forårsaget af proceduren forsvinder typisk inden for få uger.
- øget intraokulært tryk: øget IOP henviser til forhøjet tryk inde i øjet. Det behandles typisk med øjendråber eller andre typer medicin.
disse bivirkninger efter operationen er ikke livstruende og kan håndteres for de fleste individer.
Hvad er risikoen for YAG Laser Capsulotomy?
selvom YAG-laserkapsulotomi generelt betragtes som en enkel, sikker procedure, resulterer det lejlighedsvis i alvorlige komplikationer, herunder:
- glaukom
- hornhindeskade
- makulært hul
- Pupilblokering
- nethindeblødning
- vandigt misdirection syndrom
- betændelse i iris
- betændelse i glaslegemet
selvom det er sjældent, kan mange af disse komplikationer føre til permanent skade på øjet og synstab. Din øjenlæge kan hjælpe dig med at afveje risikoen ved operationen mod de potentielle fordele.